Bu "tıkanıklığı" gidermek için Sağlık Bakanlığı, geleneksel tıbbın özünü halka daha yakınlaştırmak ve adil sosyal refah yardımlarını sağlamak amacıyla kapsamlı ve çığır açan çözümleri hızla uygulamaya koyuyor.

Sağlık sigortası harcamalarının geleneksel tıbba yönelik paradoksu.
Yıllar içinde geleneksel tıp klinikleri ve hastaneleri ağı giderek güçlendi. Mesleki kalite ve Doğu ile Batı tıbbını birleştirme yeteneği giderek geliştirildi. Sağlık Bakanlığı Daimi Bakan Yardımcısı Dr. Vu Manh Ha'ya göre, şu anda Sağlık Bakanlığı ve diğer bakanlıklar ve kurumlar bünyesinde 5 geleneksel tıp hastanesi; 61 il düzeyinde geleneksel tıp hastanesi; genel hastanelerde geleneksel tıp bölümleri sistemi; ve yaklaşık %84 oranında geleneksel tıp muayene ve tedavisi sunan ilçe sağlık merkezleri bulunmaktadır. 2025 yılına kadar bu alanda sağlık sigortası kapsamındaki muayene ve tedavi sayısının yaklaşık 7 milyon ziyarete ulaşması ve ülke genelindeki toplam muayene ve tedavi sayısının %3,3'ünü oluşturması beklenmektedir.
Geleneksel tıp için sağlık sigortası poliçeleri giderek daha kapsamlı hale geliyor. Kapsanan kalemler listesi, 229 çeşit geleneksel tıp ürünü ve 349 geleneksel şifalı bitkiyi içerecek şekilde genişletildi. Sonuç olarak, geleneksel tıbba erişen kişilerin yüzdesinin 2025 yılına kadar önemli ölçüde artması bekleniyor. Özellikle, belediye düzeyinde ayakta tedavi oranının %24,4'e, ayakta tedavi oranının ise %25,6'ya ulaşması; ilçe düzeyinde %16,3'e, yatarak ve ayakta tedavi oranlarının ise sırasıyla %9 ve %9,3'e ulaşması; il düzeyinde ise %11,1'e, yatarak ve ayakta tedavi oranlarının ise sırasıyla %9,8 ve %13,7'ye ulaşması öngörülüyor.
Ülkemiz bol miktarda tıbbi kaynağa sahiptir. Ancak, geleneksel tıbba yapılan harcamaların oranı, toplam sağlık sigortası ilaç harcamalarının yalnızca yaklaşık %5,42'sini oluşturmaktadır; bu oran, 2025 yılı için %20 ve 2030 yılı için %30 olan minimum hedeflere kıyasla çok düşüktür.
Bu konuyla ilgili olarak, Sağlık Bakanlığı Sağlık Sigortası Dairesi Müdürü Bayan Tran Thi Trang, en büyük engelin, 2015 yılından beri yayınlanan ve mevcut Eczacılık Kanununa göre zamanında güncellenmeyen, sağlık sigortası kapsamındaki ilaçların güncelliğini yitirmiş listesi olduğunu belirtti. Modern tıp 1000'den fazla aktif maddeyi kapsarken, geleneksel tıp sadece 229 grup geleneksel ilaç ve 349 geleneksel bitkiyle sınırlıdır. Ayrıca, tıbbi bitkilerin bilimsel adlarındaki tekdüzelik eksikliği, kimyasal ilaçlar ve tıbbi bitkiler arasındaki kayıt numaralarının sınıflandırılması ve zahmetli çevrimiçi sigorta tazminat değerlendirme mekanizması, sağlık kuruluşlarındaki ödeme ve tahsilat sürecinde önemli bir baskı oluşturmaktadır.
Ayrıca, geleneksel tıp yöntemleri kullanılarak yapılan sağlık sigortası kapsamındaki muayene ve tedavilerin sağlanması, yönetim mekanizması ve kart tahsisiyle ilgili önemli engellerle karşı karşıyadır. Örneğin, önde gelen uzmanlaşmış bir tesis olan Merkez Akupunktur Hastanesi'ne başlangıçta 35.000 sağlık sigorta kartı hedefi verilmişti, ancak 2025 yılı sonuna kadar sadece 18.363 karta ulaşıldı. Özellikle yaşlılar gibi uzun süreli tedavi ve yoğun rehabilitasyona ihtiyaç duyan gruplar, alt düzey hastanelerden karmaşık sevk prosedürleri nedeniyle uzmanlaşmış tesislere erişimde zorluklarla karşılaşıyor. Hastalar genellikle uzmanlaşmış tesislere çok geç geliyor, bu da klinik müdahalelerin etkinliğini azaltıyor ve cepten ödenen maliyetleri artırıyor.
Benzer şekilde, Askeri Geleneksel Tıp Enstitüsü'nde, 2025 yılında diğer hastanelere sevk edilen veya gönüllü olarak yatarak tedavi arayan hasta oranının %49,87'ye ulaşması bekleniyor. Zahmetli sevk süreci, hastalar için erken rehabilitasyon müdahalesi için değerli zamanı istemeden boşa harcıyor. Askeri Geleneksel Tıp Enstitüsü temsilcileri, elma yaprağı ve incir ağacı kabuğu gibi birçok etkili geleneksel Vietnam bitkisel ilacının sağlık sigortası kapsamı dışında kaldığına dikkat çekti. Ayrıca, akupunktur gibi tedavilerin şu anda ayrı bir ilaç listesine sahip olmaması, hastane için zorluklar yaratıyor.
Geleneksel tıbbı halka daha yakınlaştırmada çığır açan bir gelişme.
Sağlık Bakanlığı Daimi Bakan Yardımcısı Dr. Vu Manh Ha'ya göre, "geleneksel tıbbı halka yaklaştırmanın anahtarının, teknik hizmetleri ve otantik geleneksel ilaçları ulusal sağlık sigortasının kapsamlı kapsama listesine entegre etmek" olduğu görüşünü gerçekleştirmek için Sağlık Bakanlığı, Sağlık Sigortası Dairesini ilgili departman ve kurumlarla koordineli olarak kapsamlı bir dizi çığır açıcı çözüm uygulamakla görevlendirmiştir.
Özellikle, ilaç ve şifalı bitki listesinin genişletilmesine yönelik çözümler konusunda, Sağlık Bakanlığı 05/2015/TT-BYT sayılı Genelge'nin acilen değiştirilmesini; 94 yeni ilaç türü ve 5 yeni şifalı bitki türünün eklenmesinin değerlendirilmesini; ithalata bağımlılığı azaltmak için yerli üretim, yüksek kaliteli geleneksel ilaçlara öncelik verilmesini; ve taze ilaçlar, geleneksel reçeteler ve akupunktur ilaçlarının eklenmesine yönelik özel mekanizmaların araştırılmasını talep etmiştir.
Bununla birlikte, belirli kronik hastalıklar için kayıt ve sevk mekanizmasının reformu ve Sağlık Sigortası Kanunu'nun bazı maddelerinin uygulanmasını detaylandıran ve yönlendiren 01/2025/TT-BYT sayılı Genelge'nin, insanların tesisin gerçek kapasitesine uygun geleneksel tıp tesislerinde ilk muayene ve tedavi için kayıt yaptırmayı proaktif olarak seçmelerine olanak sağlayacak şekilde revize edilmesi yönünde çözümler de bulunmaktadır. Özellikle, Sağlık Bakanlığı, geleneksel tıbbın güçlü olduğu belirli hastalıklar listesi (kas-iskelet sistemi, nörolojik, inme rehabilitasyonu, serebral palsi, sindirim sistemi, dermatolojik...) için özel bir "teknik sevk" mekanizması geliştirmektedir.
Ayrıca, sağlık sektörü, geleneksel tıp tesislerinde ayakta tedavi ve günübirlik tedavi için sabit oranlı veya paket bazlı ödeme (DRG) gibi yeni ve gelişmiş sağlık sigortası ödeme yöntemlerini pilot uygulama olarak hayata geçirecektir. Eş zamanlı olarak, merkezi bir veri merkezi işletecek ve Sağlık Sigorta Fonu'nun şeffaflığını optimize etmek ve artırmak için denetimlerde bilgi teknolojisini kullanacaktır.
Kaynak: https://hanoimoi.vn/thao-go-nut-that-bao-hiem-y-te-cu-hich-dua-y-hoc-co-truyen-ve-gan-dan-1159457.html






