Sağlık hizmetlerinin kalitesini en temel düzeyde iyileştirmek.
9 Eylül 2025 tarihinde Politbüro , "Halk sağlığının korunması, bakımı ve iyileştirilmesinin güçlendirilmesine yönelik bazı çığır açıcı çözümler hakkında" 72-NQ/TW sayılı Kararı resmen yayımladı.
72 sayılı Kararın ruhunu somutlaştırmak için, sağlık istasyonlarının bölgesel sağlık merkezlerinden doğrudan belediye ve mahalle Halk Komitelerinin yönetimine devredilmesi, temel sağlık hizmetlerinin etkinliğini artırmaya ve sağlık hizmetlerini halka daha yakın hale getirmeye pratik bir katkı sağlayan kilit görevlerden biri olarak kabul edilmektedir.
Çeşitli bölgelerden elde edilen gözlemler, yönetim modelindeki değişikliklerin başlangıçta olumlu sonuçlar verdiğini göstermektedir.
Lien Chieu mahallesinde, Kültür ve Sosyal İşler Dairesi Başkanı ve Lien Chieu Mahalle Sağlık Merkezi Müdürü Bay Ngo Van Dung, mahalle ve belediye yetkililerinin doğrudan yönetimi altında, kaynak tahsisi, hastalık önleme ve kontrolünün koordinasyonu, toplum sağlığı programlarının uygulanması ve ortaya çıkan sorunların çözümü süreçlerinin daha hızlı gerçekleştiğini ve gerçek duruma daha uygun olduğunu gözlemledi.
“Daha önce, sağlık programları uygulanırken, yerel yönetimlerin birçok farklı kanaldan geçmesi gerekiyordu. Şimdi sağlık istasyonu doğrudan mahalle Halk Komitesi'ne bağlı olduğundan, sağlık, eğitim, kitle örgütleri ve yerleşim grupları arasındaki koordinasyon çok daha kolaylaştı. Bu durum en çok hastalık önleme ve kontrolü, aşılama ve toplum sağlığı yönetimi alanlarında kendini gösteriyor,” diye değerlendirdi Bay Dung.
Bu proaktif yaklaşım sayesinde, insanlara tıbbi muayene ve tedavi sürecinde azami kolaylık sağlanmakta ve yerel yetkililer de çalışmaların yönlendirilmesinde daha yakından yer almaktadır.
Dien Ban Dong mahallesinde, mahalle sağlık istasyonunun teslim alınması ve kurulması süreci de nispeten sorunsuz geçti ve pratik gereksinimleri iyi bir şekilde karşıladı. Dien Ban Dong Mahalle Sağlık İstasyonu Müdürü Tran Loc Quang'a göre, birimde şu anda 2 doktor ve çok sayıda deneyimli sağlık asistanı ve hemşire de dahil olmak üzere 41 personel görev yapıyor.
Ayrıca, eski Dien Ban Kasabası Sağlık Merkezi'nin feshedilmesinin ardından buradan yapılan transfer sayesinde ilaç temini de tamamen güvence altına alınmıştır. Bay Quang, "Dien Ban Dong Mahallesi Sağlık İstasyonu esas olarak sağlık sigortası muayeneleri ve koruyucu tıp üzerine odaklanmaktadır, bu nedenle mevcut tesisler ve personel ile gereksinimleri tamamen karşılamaktadır. Doktor olmasa bile, pratisyen hekimlerden oluşan ekip, ilk muayene ve tedavi işlemlerini gerçekleştirmek için yeterli kapasiteye sahiptir," diye belirtti.
Gerçekte, özellikle uzak ve kırsal bölgelerdeki geniş coğrafi alanlara sahip birçok belediye ve mahallede, sağlık istasyonlarının yerel yönetimlerin kontrolüne verilmesinin, salgınlarla ilgili acil durumların ele alınma süresini önemli ölçüde kısaltması beklenmektedir. Ancak bu devir, beraberinde bir dizi endişeyi de getirmektedir.
Tien Phuoc beldesi Halk Komitesi Başkanı Sayın Nguyen Hung Anh, beldenin Halk Komitesi bünyesinde sağlık merkezlerinin kurulmasının, yerel yönetimin sağlık politikalarını uygulamada ve sağlık hizmeti programlarını organize etmede tamamen proaktif olmasına yardımcı olduğunu belirtti.
Bununla birlikte, doktor ve yüksek uzmanlık gerektiren personel eksikliği bölge için zorluklara neden olmaktadır. Bu durum, sağlık sektörünün yerel sağlık çalışanlarının eğitimini güçlendirmeye ve kapasite geliştirme çalışmalarına dikkat etmeye devam etmesini gerektirmektedir.
İnsan kaynaklarındaki darboğazları ortadan kaldırmak.
Koordinasyon mekanizmaları sorununun yanı sıra, yapılan araştırmalar sağlık merkezlerinin şu anda karşılaştığı en büyük zorlukların iki alanda yoğunlaştığını gösteriyor: uzman personel eksikliği ve tutarsız altyapı.
Örneğin, şehir merkezine yakın konumda olmasına rağmen, Lien Chieu Bölgesi Sağlık Merkezi, yetersiz oda büyüklüğü ve sınırlı teşhis ekipmanı nedeniyle hâlâ zorluklarla karşı karşıyadır.
Bu durum dağlık bölgelerde daha da vahim. La Ee beldesinde sağlık istasyonunda sadece özel ekipman ve teknoloji değil, personel de eksik. La Ee beldesi Halk Komitesi Başkan Yardımcısı Bay Tran Ngoc Hung, beldenin sağlık istasyonunda şu anda sadece 8 personel (2 hemşire, 2 ebe, 2 toplum sağlığı çalışanı vb.) bulunduğunu ve hiç doktor olmadığını belirterek endişesini dile getirdi.
Bu durum, yerel halk için tıbbi muayene ve tedavi sürecinde sayısız zorluğa yol açmaktadır. Bay Hùng, “La Êê gibi uzak bir yerleşim yeri için sağlık istasyonunun halk sağlığındaki rolü son derece önemlidir. Bu nedenle, şehrin insan kaynaklarına, tıbbi ekipmana ve ilaçlara yatırım yapmaya daha fazla önem vermesi gerekiyor” diye belirtti.
Sağlık Dairesi Başkanı'na göre, hastalık önleme, nüfus yönetimi ve sağlık merkezlerinin işletilmesi sorumluluklarının belediye düzeyindeki Halk Komitelerine devredilmesi önemli bir ilerlemedir.
Bu güçlü merkeziyetsizleşme, etkinliği ve verimliliği artırmayı, yerel yönetimlerin kaynakları harekete geçirmesi ve etkin bir şekilde kullanması için en uygun koşulları yaratmayı ve böylece temel sağlık hizmetlerinin temel rolünü desteklemeyi amaçlamaktadır.
İnsan kaynaklarındaki "darboğazı" ele alan Sağlık Bakanlığı Personel ve Organizasyon Dairesi Başkanı Bayan Le Thi Hoa, eski Quang Nam eyaletindeki köy ve mahalle sağlık merkezlerinde, özellikle uzak bölgelerde, doktor eksikliğinin oldukça ciddi olduğunu açıkça kabul etti.
Yönetmeliklere göre, her belediye düzeyindeki sağlık istasyonunda en az iki doktor bulunmalıdır; özellikle dezavantajlı belediyeler ve mahalleler için ise en az bir doktor daha bulunmalıdır, ancak gerçekte bu gereksinimi karşılamak çok zordur.
Bu sorunu ele almak için Bayan Hoa şunları belirtti: “Sağlık Bakanlığı, 2026 yılının sonuna kadar, Sağlık Bakanlığı tarafından belirlenen her sağlık istasyonunda 2 doktor bulunması hedefine ulaşmak için doktorların yerel bölgelerdeki rotasyonunu ve yerleştirilmesini gözden geçirecek ve planlayacaktır. Sağlık sektörü, 2027 yılına kadar her sağlık istasyonunda 4 ila 5 doktor bulundurmayı hedeflemektedir.”
Sağlık Bakanlığı yetkilileri, birimin şu anda birçok özel ayrıcalıklı politika içeren bir sağlık personeli geliştirme planı üzerinde acilen çalıştığını bildirdi. Bu plan, yalnızca genç doktorları kırsal sağlık merkezlerinde çalışmaya çekmeyi değil, aynı zamanda sağlıklı ve özverili emekli doktorları da kapsayacak şekilde sözleşme mekanizmasını genişletmeyi amaçlıyor. Bu çığır açıcı planın, 15 Temmuz 2026'daki toplantıda görüşülmek ve kararname çıkarılmak üzere Şehir Halk Konseyi'ne sunulması bekleniyor.
Kaynak: https://baodanang.vn/dua-y-te-co-so-den-gan-dan-hon-3342808.html
