Kalp ve damar hastalıklarını azaltmak için yaşam tarzı değişiklikleri

Uzmanlar, kardiyovasküler hastalıklar için risk faktörü olan metabolik bozuklukları önlemek için insanların yaşam tarzlarını ve beslenme alışkanlıklarını değiştirmelerini tavsiye ediyor.

Ekokardiyografi ve elektrokardiogram işlemlerinin ardından yatak odasına dönen Bay Vu (73 yaşında, Lam Dong'lu ), miyokardiyal iskemi durumunun düzeldiğini, karaciğer ve böbrek fonksiyonlarının stabil olduğunu ve kalp fonksiyonlarının da iyileşme yolunda olduğunu heyecanla paylaştı.

Uzmanlar, kardiyovasküler hastalıklar için risk faktörü olan metabolik bozuklukları önlemek için insanların yaşam tarzlarını değiştirmelerini ve sağlıklı beslenme alışkanlıkları edinmelerini tavsiye ediyor.

Koroner arter hastalığının zamanında teşhis edilip tedavi edilmesi sayesinde ani ölüm riskinden kurtulduğu için rahatlamış ve içini rahatlatmıştı. Aynı öğleden sonra taburcu edilmeye uygun hale gelmişti; muayene, müdahale ve iyileşme süreci toplamda sadece 3 gün sürmüştü.

Bay Vu, 20 yılı aşkın bir süre boyunca günde iki paket sigara içti. Mayıs 2023 ortalarında, görüşünün bulanıklaştığını ve görme yeteneğinin kötüleştiğini fark etti. Bir göz doktoru tarafından yapılan muayeneden sonra, doktor her iki gözünde de katarakt olduğunu ve bunların ortadan kaldırılması için cerrahi müdahalenin gerekli olduğunu tespit etti.

Ancak ameliyat öncesi yapılan testler, Bay Vu'nun ciddi miyokard iskemisi geçirdiğini ortaya koydu ve ameliyatın yapılabilmesi için bir kardiyologdan rapor alınması gerekti. Kendisi muayene için akrabaları tarafından hastaneye getirildi.

Bay Vu'ya daha alt düzey bir sağlık kuruluşunda miyokardiyal iskemi teşhisi konuldu, ancak anjina veya nefes darlığı gibi bu rahatsızlığın tipik belirtilerini göstermedi.

Ekokardiyogram sonuçları hastanın orta derecede kalp yetmezliği (%41) ve asemptomatik sol ventrikül disfonksiyonu olduğunu gösterdi. Koroner anjiyografi, üç koroner arterin tamamında stenoz olduğunu ortaya koydu: ön interventriküler arter tıkanıklığı, sağ koroner arterde %90 stenoz ve sirkumfleks arterde stenoz.

Bu nedenle Bay Vu, uzun süre boyunca fark edilebilir belirtiler göstermeden sessizce ilerleyen ve kalp yetmezliğine yol açan sessiz miyokard iskemisinden muzdarip oldu. Eğer zamanında tespit edilip tedavi edilmezse, hasta her an ani ölüm riskiyle karşı karşıya kalır.

Doktorlar hastanın kalbi besleyen ana kan damarlarında ciddi tıkanıklıklar olduğunu belirledi. Ancak, tüm lezyonlar lokalize olduğundan (sadece kısa segmentler tıkalıydı), müdahale hala mümkündü ve bypass ameliyatı henüz gerekli değildi.

Bay Vu'nun durumunda olduğu gibi, üç böbrek dalının da daraldığı ve 3. evre kronik böbrek hastalığı öyküsü bulunan vakalarda, hastanın vücuduna çok fazla kontrast madde verilmesini önlemek ve böbreklerin daha fazla müdahaleden önce kontrast maddeyi atması için zaman tanımak amacıyla işlem genellikle iki ayrı ameliyata bölünür.

Ancak, hastanın vücuduna verilen kontrast madde miktarını en aza indiren Kardiyak Salınım koroner anjiyografi tekniği ve girişimsel cerrahların deneyimi sayesinde ekip, işlemi yalnızca bir kez yapmaya karar verdi. Sonuç olarak, hasta karaciğer ve böbrek fonksiyonlarını koruyarak, normalde 7-10 gün olan hastanede kalış süresini sadece 3 güne indirdi.

En büyük zorluk, ön interventriküler dalı genişletmektir, çünkü kan damarı tıkanıklık nedeniyle neredeyse görünmezdir ve cerrahın ultra ince çaplı (normal bir kılavuz tel için 0,4 mm'ye kıyasla 0,2 mm) bir kılavuz tel kullanmasını gerektirir. Dahası, daralmış segment genellikle ikiye ayrılır, bu da kılavuz telin içinden geçirilmesini çok zorlaştırır ve ana kan damarına "yol açmak" için küçük bir balon kullanılmasını gerektirir.

Bu sayede kılavuz tel kolayca geçirildi ve stent yerleştirme işlemi sorunsuz bir şekilde gerçekleşti. Özellikle, ekip ana dalı yan dalları etkilemeden koruyan "Öpüşme Balonu" tekniğini uyguladı.

Ho Chi Minh Şehri, Tam Anh Genel Hastanesi Vasküler Girişim Merkezi'nden Dr. Tran The Vinh, MD, MSc, hastanın yaşlı ve güçsüz olması nedeniyle, ekibin tek bir müdahalede üç dalı açma hedefini sağlarken işlem süresini kısaltması gerektiğini söyledi . Hızlı, dikkatli ve hassas hareketlerle, işlem iki saatten kısa bir sürede başarıyla tamamlandı ve üç koroner artere üç adet büyük çaplı stent (4,0 mm, 4,0 mm ve 4,5 mm) yerleştirilerek kalbe kan akışı yeniden sağlandı.

Dr. Tran The Vinh'e göre, sessiz miyokardiyal iskemi, koroner arterlerin kısmi veya tam tıkanmasından kaynaklanan ciddi bir durumdur.

Hastalar genellikle anjina, terleme, nefes darlığı veya mide bulantısı gibi miyokard iskemisinin tipik semptomlarını yaşamazlar. Bu nedenle, hastalığa sahip olduklarının farkında olmazlar ve bu da koroner arter hastalığından ölüm riskinin artmasına yol açar.

Özellikle miyokard iskemisini ve genel olarak kardiyovasküler hastalıkları önlemek için her bireyin sigarayı bırakmak, diyabet, hipertansiyon ve yüksek kolesterol gibi iskemik kalp hastalığı riskini artırabilecek durumları kontrol altına almak ve tedavi etmek ve kalp sağlığına uygun bir beslenme düzenine sahip olmak gibi sağlıklı bir yaşam tarzına uyması gerekir.

Kalp damar hastalığı olan veya risk faktörleri bulunan hastalar, aniden kendilerini iyi hissetmediklerinde, çene sertliği veya hazımsızlık yaşadıklarında veya günlük işleri yapmakta zorlandıklarında derhal tıbbi yardım almalıdırlar.

E Hastanesi Kardiyovasküler Merkezi'ndeki doktorlara göre, kardiyovasküler hastalıklar konusunda son 5 yılda, E Hastanesi Kardiyovasküler Merkezi'ne kardiyovasküler hastalıkları olan genç hastaların sayısı giderek artmış olup, yıllık olarak yaklaşık 8.000 yatan hasta tedavi edilmekte, bunların 1.300'den fazlası kalp, damar ve göğüs hastalıkları nedeniyle ameliyat geçirmektedir.

E Hastanesi Kardiyovasküler Merkezi, 900'den fazla vaka ve yüksek başarı oranıyla, endoskopik açık kalp ameliyatını en büyük ölçekte rutin olarak gerçekleştiren ilk birimdir. Hem yetişkinlerde hem de çocuklarda 24.000'den fazla vaka gerçekleştirmiş olan merkez, ülkenin en büyük kardiyovasküler girişim tesislerinden biridir.

E Hastanesi Müdür Yardımcısı Dr. Phan Thao Nguyen, hastalık kalıpları değiştikçe kardiyovasküler hastalıkların da değiştiğini ve küresel olarak kardiyovasküler hastalıkların üçüncü önde gelen ölüm nedeni olduğunu söyledi.

Uzmanlar, kardiyovasküler hastalıklar için risk faktörü olan metabolik bozuklukları önlemek için insanların yaşam tarzlarını değiştirmelerini ve sağlıklı beslenme alışkanlıkları edinmelerini tavsiye ediyor. Sigara içmek, obezite ve hipertansiyon birlikte kardiyovasküler hastalık ve inme riskini %30 oranında artırıyor.

Kaynak: https://baodautu.vn/thay-doi-loi-song-de-han-che-benh-ly-tim-mach-d223231.html