Хлопчик з важким захворюванням рук, ніг та рота потребує постійної фільтрації крові

Хошимін. Протягом 4 годин 17-місячний хлопчик із захворюванням рук, ніг та рота швидко прогресував до 4 стадії, з дихальною недостатністю та потребою постійної фільтрації крові.

8 червня доктор Нгуєн Мінь Тьєн, заступник директора міської дитячої лікарні, повідомив, що стан дитини погіршився після трьох днів лихоманки, лікування в приватній клініці в Донгтхапі не покращилося, і на четвертий день хвороби його перевели до Хошиміна. На цей час пульс дитини перевищував 200 ударів на хвилину, спостерігалася дихальна недостатність, блідий висип на шкірі, все прогресувало дуже швидко, досягнувши 4 рівня лише через 4 години, з високою температурою 40-41 градус через цитокіновий шторм – стан, при якому імунна система надмірно реагує на організм.

Дитину інтубували, підключили до апарату штучної вентиляції легень та безперервної фільтрації крові для усунення цитокінового шторму. Після двох днів лікування пацієнт відреагував на початкові реанімаційні заходи, його лікували ізольовано та ретельно спостерігали у відділенні інтенсивної терапії.

17-місячний хлопчик із захворюванням рук, ніг та рота 4 ступеня зараз лікується ізольовано та перебуває під пильним наглядом у відділенні інтенсивної терапії та боротьби з отруєннями. Фото: надано лікарнею. — 17-місячний хлопчик перебуває на лікуванні у відділенні інтенсивної терапії та боротьби з отруєннями міської дитячої лікарні. Фото: *надано лікарнею.*

Ця дитина — одна з чотирьох дітей із тяжким захворюванням рук, ніг та рота, яких минулого тижня врятувала лікарня. ПЛР-тести ректальних мазків виявилися позитивними на вірус EV71. Серед них у однієї дитини спочатку був лише невеликий висип на губах, що змусило її батьків заспокоїтися, але стан швидко став серйозним.

За словами доктора Тіена, характерними рисами EV71 є те, що він дуже швидко поширюється та прогресує тяжко з високою температурою. У дітей із захворюваннями рук, ніг та рота, спричиненими EV71, можуть виникнути такі ускладнення, як неврологічні, серцево-судинні, набряк легень, шок, серцева недостатність та швидка смерть.

EV71 потрапляє в організм і зазвичай локалізується на слизовій оболонці щоки або слизовій оболонці кишечника в клубовій кишці. Через 24 години вірус досягає навколишніх лімфатичних вузлів, звідки потрапляє в кров, викликаючи бактеріємію за короткий час. З бактеріємії вірус досягає слизової оболонки рота та шкіри. Інкубаційний період зазвичай триває 3-7 днів.

Захворювання починається з лихоманки, після чого на слизовій оболонці рота (яснах, язиці, внутрішній стороні щік) з'являються пухирі, а на руках і ногах — червоний висип. У випадках інфекції EV71 захворювання протікає складніше, коли вірус уражає центральну нервову систему, це призводить до менінгіту.

Тип EV71 не лише викликає захворювання рук, ніг та рота, але також має здатність спричиняти захворювання центральної нервової системи, такі як вірусний менінгіт, і рідше — важкі форми, такі як енцефаліт або поліоподібний параліч.

Центр контролю та профілактики захворювань міста Хошимін зафіксував швидке зростання кількості дітей із захворюваннями на кінчики ніг у місті за останні тижні. Кількість випадків на початку червня була більш ніж удвічі більшою, ніж за два попередні тижні. Повторна поява штаму вірусу EV71, який викликає важке захворювання, зробила ситуацію «дійсно тривожною». Дитячі лікарні щодня лікують 20-25 стаціонарних випадків захворювання на кінчики ніг (у кожній лікарні), включаючи багатьох тяжкохворих пацієнтів. У попередні місяці в середньому госпіталізували 5-6 дітей або випадків взагалі не було.

6 червня вдень Народний комітет міста Хошимін опублікував терміновий документ, в якому вимагає від підрозділів профілактики захворювань на кінець, кінець та кінець рота в районах високого ризику, таких як дитячі садки, початкові школи, житлові райони та інтернати з великою кількістю дітей. Людям рекомендується прибирати своє житлове середовище, стежити за симптомами захворювання та негайно звертатися до лікарні, уникаючи суб'єктивізму. Міністерство охорони здоров'я розробило сценарії госпіталізації та лікування у разі збільшення кількості випадків; забезпечення медикаментами та людськими ресурсами.

Америка та Італія

Посилання на джерело