İnsanlar 9 Ocak sabahı Binh Loi Trung Mahallesi Sağlık Merkezine sağlık kontrolü, tansiyon ölçümü ve kayıt işlemleri için geldiler.
Birinci basamak sağlık hizmetlerindeki reformlar, insanların yerel sağlık merkezlerine geri dönmelerini nasıl teşvik edebilir?
Hasta sağlık merkezindeki duruma "katlanmak zorunda kaldı".
Tuoi Tre gazetesinin çeşitli sağlık merkezlerinde yaptığı gözlemlere göre, tıbbi muayene ve tedavi için gelenlerin sayısı öncesine kıyasla yaklaşık %20-30 oranında arttı.
9 Ocak sabahı, Binh Loi Trung Mahallesi Sağlık Merkezi'nde, özellikle yaşlılar olmak üzere birçok bölge sakini, muayene için sıraya girerek erken saatlerden itibaren bekledi. İçerideki sağlık personeli, yaşlıları muayene sürecinde hızla yönlendirerek uzun bekleme sürelerini ortadan kaldırdı. Birçok bölge sakini, zaten aşırı kalabalık olan hastaneler yerine sağlık merkezini tercih etmenin daha hızlı olduğunu ve doktorlardan özenli bir bakım aldıklarını söyledi.
Binh Loi Trung mahallesinde ikamet eden 77 yaşındaki Bayan My Hanh, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol ve eklem ağrısı gibi birçok kronik rahatsızlığı olduğu için daha üst düzey bir hastaneye gitmek yerine ilk kez sağlık ocağını tercih ettiğini belirtti. Muayenenin bir saatten kısa sürmesine çok şaşırdığını da sözlerine ekledi.
"Kan basıncımı ölçtürdüm, kan testlerimi yaptırdım, ultrason çektirdim, röntgen çektirdim... Oldukça kalabalık olmasına rağmen her şey hızlı oldu ve uzun süre beklemek zorunda kalmadım. Bu sefer sağlık merkezindeki imkanlar ve ekipman beni oldukça şaşırttı; oldukça geniş ve modern. Buradaki doktorlar ve sağlık personeli çok hevesli ve yardımsever, bu yüzden kendimi çok rahat hissettim," diye ekledi.
Benzer şekilde, Tan Dinh Mahallesi Sağlık İstasyonu'nda da birçok bölge sakini yaygın hastalıklar için kontrole, aşı yaptırmaya ve ilk sağlık muayenelerine geliyor. Hasta kabul alanı düzenli bir şekilde yerleştirilmiş ve net yönlendirme tabelalarına sahip.
Bacak ağrısı nedeniyle kontrole gelen 34 yaşındaki Minh Tuan Bey şunları söyledi: "Sağlık merkezinin modelini değiştirdiğini duymuştum, bu yüzden biraz endişelenmiştim. Ama kontrole geldiğimde her şey eskisi gibiydi. Doktor yetenekliydi, beni detaylıca muayene etti ve işlemler hızlı ve etkiliydi, bu yüzden içim rahatladı."
Muayeneden sonra Bay Tuan, doktordan uygun tedavi önerileri aldı, ilaç reçetesi verildi ve evde ağrısını takip etmesi için talimatlar verildi. Ayrıca, semptomlarında iyileşme olmazsa bir takip randevusu planlandı.
Tuổi Trẻ gazetesine konuşan Bình Lợi Trung Mahallesi Sağlık Merkezi Müdür Yardımcısı Dr. Đoàn Văn Công (Ho Chi Minh Şehri), sağlık merkezinin taşınmasının ardından ilk dönemde birçok hastanın daha üst düzey hastanelere gitmek yerine muayene için sağlık merkezine geri döndüğünü söyledi. Tıbbi muayene için gelenlerin sayısında %20-30'luk bir artış yaşandı.
Ayrıca, birleşme sonrasında bölgesel sağlık merkezinin eski departman ve bölümlerindeki personel, mahalle sağlık istasyonlarına yeniden görevlendirilerek ekibin yerel bölgeye ve halka daha yakın olması ve mesleki görevlerini yerine getirmek için yeterli personele sahip olması sağlandı.
"Mahalle sağlık istasyonları, sağlık sisteminde 'kapı bekçisi' görevi gören, en kolay ulaşılabilir temel sağlık hizmeti tesisleridir. İlk tıbbi muayene ve tedavi ile salgın önleme konularında iyi bir iş çıkarmak, üst düzey hastaneler üzerindeki yükü azaltmaya yardımcı olacaktır," diye vurguladı Dr. Cong.
Tekerlekli sandalyede hareket eden 77 yaşındaki Bay Thang Long'a, hızlı testler için kan örneği alınmasında sağlık personeli yardımcı oldu - Fotoğraf: HUYNH ANH
Birinci basamak sağlık hizmetlerinin "bekçi" rolünü güçlendirmek.
Tan Dinh Bölgesi Sağlık Merkezi Müdürü Dr. Nguyen Nguyet Cau da, yeniden yapılanmanın ardından merkezin sadece personel sayısını artırmakla kalmadığını, aynı zamanda uzman doktorların, yüksek lisans mezunlarının ve pratik deneyime sahip yetkililerin katılımıyla mesleki becerilerini de önemli ölçüde geliştirdiğini belirtti.
Daha önce, her mahalle sağlık istasyonunda sadece 6-8 personel bulunuyordu ve bu da işin giderek çeşitlenen taleplerini tam olarak karşılamayı zorlaştırıyordu. Şu anda, mahalle sağlık istasyonlarında yaklaşık 25-30 kişi çalışıyor ve bu da uzmanlaşmış görevlerin daha net bir şekilde atanması için elverişli koşullar yaratıyor.
Aynı zamanda, yerel bölgelere yakın kalmak, insanlara daha yakın olmak ve özellikle koruyucu tıp, temel sağlık yönetimi ile hastalık önleme ve kontrolü alanlarında sağlık ihtiyaçlarını hızlı bir şekilde anlamak için iş gücümüzü güçlendirmemiz gerekiyor.
Ho Chi Minh Şehri Sağlık Departmanı'nın istatistiklerine göre, Ekim 2025 itibarıyla şehirde 50 milyondan fazla ayakta tedavi ziyareti gerçekleşmiş olup, bunların %47'sinden fazlası sağlık sigortası (BHYT) kapsamındadır.
Ancak, en üst düzeydeki uzmanlaşmış hastaneler (son hastaneler, uzmanlık klinikleri) ve temel düzey hastaneler (ilçe hastaneleri) ayakta tedavi gören hastaların %90'ından fazlasını karşılıyor. Öte yandan, paradoks, ayakta tedavi gören hastaların yalnızca %8'ini karşılayan birinci basamak sağlık hizmetleri düzeyinde (sağlık istasyonları, poliklinikler) yatıyor.
Üst düzeylere doğru eğilim gösteren bu personel dağılımına paralel olarak, sağlık sistemi ideal modelinin aksine, sağlık çalışanları "ters üçgen" şeklinde bir yapı oluşturmaktadır. Özellikle, sağlık personelinin yalnızca %17'si (yaklaşık 16.000 kişi) birinci basamakta, %32'si temel düzeyde ve %51'i ise uzmanlık düzeyinde görev yapmaktadır.
Ho Chi Minh Şehri Sağlık Müdürlüğü Müdür Yardımcısı Nguyen Van Vinh Chau'ya göre, hastalık önleme ve erken teşhis konusunda yerel düzeydeki müdahaleler hala nispeten sınırlı. Hastaların çoğu, hastalandıklarında teşhis ve tedavi için temel hastanelerden uzmanlaşmış hastanelere kadar doğrudan hastanelere gidiyor; çok az hasta yerel düzeyde tedavi arıyor.
Birinci basamak sağlık hizmetlerinde yeterli sağlık çalışanı olmadığı için hasta da yok; tam tersine, birinci basamak sağlık hizmetlerinde hasta olmadığı için de yeterli sağlık çalışanı yok. Bu, çözülmesi gereken bir "tavuk mu yumurta mı" ikilemidir.
Bu model birçok ülkede başarıyla uygulanmıştır.
Sayın Chau, "Önümüzdeki dönemde sağlık sektörünün görevi, kısır döngüyü kırmak, üçgeni tersine çevirerek temel düzeyin, yani sağlık istasyonunun, gerçekten de en fazla sayıda insana hizmet eden düzey haline gelmesini sağlamaktır. Bu da, yerel sağlık hizmetlerinin 'bekçi' rolünü güçlendirmeyi gerektirir," diye vurguladı.
Bay Chau, "kapı bekçisi" kavramının, temel sağlık hizmeti tesislerinin ilk temas noktası olduğu, tarama, yönetim, ilk tedavi ve gerektiğinde sevk kararlarının alındığı anlamına geldiğini açıkladı. Bu model, İngiltere ve Almanya gibi birçok ülkede aile hekimi sistemi veya genel pratisyen (GP) sistemi aracılığıyla başarıyla uygulanmıştır.
Sayın Chau'ya göre, iki kademeli sağlık hizmeti modelinin birleşmesi ve uygulanmasının ardından, Ho Chi Minh Şehri sağlık sektörü, sağlık istasyonlarının halk için ilk teşhis ve tedavi merkezleri olarak hizmet vermesini ve ancak kapasiteleri aşıldığında hastaları uzmanlaşmış tesislere yönlendirmesini umuyor. Hastalık önleme konusunda ise, birinci basamak sağlık hizmeti düzeyi, hastalık önleme, erken teşhis, ilk tedavi, tedavinin stabil aşamasının yönetimi ve rehabilitasyondan sorumludur.
Ho Chi Minh Şehri sağlık sektörü, temel sağlık sisteminin rolünü güçlendirmek için birçok kapsamlı çözüm uygulamaktadır; bunlar arasında aile hekimliği prensiplerine dayalı sağlık istasyonlarının geliştirilmesi ve üst düzey hastanelerle bağlantı kurmak için telekonsültasyonun uygulanması yer almaktadır.
Aynı zamanda, doktorları Dünya Sağlık Örgütü standartlarına göre bulaşıcı olmayan hastalıkların yönetimi konusunda eğitin; yerel düzeyde ilaç bulunabilirliğini sağlamak için merkezi ilaç tedarikini uygulayın; ve genç doktorlar için pratik eğitimi sağlık istasyonlarıyla entegre edin.
Kaynak: https://tuoitre.vn/lam-gi-de-nguoi-benh-chon-tram-y-te-20260113093654945.htm
Yorum (0)