Birçok ilaç zehirlenmesi vakası, yanlış doz kullanımından kaynaklanmaktadır.

Hanoi Merkez Dermatoloji Hastanesi Erkek Dermatoloji Tedavi Bölümü, son zamanlarda yanlış doz ve uygunsuz ilaç uygulama programı nedeniyle akut metotreksat zehirlenmesi vakalarıyla karşılaşmaktadır.

Hastanede yatan hastalar arasında, doktorunun ayakta tedavi için reçete ettiği haftalık 10 mg yerine, 5 gün boyunca günde 10 mg metotreksat kullanan, liken planuslu 50 yaş üstü bir erkek de vardı. 5 günlük kullanımdan sonra hastanın genital bölgesinde kırmızı, şişmiş ve ağrılı lezyonlar oluştu. Ancak hasta aynı dozda ilacı 5 gün daha kullanmaya devam etti ve bu da lezyonların daha da kötüleşmesine neden oldu.

Hastanın MCT ilacını yanlış dozda kendi kendine uygulaması sonucu oluşan nekrotik deri erozyonları.

FOTOĞRAF: BSCC

Merkez Dermatoloji Hastanesi'nde yapılan test sonuçları, hastanın karaciğer enzim seviyelerinin normalin dört katı yüksek olduğunu gösterdi. Hastaya akut ilaç zehirlenmesi teşhisi konuldu.

Yukarıda bahsedilen hastaya ek olarak, plak psoriazisi olan ve haftada 10 mg metotreksat reçete edilen bir erkek hasta da vardı; ancak hasta 4 hafta boyunca sürekli olarak günde 10 mg alarak kendi kendine tedavi uyguladı ve bu durum yaygın deri ve mukoza erozyonu ve nekrozu, kemik iliği baskılanması, hızla ilerleyen trombositopeni ve lökopeni ve sistemik enfeksiyon riski ile birlikte ilaç toksisitesine yol açtı.

Bir diğer vakada ise liken planus ve akut çiçek hastalığı olan 20 yaşında bir erkek hasta, doktorunun reçete ettiği tedavi rejimine uymamıştı. Hasta evde iki hafta boyunca sürekli olarak günde 5 mg metotreksat kullanmış, bu da ağız ülserlerine, mide bulantısına ve ciltte kabarcıklara yol açmıştı.

Merkez Dermatoloji Hastanesi Erkek Cilt Hastalıkları Tedavisi Bölümü Başkanı Dr. Quách Thị Hà Giang, hastaların reçetelerini dikkatlice okumalarını tavsiye ediyor. Metotreksat, her zaman haftalık olarak alınması gereken, asla günlük olarak alınmaması gereken bir ilaçtır. Hastalar, doktorlarının talimatlarına kesinlikle uymalı, dozu kendi başlarına değiştirmemeli veya başkalarından tavsiye almamalıdır; ilaç güvenliğini izlemek için düzenli kontroller (kan testleri, karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri) gereklidir. Ağız ülserleri, cilt erozyonları, ateş veya olağandışı yorgunluk gibi uyarı işaretleri ortaya çıkarsa, derhal tıbbi yardım alınmalıdır.

Kaynak: https://thanhnien.vn/nhieu-ca-benh-ngo-doc-thuoc-do-su-dung-sai-lieu-185251007175030488.htm