Tüm vatandaşlar için temel sağlık ücretlerinden nasıl muafiyet sağlanacak?

Ulusal Meclis üyeleri, kanser ve hemodiyaliz hastaları için hastane ücretlerinden erken muafiyet önerisinde bulundu. Sağlık Bakanlığı'nın 2026'dan itibaren tüm vatandaşlar için ücretsiz periyodik sağlık kontrolleri programını uygulamaya koyması ve temel hastane ücreti muafiyeti politikasını kademeli olarak hayata geçirmesi bekleniyor.

Bac Ninh'deki bir hastanede insanlar sağlık sigortası için kayıt yaptırıyor - Fotoğraf: HA QUAN

2 Aralık'ta Ulusal Meclis , halkın sağlığının korunması, bakımı ve iyileştirilmesi için bazı çığır açıcı mekanizmalar ve politikalar hakkındaki karar taslağını görüştü.

Bununla birlikte, 2026-2035 dönemi için sağlık, nüfus ve kalkınmaya yönelik Ulusal Hedef Programına yatırım yapma politikası da bulunmaktadır. Halk için sağlık hizmetlerinden yararlanmayı genişletme ve tıbbi maliyetleri düşürme ile ilgili içerikler, ücretsiz hastane tedavisi de dahil olmak üzere, delegelerden birçok olumlu yorum aldı.

Kapsamı, yol haritasını, mekanizmayı ve işleyişi açıkça tanımlayın.

Hanoi Milletvekili Nguyen Anh Tri, hastane ücreti muafiyetleriyle ilgili düzenlemelerde açıkça tanımlanması gereken dört temel alan olduğunu belirtti. Bunlar arasında, kaliteli ilaçlarla tıbbi muayene ve tedavinin kalitesinin artırılması, standartlaştırılmış ve güncellenmiş tanı ve tedavi protokolleri yer almaktadır.

Ayrıca, kolaylık da çok önemlidir; bu da en yakın ve en uygun konumda sağlık hizmetlerine proaktif erişimi, gerçekten bağımsız bir sağlık sisteminin uygulanmasını ve sağlık sigortası ödeme tavanının kaldırılmasını gerektirir.

Aynı zamanda, sağlık hizmetlerine erişimde eşitlik, 2023 tarihli Tıbbi Muayene ve Tedavi Kanunu'nda belirtildiği gibi üç kademeli bir sağlık sistemi kurulmasını gerektirir; bu sistemde temel düzeydeki tıbbi muayene ve tedavi merkezleri halka en yakın konumda olmalı ve nüfusun tamamını tedavi edecek yeterli ilaca sahip olmalıdır; böylece tüm vatandaşların, hastalıklarının ciddiyetine bağlı olarak, sağlık hizmetlerine eşit erişime sahip olmaları sağlanır.

Sayın Tri'ye göre dördüncü nokta uygulanabilir ve etkili olmalı ve ücretsiz hastane bakımı için makul bir yol haritasına ihtiyaç duyulmaktadır. Ancak mevcut taslak düzenlemeler, 2030 yılına kadar tüm vatandaşlara ücretsiz hastane bakımı sağlanacağını öngörmektedir; bu nedenle, tedavi edilmesi zor ve kronik hastalıklar için tedavi görenler, hemodiyaliz hastaları ve pahalı hedefli tedavi alan kanser hastaları için erken uygulanmasını önerdi. Sayın Tri, "2030'a kadar beklemeden bu hastalara hemen yardımcı olmayı gerçekten umuyorum" dedi.

Temsilci Pham Thi Kieu (Lam Dong), hastane ücretlerinden muafiyetin temel düzeyinin kavramının net bir şekilde tanımlanması ve nicelendirilmesi gerektiğini, kapsamının, yol haritasının ve işleyiş mekanizmasının daha açık bir şekilde düzenlenmesi gerektiğini öne sürdü.

Temsilci Nguyen Tam Hung (Ho Chi Minh Şehri), yalnızca sosyal ve idari kriterlere güvenmek yerine, sağlık riski ve yüksek hastalık riski düzeyine bağlı olarak hedef grupları belirlemek ve fayda düzeylerini artırmak için kriterler eklemeyi düşünmeyi önerdi. Gerçekte, kronik hastalıklar, genetik hastalıklar ve erken metabolik bozukluklar gibi yüksek risk taşıyan kişiler her zaman önemli ve uzun süreli tedavi maliyetlerine ihtiyaç duyarlar.

Sağlık çalışanlarının ödenekleri artırılacak.

Sağlık Bakanı Dao Hong Lan, ücretsiz hastane yatışları ve çeşitlendirilmiş sağlık sigortası paketleri politikasıyla ilgili daha sonraki açıklamasında, hükümetin uygulama konusunda rehberlik sağlayacağı genel ilkelerin karara dahil edilmesini önerdi. Bakan, karara uygun kişiler ve zaman çizelgeleriyle ilgili aşırı ayrıntılı düzenlemelerin dahil edilmesinin, kaynaklar veya uygulama koşulları değişirse zorluklara yol açabileceğini ve yasanın veya kararın hemen değiştirilmesini imkansız hale getirebileceğini savundu.

Bakan, sağlık çalışanlarının maaş ve ödenek politikalarına ilişkin olarak, sağlık çalışanı politikalarının son zamanlarda birçok zorlukla karşılaştığını belirtti. Bakan, kırsal kesimdeki sağlık çalışanları için nöbet görevi ve diğer ödenekler gibi özel düzenlemeler içeren bir kararname taslağının şu anda Hükümete sunulduğunu bildirdi...

Görüşme sırasında delegeler, son fırtına ve sellerden doğrudan etkilenen ve ciddi şekilde zarar gören illerde yaşayanlar için bir yıllık gönüllü sağlık sigortası primlerinin muaf tutulmasını da önerdiler.

Öneride, zor durumda olan veya özellikle kanser gibi ciddi hastalıklardan muzdarip kişilerin %100 sağlık sigortası kapsamına alınmaya hak kazananlar listesine eklenmesi öngörülüyor. Ayrıca, sağlık çalışanları için ödeneklerin artırılması, risk, sorumluluk ve kıdemle bağlantılı olarak sağlık sektörü için özel bir maaş skalası geliştirilmesi ve niteliklere dayalı tek tip bir sistem yerine iş pozisyonuna dayalı ödeneklerin uygulanması da öneriliyor...

İşletmeleri dijital sağlık ürünleri ve hizmetleri geliştirmeye teşvik edin.

Temsilci Nguyen Thi Suu (Hue Şehri), taslak kararın, ulusal bir sağlık veri tabanı sistemi, dijital altyapı ve sağlık tesisleri, koruyucu sağlık birimleri ve sağlık sigorta kurumları arasında bağlantı kurabilecek ortak bir platform oluşturulmasına yönelik yatırımlara öncelik vermesi gerektiğini önerdi.

Amaç, 2030 yılına kadar elektronik tıbbi kayıtların %100 dijitalleştirilmesini ve 2035 yılına kadar sağlık hizmetlerinin %80'ine bilgi teknolojisinin uygulanmasını sağlamaktır.

Kamu-özel sektör ortaklıkları (PPP) yoluyla işletmeleri dijital sağlık ürünleri ve hizmetlerinin geliştirilmesine yatırım yapmaya teşvik etmenin yanı sıra, tıbbi teknoloji hizmetlerinin satın alınması için de kamu-özel sektör ortaklıkları veya sözleşmeleri gereklidir. İşletmeler, vergi teşviklerinden, arazi tahsisinden ve tıbbi muayene ve tedavinin kalitesini sağlamak için kalite kriterlerini ve diğer veri gereksinimlerini karşılayan basitleştirilmiş yatırım prosedürlerinden yararlanacaktır.

Temel hastane ücretlerinden muafiyet sağlandığında vatandaşlar ne gibi faydalar elde eder?

Sağlık Bakanlığı, temel hastane ücreti muafiyeti politikası kapsamında vatandaşlar için sağlanacak faydaların listesini ve kapsamını belirlemek amacıyla geri bildirim toplamaktadır.

Sağlık Bakanlığı Sağlık Sigortası Dairesi Müdürü Bayan Tran Thi Trang'a göre, sağlık sigorta fonu şu anda çoğu tıbbi muayene ve tedavi masrafını karşılıyor. Ancak, temel hastane ücretlerinden muafiyet politikasıyla, ödeme kapsamı genişletilecek ve sadece tedaviyi değil, hastalık taraması gibi koruyucu sağlık hizmetlerini ve bazı temel hizmet paketlerini de içerecektir.

Birinci basamak sağlık hizmetlerine ve ilk tıbbi muayene ve tedaviye öncelik verin.

Bayan Trang, politikanın kapsamının öncelikle temel sağlık hizmetlerine ve ilk tedaviye öncelik verecek şekilde tasarlanacağını, ardından bir yol haritasına göre kademeli olarak genişletileceğini belirtti. Başlangıçta politika, yoksullar ve yoksulluğa yakın olanlar, orta gelirli kişiler, yaşlılar ve diğer dezavantajlı gruplar da dahil olmak üzere savunmasız gruplara odaklanacaktır.

Ücretsiz sağlık hizmetlerinin kapsamına ilişkin olarak, Sağlık Bakanlığı evrensel sağlık sigortası kapsamına ulaşmayı ve katılım payı oranını kademeli olarak düşürmeyi hedeflemektedir. Ücretsiz kapsama dahil edilen temel sağlık hizmeti paketi, hastalıklar, ilaçlar, tıbbi ekipman ve yaygın tedavi hizmetlerini kapsayacak şekilde açıkça tanımlanacaktır. Genişletme, ihtiyaç duyuldukça ve mevcut kaynaklara uygun olarak uygulanacaktır...

Yol haritasına göre, Vietnam 2030 yılına kadar evrensel sağlık sigortası kapsamını ve uygun fayda paketlerinin tasarlanmasını hedefleyerek tüm vatandaşların belirli bir düzeyde temel ücretsiz hastane bakımına erişmesini sağlamayı amaçlıyor. Temel paketin ötesindeki maliyetler, kişilerin gelirine ve ödeme gücüne bağlı olarak hedef gruplara göre dağıtılacaktır.

Planlı bir takvime göre sağlık sigortası primlerini artırın.

Sağlık Bakan Yardımcısı Vekili Vu Manh Ha, hastane ücretlerinden muafiyet politikasının etkili bir şekilde uygulanabilmesi için, devlet bütçesi ve sosyal kaynaklarla birlikte sağlam bir sağlık sigortası fonu temeline dayanması gerektiğini vurguladı.

Sağlık sigortası primlerinin artırılmasına ilişkin yol haritası hakkında konuşan Bayan Trang, ayarlamanın bireylerin, işletmelerin ve bütçenin karşılayabileceği düzeyde, makul bir zaman çizelgesine göre uygulanacağını ve ani baskılardan kaçınılacağını belirtti. Ek finansal kaynaklar harekete geçirilirken, politika tasarımının hastaların haklarını etkilememesini sağlaması gerektiğini vurguladı.

Bayan Trang, sağlık sigortası fonu yeterince güçlü olduğunda ücretsiz hastane bakım paketinin faydalarının tam olarak genişletilebileceğine inanmaktadır. Ücretsiz hastane bakım politikası uygulayan çoğu ülkede, hizmetlerin makul ve sorumlu bir şekilde kullanılmasını sağlamak için insanların yine de belirli bir miktar katkı payı ödemesi gerekmektedir.

Ekonomik denklemin açıkça hesaplanması gerekiyor.

Sağlık Bakanlığı Sağlık Stratejisi ve Politikası Enstitüsü Direktörü Bayan Nguyen Khanh Phuong'a göre, politikanın uygulanabilirliğini sağlamak için, ücretsiz hastane bakım politikasının kademeli olarak uygulanmasına yönelik plan şu soruları yanıtlamalıdır: Kimler kapsama alınacak, hangi hizmetler kapsanacak, finansman kaynakları ve mekanizmaları nelerdir ve hizmetler sağlık sisteminin hangi düzeyinde uygulanacak? Bu dört konu, politikanın başarısını belirler ve Vietnam'ın ekonomik koşullarına uygun bir "temel düzey" kapsamının oluşturulmasının temelini oluşturur.

Maliye Bakanlığı Maliye ve Sektörel Ekonomi Dairesi Başkan Yardımcısı Vu Thi Hai Yen'e göre, sağlık hizmetlerine ayrılan kaynaklar hâlâ sınırlı.

Maliye Bakanlığı, sosyal kaynakların harekete geçirilmesine odaklanan kapsamlı bir kaynak seferberliği stratejisi önerdi.

THANH CHUNG - NGOC AN - TIEN LONG - DUONG LIEU

Kaynak: https://tuoitre.vn/mien-vien-phi-co-ban-toan-dan-ra-sao-20251202231549179.htm