CO zehirlenmesiyle nasıl başa çıkılır?

13 Eylül'de Hanoi'deki bir apartman dairesinde çıkan yangınla ilgili olarak, Bach Mai Hastanesi Müdürü Doçent Dr. Dao Xuan Co (kurbanların acil tedavisini doğrudan yöneten kişi), hastanede çoğu CO zehirlenmesi yaşayan 24 hastanın tedavi edildiğini söyledi. Ayrıca, bazı hastalar aşağı atladı ve birçok hasta travma ve çoklu travma geçirdi. Hastalar hastanenin bölümlerinde ve merkezlerinde tedavi ediliyor.

Bach Mai Hastanesi Acil Servis Eski Müdürü Bay Nguyen Van Chi de bu yangın felaketinde, çok miktarda zehirli CO gazı içeren dumanı soluyan bir grup hasta da dahil olmak üzere 2 büyük yaralı grubunun olduğunu söyledi.

CO zehirlenmesi olan hastaların çoğu.

Milli Savunma Bakanlığı, Vietnam - Rusya Tropikal Merkezi, Vietnam - Rusya Hiperbarik Oksijen Merkezi sorumlusu Dr. Nguyen Huy Hoang, Nguoi Dua Tin ile yaptığı görüşmede, CO gazı zehirlenmesinin dünyada olduğu gibi Vietnam'da da yaygın bir ölüm nedeni olduğunu söyledi.

CO gazı, oksijen eksikliği olan bir ortamda organik bileşiklerin tamamen yanmaması sonucu ortaya çıkar. Ancak tahriş edici olmadığı, renksiz ve tatsız olduğu için tehlikelidir. Bu nedenle, mağdur bilinci yerinde değilse, uyuyorsa, sarhoşsa veya bilinci kapalıysa, ne olduğunu anlamadan ölebilir.

Dr. Hoang'a göre günlük hayatta akut CO zehirlenmesi genellikle iki durumda karşımıza çıkıyor:

Öncelikle, soğuk havalarda kapalı bir odada gaz sobası, petek kömür sobası veya odun yakarak ısınırız; bu da CO2'yi artırır ve ölümcül olabilir. Kapalı bir ortamda jeneratör kullanmak veya araba motorunu çalıştırmak da çok fazla CO gazı üreterek kurbanın yavaş yavaş CO zehirlenmesi yaşamasına neden olur.

İkincisi, yangınlarda çoğu kurban çoğunlukla CO gazı nedeniyle boğulmaktadır. CO gazı zehirlenmesinin mekanizması, solunum yoluna girdiğinde, kırmızı kan hücrelerindeki hemoglobine sıkıca bağlanarak oksijen taşıyamayan karboksihemoglobin adı verilen çok güçlü bir bileşik oluşturması ve bunun sonucunda vücudun oksijen eksikliği durumuna düşmesidir.

Dr. Nguyen Huy Hoang, CO zehirlenmesinin nasıl ele alınacağı konusunda daha fazla bilgi veriyor.

Dr. Hoang, akut CO zehirlenmesi geçiren hastalarda CO'nun vücuda girmesiyle özellikle beyindeki merkezi sinir sistemi hücrelerinde nörotoksisiteye neden olduğunu, bunun da nörotoksisite ve beyin ödemi semptomlarına yol açtığını söyledi.

CO gazı ve karboksihemoglobin bileşikleri hücresel solunumu engelleyerek vücudun enerji üretmesini engeller.

"Semptomların şiddeti, CO zehirlenmesinin derecesine bağlıdır. Hemoglobin seviyesi %25'in altında olduğunda, CO zehirlenmesi genellikle hafiftir. Ancak, kardiyovasküler hastalığı ve koroner arter hastalığı olan hastalarda, çok az miktarda CO bile kardiyovasküler semptomların kötüleşmesine neden olabilir.

Dr. Hoang, "Hemoglobin miktarı CO tarafından işgal edildiğinde ve %25'ten fazla karboksihemoglobin bileşikleri oluştuğunda, semptomlar daha da şiddetlenir; şiddetli göğüs ağrısı, uyuşukluk, hızlı nabız ve çok tehlikeli olan düşük tansiyon görülür. Zehirlenme %50'ye ulaştığında ise hastalık çok tehlikeli hale gelir; düşük tansiyon, metabolik asidoz, koma ve derhal tedavi edilmezse ölümle sonuçlanır," dedi.

Dr. Hoang ayrıca CO zehirlenmesinin zihinsel ve nörolojik belirtilere ek olarak karın ağrısı, bilinç kaybı, uzuvlarda güçsüzlük, sfinkter bozuklukları gibi başka belirtilere de sahip olabileceğini, ancak bunların çoğunlukla birkaç gün, hatta birkaç hafta sonra ortaya çıktığını sözlerine ekledi.

Dr. Hoang, CO zehirlenmesi yaşayan bir hastanın tedavisi için öncelikle hastanın havalandırılan bir alana alınarak CO kaynağıyla temasının kesilmesi gerektiğini söyledi.

Ardından hastaya hemen %100 oksijen verilmelidir, böylece CO gazının yarı ömrü 1-2 saate iner. Yüksek basınçlı oksijen ortamında solunduğunda ise, sadece 20-30 dakika sonra CO'nun yarısı atılır, dolayısıyla atılım hızı çok yüksek olur.

14 Eylül öğleden sonra, Hanoi Sağlık Bakanlığı temsilcisi, mini apartman yangınındaki hastaların Bach Mai, Xanh Pon, Ha Dong, Hanoi Tıp Üniversitesi ve 103 Nolu Askeri Hastane'de tedavi edildiğini söyledi. Bunlardan, CO zehirlenmesinden kaynaklanan 6 ağır ve kritik vaka, Bach Mai Hastanesi'nde tedavi edilmeye devam etti; geri kalanların durumu orta ve hafifti.

Bunların arasında Ha Dong, Xanh Pon ve Bach Mai olmak üzere 3 hastanede tedavi gören 9 çocuk var. Hamile bir kadın da Xanh Pon'da tedavi görüyor. Hastalar çoğunlukla duman zehirlenmesi, karbon monoksit zehirlenmesi, solunum yetmezliği, bazılarında çoklu yaralanmalar, ısı yanıkları, kırık kemikler, omurga yaralanmaları gibi sorunlar yaşıyor.

Tıbbi Muayene ve Tedavi Yönetimi Dairesi Müdürü Luong Ngoc Khue, hastanelerden tüm kaynaklarını yoğunlaştırmalarını, iyi doktorları harekete geçirmelerini, yeterli ilaç, acil durum ekipmanı ve mağdurları tedavi etmek ve kurtarmak için yeterli tesis sağlamalarını istedi.

Şimdilik tedaviye odaklanın, henüz ücret almayın, sağlık hizmetlerine önem verin, mağdurların ve ailelerinin psikolojisini dengeleyerek krizi atlatın .

Kaynak: https://www.nguoiduatin.vn/tu-vu-chay-chung-cu-mini-xu-tri-the-nao-khi-ngo-doc-khi-co-a626445.html