Hasta olsalar bile, bir günlük iş kaybı korkusuyla dayanmaya çalışırlar.
Şafak sökerken, 38 yaşındaki Bayan Nguyen Thi Thuong, mallarını hazırlamakla, onları bisikletine bağlayıp sokaklara çıkıp satmaya hazırlanıyordu. Eşiyle birlikte Hanoi'nin My Duc beldesindeki memleketlerini terk etmişler ve geçimlerini sağlamak için yaklaşık on yıldır Xa La bölgesinde bir oda kiralıyorlardı.
Sokak satıcılığı hava koşullarına ve geçenlerin sayısına bağlı olduğundan geliri çok istikrarsız. Bazı günler yaklaşık 250.000 VND kazanırken, diğer günler giderlerini çıkardıktan sonra elinde sadece 50.000 VND kalıyor.
O az miktardaki para, kirayı, yaşam masraflarını ödemek ve hâlâ okulda olan iki çocuğunu desteklemek için memleketine para göndermek için dikkatlice yönetilmek zorunda. En büyük çocuğu 12. sınıfta, en küçük çocuğu ise ortaokulda; her ikisi de kırsalda baba tarafından dede ve neneleriyle yaşıyor. Bayan Thuong, "Uzakta çalışan ebeveynler, çocuklarının geçmiştekinden daha iyi bir eğitim alabilmeleri için daha fazla para kazanmayı umuyorlar," diye itiraf etti.
Geçimini sağlamak için sürekli bir mücadele içindeydi ve bu durum onu düzenli sağlık kontrollerini düşünmekten bile neredeyse korkutuyordu. Baş ağrıları, sırt ağrıları ve sürekli yorgunluk genellikle eczaneden aceleyle alınan birkaç hapla gideriliyordu. "Hasta olmaya dayanmaya çalışıyorum çünkü bir günlük iş kaybından korkuyorum. Bir gün işe gidememek demek, o gün hiç param olmaması demek," dedi.
Bu nedenle, özellikle dezavantajlı işçiler olmak üzere vatandaşlar için ücretsiz sağlık kontrolü politikası hakkında bilgi edinen Bayan Thuong, sevincini gizleyemedi. "Bizim gibi yoksul işçiler nadiren kapsamlı bir sağlık kontrolünden geçme şansı buluyor. Bu politika sayesinde, sağlık durumumuzu bilerek kendimizi daha rahat hissediyoruz ve erken tedaviye başvurabiliyoruz," diye belirtti.

Bayan Nguyen Thi Thuong, seyyar tezgahında atıştırmalık satarak geçimini sağlıyor.
Bayan Thuong yalnız değil; günümüzde kentsel alanlardaki birçok kayıt dışı çalışan, geçimlerini sağlamaya öncelik vermek için sağlıklarını ihmal ediyor.
Geçim sıkıntısı çekenler sürekli hastalıktan endişe duyarlar.
Giap Bat otobüs terminalinin yakınındaki bir işçi yurdunda, 40 yaşındaki Bay Tran Van Hung, toptan pazarda 10 saatten fazla aralıksız çalıştıktan sonra eve yeni dönmüştü.
Ağır yükleri yükleme ve boşaltmanın yorucu işi, omuzlarında ve sırtında sürekli ağrıya neden oluyordu. Buna rağmen, uzun yıllar boyunca hiç genel sağlık kontrolünden geçmemişti.
"İş yerinde günde yaklaşık 300.000 ila 400.000 VND kazanıyorum. Eğer kontrole gitmek için izin alırsam, maaşımı kaybederim ve ek hastane masrafları ödemek zorunda kalırım, bu yüzden sürekli erteliyorum," dedi Hung.
15 yıldan fazla bir süre önce memleketi Ninh Binh'den Hanoi'ye çalışmaya gelen adam, ailesinin geçimini sağlayan başlıca kişi. Karısı memleketinde bir giyim fabrikasında düşük gelirle çalışıyor, bu nedenle iki çocuğunun eğitim masraflarının çoğu onun eve gönderdiği paraya bağlı. Sırt ağrısı o kadar şiddetli olduğu zamanlar oldu ki uyuyamadı, ama yine de işe gitmeye çalıştı çünkü "eğer bırakırsam, bütün aile parasız kalır."
Ücretsiz sağlık kontrolü politikası hakkında bilgi edinen Bay Hung, kendisini en çok etkileyen şeyin, kendisi gibi serbest çalışanların da gözetildiğini görmek olduğunu söyledi.
"Uzun zamandır sadece varlıklı kişilerin düzenli sağlık kontrollerini karşılayabileceğini düşünüyorduk. Eğer kontroller ücretsiz olsaydı, daha fazla insan kontrole gitmeye istekli olurdu," dedi.
Şehirde geçimini çalışarak sağlayan bir diğer kadın ise aslen Ninh Binh eyaletinden olan Bayan Le Thi Hoa (51 yaşında). 10 yılı aşkın süredir Hanoi'de hurda metal toplayıcısı olarak çalışıyor. Her gün eski bisikletiyle sokaklarda ve ara sokaklarda dolaşarak boş teneke kutuları ve karton kutuları topluyor.
İstikrarsız geliri ve kısıtlı birikimiyle, iki çocuğunun eğitim masraflarını karşılamak için de eve para göndermek zorunda. Kocası erken yaşta vefat etmiş ve çocuklarını tek başına büyütmek zorunda kalmıştı, bu yüzden her masrafta çok tutumlu olmak zorunda. "Sık sık çok yorgun oluyorum, ama hastane faturalarını düşününce pes ediyorum. Sadece ağrı dayanılmaz hale geldiğinde doktora gitmeye cesaret ediyorum," diye anlattı.
Son yıllarda uzun mesafeler bisiklet sürerken sık sık diz ağrısı ve nefes darlığı çekiyor. Buna rağmen, tek gelir kaynağını kaybetme korkusuyla çalışmaya devam ediyor.

Bayan Nguyen Thi Huong, piyango bileti satarak geçimini sağlıyor.
Ücretsiz sağlık kontrolleriyle ilgili haberler, çalışkan kadının hayatındaki bazı yüklerin hafiflediğini hissetmesine neden oldu. "Düzenli kontroller yaptırmak harika olurdu. Bir hastalık erken teşhis edilirse tedavi edilebilir, ancak yoksulların en çok korktuğu şey ciddi hastalıklardır," dedi.
Hanoi'de piyango bileti satarak geçimini sağlayan engelli bir kadın olan Bayan Nguyen Thi Huong (45 yaşında) için, ücretsiz sağlık kontrolü politikası hakkındaki bilgi, yıllarca hastalıkla mücadele ettikten sonra büyük bir sevinç ve rahatlama kaynağı oldu.
Bacaklarındaki güçsüzlük yürümesini zorlaştırsa da, Bayan Huong yıllardır her gün erkenden kalkıp yerel pazarları, çay tezgahlarını ve otobüs terminallerini dolaşarak piyango bileti satıyor. İş tamamen şansa ve her günkü müşteri sayısına bağlı olduğundan geliri oldukça istikrarsız.
"Birçok gün uzuvlarım ağrıyor ve çok yorgun oluyorum, ama yine de satış yapmak için dışarı çıkmak zorundayım. Bir gün izin almak para kaybetmek anlamına geliyor," diye paylaştı Bayan Huong. Bir zamanlar dengesiz tansiyonu nedeniyle uzun süreli mide ağrısı ve sık sık baş dönmesi çektiğini, ancak semptomları hafifletmek için sadece ilaç almaya cesaret edebildiğini anlattı.
Bayan Huong için ücretsiz sağlık kontrolü yaptırmak sadece maddi yükü hafifletmekle kalmıyor, aynı zamanda büyük bir moral kaynağı oluyor. "Bizim gibi yoksul işçilerin tek umudu, çalışmaya devam edebilmek ve ailelerimizi geçindirebilmek için sağlıklı olmaktır. Ücretsiz sağlık kontrolü politikası herkesi mutlu ediyor," dedi.
Bu sadece hastalıkları tedavi etmekle ilgili değil, aynı zamanda işçilerin geçim kaynaklarını korumakla da ilgili.
Nüfus iletişimi uzmanı ve eski İletişim ve Eğitim Dairesi Müdür Yardımcısı (Nüfus Genel Müdürlüğü, şimdiki Nüfus Dairesi - Sağlık Bakanlığı) Dr. Mai Xuan Phuong'a göre, Sağlık Bakanlığı'nın kayıt dışı çalışanlar için yılda en az bir kez ücretsiz periyodik sağlık kontrolü veya taraması sağlama planının uygulanması, derin sosyal refah ve koruyucu sağlık yararları olan çok insancıl bir politikadır. Bu politikanın en büyük önemi, yalnızca hastalıkları tespit etmekte değil, aynı zamanda milyonlarca insanın çalışma kapasitesini ve yaşam kalitesini korumakta yatmaktadır.

Doktor Mai Xuan Phuong
Ona göre, kayıt dışı işgücü şu anda büyük bir güç oluşturuyor ancak koruyucu sağlık hizmetlerine erişimleri sınırlı. Sokak satıcılarından, hurda toplayıcılarından, hamallardan, ev hizmetlilerinden mevsimlik işçilere veya taksi şoförlerine kadar çoğunluk, organize işletmelerdeki çalışanlar gibi düzenli sağlık kontrollerinden geçmiyor.
"Onların sağlık sorunlarının yükünü acı çekerek taşıdıkları söylenebilir. Birçoğu ancak hastalıkları ağırlaştığında veya artık çalışamaz hale geldiklerinde tıbbi yardım arıyor. Bu noktada tedavi masrafları artıyor, iyileşme süresi uzuyor ve ekonomik zorluğa düşme riski çok yüksek oluyor," diye belirtti Dr. Phuong.
Gerçekte, birçok yoksul işçi kronik hastalıklarının farkında değildir. Hipertansiyon, diyabet, kardiyovasküler hastalıklar, metabolik bozukluklar ve hatta erken evre kanser gibi hastalıklar genellikle az belirtiyle sessizce ilerler. Düzenli kontrollerle erken teşhis edilirse, başarılı tedavi ve hastalık kontrolü şansı çok daha yüksektir.
Toplum sağlığı danışmanlığı ve iletişim faaliyetlerine yıllarca süren katılımı sonucunda Dr. Mai Xuan Phuong, kayıt dışı çalışanların, işlerinin doğası, uzun çalışma saatleri, güvensiz çalışma ortamları, geçimlerini sağlama baskısı ve anormal bedensel belirtileri görmezden gelme alışkanlığı nedeniyle "sessiz bir hastalık yükü" ile karşı karşıya olduklarını gözlemlemiştir.
Hamallar, inşaat işçileri, hurda toplayıcıları ve sokak satıcıları gibi işçiler, uzun süre ağır yük taşımaları nedeniyle sıklıkla kas-iskelet sistemi rahatsızlıkları, omurga dejenerasyonu ve bel fıtığı gibi sorunlardan muzdariptir. Ayrıca, düzensiz beslenme alışkanlıkları, uyku eksikliği ve uzun süreli stres, kalp damar hastalıkları, hipertansiyon, inme ve diyabet riskini daha da artırmaktadır.
"En tehlikeli şey sadece tıbbi kontroller için para eksikliği değil, aynı zamanda hastalıkların erken teşhisi için fırsat eksikliği ve proaktif sağlık bakımı hakkında bilgi eksikliğidir. Birçok serbest çalışan için sağlık, kendilerini ve ailelerini geçindirmek için en büyük varlıkları, hatta tek varlıklarıdır," diye vurguladı.
Sağlık hizmetlerini insanlara daha yakın hale getirmek.
Ücretsiz sağlık kontrolü politikasının gerçekten etkili olabilmesi için, Dr. Mai Xuan Phuong, sağlık hizmetlerini halka daha yakın hale getirmek için kapsamlı çözümlere ihtiyaç duyulduğuna inanıyor. Sağlık sektörü, sadece büyük hastanelerde kontroller düzenlemek yerine, mahallelerde, köylerde, yerleşim bölgelerinde, pazarlarda veya serbest çalışanların yoğun olduğu yerlerde kontrol noktaları kurarak, toplumda mobil sağlık kontrollerini teşvik etmelidir.
"Birçok yoksul işçi için, bir günlük sağlık kontrolünü kaçırmak, bir günlük geliri kaybetmek anlamına geliyor. Bu nedenle, sağlık hizmetleri insanlara daha fazla ulaşmalı ve erişimlerini olabildiğince kolaylaştırmalıdır," dedi.
Ayrıca, düzenli sağlık kontrollerinin rolüne ilişkin kamuoyu algısını değiştirmek için iletişim çabalarının güçlendirilmesi gerekiyor. Dr. Phuong'a göre, birçok insan hala sadece hasta olduklarında doktora gitmeleri gerektiğine inanıyor. Oysa koruyucu hekimliğin amacı, ciddi sonuçlar ortaya çıkmadan önce hastalıkları önlemek için riskleri erken tespit etmektir.
"Düzenli sağlık kontrolleri sadece hasta olanlar için değil, sağlığını korumak isteyen herkes içindir," diye belirtti.
Kaynak: https://phunuvietnam.vn/kham-suc-khoe-mien-phi-niem-vui-lon-cua-lao-dong-phi-chinh-thuc-238260521140013698.htm








Yorum (0)