Bıçaksız, kansız 'ameliyat'.

İnvaziv olmayan jinekolojik cerrahi, birçok kadının anne olma şansını artırır. Rahim miyomları, endometriozis ve hatta bazı kanser türleri gibi jinekolojik rahatsızlıklar giderek yaygınlaşmakta ve kadınların üreme sağlığı için büyük bir endişe kaynağı oluşturmaktadır.

Doktor, rahim miyomları tedavisi gören bir kadının gebeliğini ultrasonla takip ediyor - Fotoğraf: Hastane tarafından sağlanmıştır.

Birçok kadın anne olma fırsatını kaybetme riskiyle karşı karşıyadır. Ultrason yoğun yüksek yoğunluklu odaklama (US-HIFU), çocuk sahibi olma yeteneğini koruyan, cerrahi olmayan, düşük komplikasyonlu yeni bir yaklaşım sunmuştur.

Annelik rolünü yeniden keşfetmek

Yüksek yoğunluklu odaklanmış ultrason kullanılarak iki rahim miyomuna yönelik cerrahi olmayan tedaviden sadece üç ay sonra, 30 yaşındaki Bayan T., beklenmedik bir şekilde doğal yolla hamile kaldığı müjdesini aldı.

Bayan T.'ye yıllar önce, en büyüğü 46 x 44 x 34 mm ölçülerinde olan çok sayıda rahim fibroidi teşhisi konmuştu. Şiddetli karın ağrısı ve uzun süren adet döngüleri onu yorgun ve rahatsız hissettiriyordu. Daha da endişe verici olanı, doktorların bunun kısırlık, hamile kalmada zorluk veya düşük için yüksek risk faktörü olduğu konusunda uyarmalarıydı. Nitekim, ilk hamileliği sırasında zaten yürek burkan bir trajedi yaşamıştı.

Umutsuzluğa kapılmayan kadın, Hanoi'deki Thien An Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesi'nde tedavi gördü. Hastanenin eski Sağlık Bakan Yardımcısı ve direktörü Profesör Nguyen Viet Tien tarafından doğrudan tedavi edildi. Kasım 2024'te, US-HIFU tekniği kullanılarak rahim miyomları için tedavi gördü.

Ameliyattan bir gün sonra yürüyebiliyor ve normal aktivitelerine devam edebiliyordu. Bir ay sonra yapılan kontrol muayenesinde, yaklaşık 5 cm'lik tümörün %50'den fazla küçüldüğü ve adet sancılarının neredeyse tamamen ortadan kalktığı görüldü.

Üçüncü ayda ise herhangi bir yardımcı üreme teknolojisi kullanılmadan, doğal yollarla hamile kaldığı haberini almaktan büyük mutluluk duydu. Şu anda hastanede takip altında olan kadının Aralık 2025'te doğum yapması bekleniyor.

Sadece Bayan T. değil, birçok başka hasta da bu teknik sayesinde yeniden mutluluğa kavuştu. Bayan H. (29 yaşında), rahim duvarında iki büyük tümöre sahipti ve 20. haftada düşük yapmıştı; bu da anne olma özlemini daha da acı verici hale getirmişti.

US-HIFU tedavisi sonrasında Bayan H.'nin sağlığı önemli ölçüde iyileşti. Müdahaleden kısa bir süre sonra doğal yollarla hamile kaldı. Temmuz 2025'in sonuna kadar gebeliği sağlıklı bir şekilde 20 haftaya ulaştı ve anneliğe giden yolculuğunda önemli bir dönüm noktası oldu.

"Bıçaksız ameliyat"

Dr. Nguyen Viet Tien, en önemli şeyin hastanın rahimini koruması ve doğurganlığını sürdürmesi olduğuna inanmaktadır. Dünya genelinde üç ana cerrahi yöntem bulunmaktadır: açık cerrahi, minimal invaziv laparoskopik cerrahi ve yüksek yoğunluklu odaklanmış ultrason (HIS) kullanan invaziv olmayan cerrahi. Bunlar arasında HIS, modern tıpta hastalara büyük umut veren yeni bir buluş olarak kabul edilmektedir.

Geleneksel açık cerrahi veya laparoskopik cerrahiye kıyasla, rahimde yine de bir kesi yapılması gerekmektedir. Tümör çıkarıldıktan sonra, kesi dikilse bile, rahim kası zayıflar. Bazı durumlarda, gebelik meydana geldiğinde ve rahim büyüdüğünde, kesi yeri yırtılabilir.

Buna karşılık, ultrason eşliğinde yüksek yoğunluklu odaklanmış ultrason (US-HIFU) ile tümör tedavisi yapılırken, derin anestezi veya ameliyata gerek duyulmaz. Tedavi sırasında hasta bilinçli kalır, kanama veya ağrı hissetmez ve bir gün sonra hatta aynı gün taburcu edilebilir.

Bu tekniğin prensibi, ultrason dalgalarının nüfuz edici ve odaklanmış yeteneklerine dayanmaktadır; enerji tümör üzerinde yoğunlaştırılarak 100°C'ye kadar sıcaklık üretilir, bu da tümör hücrelerinin nekrozuna ve kan damarlarının yok olmasına neden olurken, çevredeki sağlıklı doku korunur. Tüm işlem naziktir, hasta kanama veya yara izi yaşamaz ve işlem boyunca bilinci yerindedir.

"Tümör hacmi zamanla azalmaya devam ediyor ve hasta hamile kalırsa gebeliği etkilemiyor. Bu, geleneksel cerrahi yöntemlerin başarmakta zorlandığı önemli bir avantaj," diye açıkladı Dr. Tien.

Doktor Nguyen Viet Tien hastaları muayene ediyor ve onlara tavsiyelerde bulunuyor - Fotoğraf: Hastane tarafından sağlanmıştır.

Teşhis ve tedaviye gelişmiş teknoloji uygulamak.

"ABD'de geliştirilen HIFU teknolojisinin başarılı bir şekilde uygulanması, yalnızca önemli bir tıbbi başarı değil, aynı zamanda sağlık sektörünün hastalık teşhis ve tedavisinde yüksek teknolojiyi uygulama kararlılığını da göstermektedir."

ABD menşeli HIFU teknolojisi de çığır açan bir yaklaşım olup, Vietnam'da tümör tedavisinde bir dönüşüm yaratarak, insanların dünyanın önde gelen ülkelerindekiyle eşdeğer gelişmiş tekniklere erişimini kolaylaştırmaktadır.

Hastalar, pahalı tıbbi ve seyahat masraflarıyla yurt dışına gitmek yerine, çok daha düşük maliyetle yurt içinde bakım ve tedavi alabilir ve aynı tedavi etkinliğini elde edebilirler."

Sağlık Bakan Yardımcısı TRAN VAN THUAN

Vietnam modern teknolojide ustalaşmıştır.

27 Aralık 2024 tarihinden itibaren Sağlık Bakanlığı, ABD-HIFU teknolojisinin kullanımına resmi olarak izin vererek Vietnam'ı bu gelişmiş teknolojiyi uygulayan dünyadaki 43. ülke haline getirdi. Bir yıldan kısa bir sürede 300 vaka ABD-HIFU ile tedavi edildi ve tüm vakalarda hızlı iyileşme ve herhangi bir komplikasyon kaydedilmedi.

Özellikle, dört hasta doğal yolla hamile kaldı ve iki hasta tüp bebek (IVF) embriyo transferi yoluyla başarılı bir şekilde gebe kaldı; bu vakaların geleneksel cerrahi yöntemlerle elde edilmesi çok zor olurdu.

Ultrason eşliğinde yüksek yoğunluklu odaklanmış ultrason (US-HIFU) kullanılarak yapılan invaziv olmayan tümör tedavisi, rahim fibroidleri, endometriozis, sezaryen kesi izi dokusu, meme tümörleri ve yumuşak doku, karaciğer, böbrek, pankreas, kemik, meme vb. organlardaki diğer iyi huylu ve kötü huylu tümörlerin tedavisinde çığır açan bir etkinlik göstermiştir. Bununla birlikte, beyin tümörleri ve sıvı ve hava içeren akciğer tümörleri gibi uygulanamadığı bazı durumlar hala mevcuttur.

Özellikle, doğal yolla gebeliğin gerçekleştiği dört vaka ve başarılı tüp bebek (IVF) embriyo transferiyle gebeliğin sağlandığı iki vaka bulunmaktadır. Dr. Tien, "Bunların hepsi, tümörlerin açık veya laparoskopik cerrahi ile tedavi edilmesinin çok zor olduğu vakalardı. Bu, kısırlık sorunu yaşayan hastalara, çocuk olarak kutsal rollerini yeniden kazanma yolculuklarında daha fazla seçenek sunarak yeni bir umut ışığı yakıyor" dedi.

Sağlık Bakan Yardımcısı Tran Van Thuan ayrıca, tümör tedavisinde US-HIFU yüksek yoğunluklu odaklanmış ultrason teknolojisinin uygulanmasının, ülkenin tıp alanındaki sürekli gelişimini açıkça gösterdiğini değerlendirdi.

SÖĞÜT

Kaynak: https://tuoitre.vn/phau-thuat-khong-dao-khong-mau-20251007225200764.htm