Tüm vatandaşlar için temel hastane ücreti muafiyeti nasıl sağlanıyor?

Miễn viện phí cơ bản toàn dân ra sao? - Ảnh 1. — Bac Ninh'deki bir hastanede sağlık sigortası muayenesi ve tedavisi için kayıt yaptıran insanlar - Fotoğraf: HA QUAN

2 Aralık'ta Ulusal Meclis , halkın sağlığını koruma, bakımını yapma ve iyileştirme çalışmalarına yönelik bir dizi çığır açıcı mekanizma ve politikayı içeren Ulusal Meclis Karar Taslağını görüştü.

Bununla birlikte, 2026-2035 dönemi için sağlık, nüfus ve kalkınmaya ilişkin Ulusal Hedef Programı'nın yatırım politikası da var. Sağlık hizmetlerinin genişletilmesi ve halkın ücretsiz hastane ücretleri de dahil olmak üzere tıbbi masraflarının azaltılmasına ilişkin içerikler delegelerden çok sayıda görüş aldı.

Kapsamı, yol haritasını, mekanizmayı ve işleyişi açıkça tanımlayın

Temsilci Nguyen Anh Tri (Hanoi), ücretsiz hastane ücretlerinin içeriğinde açıkça tanımlanması gereken 4 husus olduğunu söyledi. Özellikle, iyi ilaç, standart ve güncel tanı ve tedavi rejimleriyle tıbbi muayene ve tedavi kalitesinin iyileştirilmesi.

Bunun yanında, uygun olması, yani en yakın ve en uygun yerde proaktif olarak tıbbi muayene ve tedavi arama, bağımlılık olmaksızın gerçek hayatta tıbbi izin alma ve gerçekten yapılması gereken sağlık sigortası ödeme tavanını kaldırma gibi hususların da uygun olması gerekir.

Aynı zamanda, faydalarda eşitlik, 2023 tarihli Tıbbi Muayene ve Tedavi Kanunu'nda olduğu gibi, temel tıbbi muayene ve tedavi düzeyinin halka en yakın şekilde düzenlenmesi ve halkı tedavi etmeye yetecek kadar ilaca sahip olması, tüm insanların hastalık derecesine bağlı olarak aynı faydalardan yararlanması gereken 3 kademeli uzmanlaşmış bir sağlık bakım sisteminin düzenlenmesi anlamına gelmektedir.

Bay Tri'ye göre dördüncü içerik uygulanabilir ve etkili olmalı ve ücretsiz hastane ücretlerinin makul bir yol haritasına sahip olması gerekiyor. Ancak mevcut taslak, 2030 yılına kadar tüm vatandaşların hastane ücretlerinden muaf tutulacağını öngörüyor. Bu nedenle, tedavisi zor ve kronik hastalıklar, diyaliz hastaları ve çok pahalı hedefli ilaç tedavisi gören kanser hastaları için ücretsiz hastane ücretlerinin erken uygulanmasını önerdi. Bay Tri, "2030'u beklemeden, bu hastalara hemen yardımcı olmayı umuyorum," diye önerdi.

Temsilci Pham Thi Kieu (Lam Dong), hastane ücreti muafiyetinin temel düzeyi kavramının açıkça tanımlanması ve nicelendirilmesinin ve kapsam, yol haritası ve işleyiş mekanizması konusunda daha net düzenlemelere sahip olunması gerektiğini ileri sürdü.

Temsilci Nguyen Tam Hung (HCMC), hedef grupları belirlemek için kriterler eklemeyi ve yalnızca sosyal ve idari kriterlere dayanmak yerine, sağlık riskleri ve yüksek hastalık riskine göre fayda düzeyini artırmayı önerdi. Çünkü gerçekte, kronik hastalıklar, genetik hastalıklar, erken metabolik bozukluklar gibi yüksek risk grubundaki kişiler her zaman yüksek ve uzun süreli tedavi maliyetlerine ihtiyaç duyar.

Tıbbi personele ödenek artırılacak

Sağlık Bakanı Dao Hong Lan, ücretsiz hastane ücretleri ve çeşitlendirilmiş sağlık sigortası paketleri politikasını açıklarken, Hükümetin uygulamaya yön vereceği genel ilkelerin karara eklenmesini önerdi. Kararda konular ve yol haritası hakkında çok fazla ayrıntıya yer verilmesi, kaynakların veya uygulama koşullarının değişmesi ve yasa veya kararın hemen değiştirilememesi durumunda zorluklara yol açabilir.

Sağlık personeli maaş ve ödenek politikalarına ilişkin olarak Bakan, son dönemde sağlık personeli politikalarının birçok zorlukla karşılaştığını belirtti. Bakanlığın şu anda köylerdeki sağlık personeli için nöbet rejimleri ve diğer ödenekler gibi özel politikalar hakkında bir kararnameyi Hükümete sunduğunu bildirdi.

Görüşmede ayrıca, son fırtına ve sellerden doğrudan etkilenen ve ağır hasar gören illerdeki vatandaşlar için bir yıllık gönüllü sağlık sigortası primlerinin muaf tutulması önerildi.

Özellikle kanser olmak üzere ağır hastalığı olan ve durumu zor olanların %100 sağlık sigortasından yararlanması öneriliyor. Sağlık personeli için ödenek seviyesinin artırılması, sağlık sektörü için risk, sorumluluk ve kıdem esasına göre belirlenmiş bir maaş tablosu oluşturulması, ödeneklerin yeterliliklere göre eşitlenmesi yerine iş pozisyonuna göre uygulanması öneriliyor.

İşletmeleri dijital sağlık ürünleri ve hizmetleri geliştirmeye teşvik edin

Temsilci Nguyen Thi Suu (Hue Şehri), taslak kararda ulusal bir sağlık veri tabanı sistemi, dijital altyapı ve tıbbi tesisleri, koruyucu tıp birimlerini ve sağlık sigortasını birbirine bağlayabilen ortak bir platform oluşturulmasına yatırım yapılmasına öncelik verilmesi gerektiğini önerdi.

2030 yılına kadar elektronik sağlık kayıtlarının %100'ünün dijitalleştirilmesi, 2035 yılına kadar ise tıbbi muayene ve tedavi hizmetlerinin %80'inin bilişim teknolojilerinden yararlandırılması hedefleniyor.

İşletmeleri kamu-özel sektör ortaklıkları (PPP) aracılığıyla dijital sağlık ürünleri ve hizmetleri geliştirmeye yatırım yapmaya teşvik etmenin yanı sıra, tıbbi teknoloji hizmetleri satın almak için kamu-özel sektör hizmetlerini veya sözleşmelerini de devretmeleri gerekmektedir. İşletmeler, vergi teşviklerinden, kalite kriterlerini karşılayan arazi ve yatırım prosedürlerinden ve tıbbi muayene ve tedavinin kalitesini güvence altına alan diğer verilerden yararlanmaktadır.

"Temel hastane ücretleri muaf tutulduğunda" halkın hakları

Sağlık Bakanlığı, temel hastane ücreti muafiyet politikasında kişilerin haklarının listesini ve kapsamını geliştirmek için görüş istiyor.

Sağlık Bakanlığı Sağlık Sigortası Dairesi Müdürü Bayan Tran Thi Trang'a göre, sağlık sigortası fonu temel olarak tıbbi muayene ve tedavi masraflarını karşılıyor. Ancak, temel hastane ücreti muafiyet politikasıyla, ödeme kapsamı yalnızca tedaviyle sınırlı kalmayacak, hastalık taraması ve bazı temel hizmet paketleri gibi koruyucu sağlık hizmetlerini de kapsayacak şekilde genişletilecek.

Birincil sağlık bakımına ve ilk tıbbi muayene ve tedaviye öncelik

Bayan Trang, politikanın fayda kapsamının birincil sağlık hizmetlerine ve birincil tıbbi muayene ve tedaviye öncelik verecek şekilde tasarlanacağını ve ardından yol haritasına göre kademeli olarak genişletileceğini söyledi. Yakın gelecekte politika, yoksullar ve yoksulluğa yakın olanlar, orta gelirliler, yaşlılar ve diğer dezavantajlı gruplar dahil olmak üzere savunmasız gruplara odaklanacak.

Sağlık Bakanlığı, ücretsiz hastane ücretlerinin kapsamı konusunda, katılım payını kademeli olarak azaltarak evrensel sağlık sigortası kapsamına geçmeyi hedeflemektedir. Ücretsiz kapsam dahilindeki temel sağlık hizmeti paketi, hastalık, ilaç, tıbbi ekipman ve genel tedavi hizmetlerini içeren bir liste içerecek şekilde net bir şekilde tanımlanacaktır. Genişletme, ihtiyaç düzeyine ve kaynaklara göre gerçekleştirilecektir.

Yol haritasına göre, Vietnam 2030 yılına kadar tüm vatandaşları sağlık sigortası kapsamına almayı ve uygun fayda paketleri tasarlayarak herkesin belirli bir düzeyde temel hastane ücreti muafiyetinden yararlanmasını sağlamayı hedefliyor. Ek temel paketin maliyeti, kişilerin gelir ve ödeme gücüne bağlı olarak gruplara ayrılacak.

Sağlık sigortası primlerini programa göre artırın

Sağlık Bakan Yardımcısı Vu Manh Ha, ücretsiz hastane ücreti politikasının etkili bir şekilde uygulanabilmesi için sağlık sigorta fonunun sağlam temellere, devlet bütçesine ve sosyalleştirilmiş kaynaklara dayanması gerektiğini vurguladı.

Sağlık sigortası primlerinin artırılmasına yönelik yol haritası hakkında Trang, düzenlemenin makul bir şekilde, kişilerin, işletmelerin ve bütçenin ödeme kapasitesiyle uyumlu bir şekilde yapılacağını ve ani bir baskı yaratılmayacağını söyledi. Ek mali kaynaklar harekete geçirilirken, politika tasarımının hasta haklarını etkilememesini sağlaması gerektiğini belirtti.

Bayan Trang, sağlık sigortası fonu yeterince güçlü olduğunda ücretsiz hastane paketinin faydalarından en iyi şekilde yararlanılabileceğine inanıyor. Ücretsiz hastane politikası uygulayan çoğu ülkede, insanların hizmetleri makul ve sorumlu bir şekilde kullanabilmeleri için belirli bir miktarda katkı payı ödemeleri gerekiyor.

Ekonomik sorunları net bir şekilde hesaplamak gerekiyor

Sağlık Bakanlığı Sağlık Stratejisi ve Politikası Enstitüsü Müdürü Nguyen Khanh Phuong'a göre, politikanın uygulanabilirliğini sağlamak için, ücretsiz hastane politikasının kademeli olarak uygulanması projesi şu sorulara yanıt vermelidir: kimler kapsanıyor, hangi hizmetler kapsanıyor, finansal kaynaklar ve mekanizmalar neler ve hizmet sağlık sisteminin hangi seviyesinde uygulanıyor? Bunlar, politikanın başarısını belirleyen ve Vietnam'ın ekonomik koşullarına uygun bir "temel seviye" kapsamı oluşturmanın temelini oluşturan dört husustur.

Maliye Bakanlığı Maliye ve Sanayi Ekonomisi Dairesi Başkan Yardımcısı Yüksek Lisans Öğrencisi Vu Thi Hai Yen'e göre, şu anda sağlık hizmetlerine ayrılan kaynaklar hala sınırlı.

Maliye Bakanlığı, toplumsal kaynakların harekete geçirilmesine odaklanan kapsamlı bir kaynak seferberliği yönelimi öneriyor.

THANH CHUNG - NGOC AN - TIEN LONG - DUONG LIEU

Kaynak: https://tuoitre.vn/mien-vien-phi-co-ban-toan-dan-ra-sao-20251202231549179.htm