Вестибулярні розлади «атакують» молодих людей.

Лінь, 21 рік, студентка університету, протягом 3 місяців страждала від запаморочення, що супроводжувалося нудотою, блюванням та втратою рівноваги; обстеження вестибулярної функції діагностувало у неї вестибулярний неврит.

«Це наймолодший випадок вестибулярного невриту, який ми отримали», – сказав доктор Тран Тхі Тхуї Ханг, завідувач відділення вуха, носа та горла Центру вуха, носа та горла Загальної лікарні Там Ань у місті Хошимін.

Водночас доктор Ханг також наголосив, що Лінь — один із багатьох молодих людей віком до 30 років, які страждають на вестибулярний неврит, захворювання, яке зазвичай зустрічається у людей середнього та старшого віку, переважно від 40 до 50 років, найчастіше у групі старше 70 років, причому серед жінок він зустрічається частіше, ніж серед чоловіків; на нього припадає близько 15% від загальної кількості випадків у Центрі вуха, носа та горла.

Ілюстративне зображення.

Раніше в Лінь виникло раптове запаморочення, відчуття сильного обертання, яке було найсильнішим протягом перших 3-4 днів, але її слух залишався нормальним, без шуму у вухах.

Після гострого епізоду хвороба рецидивувала кілька разів протягом 3 місяців, впливаючи на її навчання та повсякденне життя. Лінь займалася самолікуванням від запаморочення, але воно не покращилося. Підозрюючи ішемію головного мозку, Лінь звернулася на обстеження до місцевої лікарні, але причину не було встановлено.

За словами доктора Ханга, вестибулярний неврит (тип периферичного вестибулярного розладу) – це запалення або дисфункція вестибулярної частини VIII черепного нерва (вестибуло-завіткового нерва).

Симптоми, включаючи запаморочення, нудоту та блювоту, легко можна сплутати з церебральною ішемією або іншими поширеними захворюваннями. Захворювання необхідно диференціювати від багатьох подібних симптомів, таких як вестибулярна мігрень, доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення, хвороба Меньєра, розсіяний склероз, інсульт або транзиторна ішемічна атака.

Точна причина вестибулярного невриту у молодих людей залишається неясною, згідно з багатьма даними медичної літератури. Найбільш поширеною гіпотезою є те, що його викликає реактивація вірусу (особливо простого герпесу 1 типу) у вестибулярному ганглії. Інші можливі причини включають мікросудинну ішемію або імунну відповідь, за словами доктора Ханга.

Як і Лінь, Кім (27 років), яка на 28 тижні вагітності, майже тиждень відчувала запаморочення, нудоту та втрату рівноваги. Кім відчувала, як все навколо обертається, і вона хиталася. Побоюючись пухлини мозку або інсульту через крововилив у мозок, вона звернулася на обстеження до багатопрофільної клініки Там Ань у 7-му районі.

Доктор Нгуєн Трі Мінь Трі, спеціаліст з отоларингології, розповів, що і Лінь, і пані Кім призначили тести вестибулярної функції за допомогою системи Interacoustics, інтегрованої зі штучним інтелектом. Результати показали, що у Лінь був неврит правого вестибулярного нерва, їй призначили ліки та вказали вправи для вестибулярної реабілітації. Після повторного візиту через два тижні запаморочення та нудота Лінь значно покращилися.

Пані Кім помітила значне зниження лівого вестибулярного рефлексу (vHIT). Тест гостроти зору за допомогою ністагмографії ( VNG ) виявив горизонтальний тремор праворуч; інтенсивність тремору зменшувалася, коли пацієнтка фокусувала погляд на одній точці, що свідчить про пошкодження лівої периферичної вестибулярної системи. Пані Кім призначили ліки в поєднанні з легкими вправами для вестибулярної реабілітації та обмеженням різких змін положення голови. Контрольне обстеження через два тижні показало покращення симптомів. Після чотирьох тижнів лікування симптоми повністю зникли.

Вестибулярний неврит (тип периферичного вестибулярного розладу) – це запалення або порушення функції вестибулярної частини VIII черепного нерва (вестибулярного нерва, равлика). За даними Національної медичної бібліотеки США, щорічна захворюваність на вестибулярний неврит коливається від 3,5% до 15,5% на 100 000 осіб.

Доктор Ханг зазначив, що раніше діагностика спиралася переважно на оцінку симптомів, що призводило до пропусків діагнозів або постановки неправильних діагнозів. Через це пацієнтам доводилося відвідувати багато місць, не знаходячи правильного діагнозу, що призводило до значних витрат і втрати часу на лікування.

Сучасні системи тестування вестибулярної функції допомагають лікарям спостерігати та точно оцінювати пошкодження, чіткіше класифікуючи тяжкість захворювання. Якщо є підозра на центральну причину, пухлину головного мозку тощо, лікар призначить МРТ черепа для точної оцінки. Пацієнти отримають відповідні плани лікування, що заощадить час і кошти, а також запобіжить небезпечним ускладненням, особливо для людей похилого віку, осіб з кількома супутніми захворюваннями та вагітних жінок.

Профілактика вестибулярного невриту передбачає, перш за все, обмеження причинних факторів. Рекомендується вакцинація проти вірусів, які можуть спричиняти вестибулярний неврит, таких як грип, простий герпес, аденовірус, цитомегаловірус, парагрип та вірус Епштейна-Барр. Також важливими є носіння маски під час виходу на вулицю, часте миття рук та уникнення місць скупчення людей під час спалахів.

Ведіть здоровий спосіб життя: уникайте алкоголю, тютюну та оброблених продуктів з високим вмістом жиру та холестерину, щоб запобігти ішемічній хворобі серця – фактору ризику, який може погіршити вестибулярний неврит.

Доктор Ханг радить пацієнтам у разі раптового запаморочення, втрати рівноваги, нудоти, що супроводжуються шумом у вухах або помутнінням зору, звернутися до ЛОР-лікаря, який має сучасне обладнання для тестування вестибулярної функції, для постановки правильного діагнозу. Рання діагностика та лікування допомагають ефективно контролювати стан та запобігати серйознішим вестибулярним порушенням.

Джерело: https://baodautu.vn/benh-tien-dinh-tan-cong-nguoi-tre-d373707.html