Sınav döneminde yaşanan stres nedeniyle birçok öğrenci mide ülseri sorunu yaşıyor.

Bach Mai Hastanesi Gastrointestinal, Hepatobiliyer ve Pankreas Cerrahisi Bölümü, 9. sınıftan 10. sınıfa giriş sınavına giren bir öğrencinin duodenum ülserinin perforasyonundan kaynaklanan peritonit vakasını kabul etti ve ameliyat gerçekleştirdi.

Peki, bu hastalıkların nedenleri nelerdir, nasıl teşhis edip önleyebiliriz?

Doktorlara göre, duodenum perforasyonu ve peritonit, sınav stresi nedeniyle meydana gelmiştir.

Mide ve onikiparmak bağırsağı ülserleri, midenin veya onikiparmak bağırsağının en iç tabakası olan mukoza zarının aşınması sonucu oluşan hastalıklardır.

Sınav stresi mide ülserlerine neden olabilir (fotoğraf izniyle).

Tespit edilmez ve tedavi edilmezse, ülserler mide duvarının alt katmanlarına daha derinlere ilerleyerek perforasyon, kanama, pilor stenozu ve kansere dönüşüm gibi komplikasyonlara yol açabilir.

Hastalığın nedenleri arasında tütün ve alkol bağımlılığı; düzensiz beslenme ve yaşam alışkanlıkları; ve psikolojik stres yer almaktadır... Bu durum, mide ülserlerinin eskiden yetişkinlerde daha yaygın olmasının nedenini açıklamaktadır.

Ancak bu hastalık giderek daha çok gençleri etkilemekte ve özellikle okul yılının sonunda akademik ve sınav baskısı nedeniyle okul çağındaki çocuklarda ortaya çıkmaktadır.

Bach Mai Hastanesi, bu hastalıktan muzdarip birçok öğrenciyi kabul etmiş ve tedavi etmiştir; özellikle de ciddi komplikasyonlar geliştiren bazı vakalar.

Tipik bir örnek, Gastrointestinal, Hepatobiliyer ve Pankreas Cerrahisi Bölümü'nde cerrahi olarak tedavi edilen, duodenum ülserinin perforasyonundan kaynaklanan peritonittir.

Hasta, 10. sınıfa geçmek için final sınavlarına hazırlanan 9. sınıf öğrencisi 15 yaşında bir erkek çocuktur.

Geçmişte gastrit ve duodenit geçirdim ve birkaç dönem ilaç tedavisi gördüm. Son zamanlarda sınavlar ve sınav hazırlığıyla ilgili kaygı, üst karın bölgesinde daha sık ağrıya yol açtı.

Akşamki özel dersin ardından NXĐ, şiddetli karın ağrısı ve yüksek ateşle eve döndü.

D olarak tanımlanan çocuk, şiddetli karın ağrısı ve kas sertliği gibi belirgin enfeksiyon belirtileri gösteren kritik bir durumda ailesi tarafından Bach Mai Hastanesine kaldırıldı.

Gerekli testler yapıldıktan sonra, hasta D'ye duodenum ülserinin delinmesine bağlı peritonit teşhisi konuldu.

Hemen ardından, hasta D'ye delinmiş onikiparmak bağırsağı ülserinin dikilmesi, karın boşluğunun temizlenmesi ve drenajı için acil laparoskopik ameliyat yapıldı.

Hasta D, 5 günlük tedavinin ardından taburcu edildi ancak ilaç tedavisine ve takip muayenelerine devam etmesi gerekiyor.

Ülser perforasyonu, peptik ülser hastalığının ciddi bir komplikasyonudur ve agresif faktörler (asit, pepsin) ile mide ve onikiparmak bağırsağının koruyucu mukoza sistemi arasındaki dengesizlikten kaynaklanır.

Dünya genelinde her yıl yaklaşık 4 milyon insan peptik ülserden etkilenmekte olup, bu da dünya nüfusunun %1,5-3'ünü oluşturmaktadır. Mide ve onikiparmak bağırsağı ülserlerinin komplikasyon oranı yaklaşık %10-20 olup, perforasyon oranı %2-14 arasındadır.

Onikiparmak bağırsağı ülseri perforasyonu yılın herhangi bir zamanında meydana gelebilir, ancak en sık kış ve ilkbahar aylarında, yani mevsimler arası geçiş döneminde görülür. Mide ve onikiparmak bağırsağı ülseri perforasyonunun geç teşhis ve tedavisi %2,5-10 oranında ölümle sonuçlanır. Yaşlı ve güçsüz hastalarda ölüm oranı %30'a kadar çıkabilir.

Mide ve onikiparmak bağırsağı ağrısının teşhisi

Okul çağındaki çocuklar için, ebeveynler ve akrabalar stres, kaygı ve hatta korkunun erken belirtilerini tanımalıdır; bunlar arasında yorgunluk, sinirlilik, endişe, terleme, huzursuzluk, gerginlik, duygusal bozukluklar (öfke, hayal kırıklığı, normal şeylere aşırı tepki verme), iştahsızlık ve uyku bozukluğu ve stres altındayken karın ağrısı veya ishal yer alır...

Çocuklarda mide ülseri geliştiğinde, sindirim bozukluklarına benzer şekilde göbek deliğinin üstünde veya çevresinde donuk, ağrılı bir his yaşarlar. Ebeveynler genellikle yanlışlıkla sindirim enzimleri veya parazit ilaçlarıyla kendi kendilerini tedavi etmeye çalışırlar, bu nedenle hastalık genellikle ancak komplikasyonlar geliştikten sonra tespit edilir. Ayrıca, çocuklarda mide bulantısı, kusma, geğirme ve mide yanması da görülebilir.

Çocukların baskı ve stresten uzak durmalarına yardımcı olmak için, ebeveynlerin onlara makul bir çalışma planı oluşturmalarında yardımcı olmaları, sınav öncesinde çok fazla materyalle aşırı yüklenmelerini önlemeleri ve dinlenme, rahatlama ve fiziksel aktivite için zaman ayırmaları gerekir. Ayrıca sağlıklı ve hijyenik beslenmeli, düzenli bir yaşam tarzı sürdürmeli ve geç saatlere kadar ayakta kalmaktan kaçınmalıdırlar.

Çocukları cesaretlendirin ve motive edin, rahat bir ortam yaratın, ancak gerçek yeteneklerinin çok ötesinde sonuçlar talep etmeyin. Sonuçlar beklentileri karşılamadığında çocukları azarlamayın veya hakaret etmeyin.

Kaynak: https://www.congluan.vn/nhieu-hoc-sinh-bi-dau-loet-da-day-vi-cang-thang-mua-thi-post250836.html