26 серпня доктор Дуонг Біч Туй з відділення інфекційних захворювань лікарні FV заявив, що після прибуття до лікарні у пацієнта Н. були ознаки шоку, прискорений пульс, низький кров'яний тиск, прискорене дихання тощо, і його негайно перевели до відділення інтенсивної терапії (ВІТ).
Згідно з історією хвороби, родина повідомила, що укус комахи спочатку був несерйозним. Однак після дощу рана потрапила у воду, що спричинило набряк та запалення. Протягом 4 днів укус комахи опух і поширився від лівої щиколотки до гомілки, аж до коліна, потім на ліве стегно і навіть до паху. Пан Н. хворіє на діабет.
Лікарі провели хірургічне втручання на нозі чоловіка, яка стала гангренозною (маленьке зображення), видаливши тканину.
Приблизно через день після госпіталізації лабораторний відділ повідомив, що посів гною з рани пана Н. показав наявність двох типів бактерій: Streptococcus pyogenes та Stenotrophomonas maltophilia. З них Streptococcus pyogenes є небезпечним типом бактерій, оскільки він може виділяти токсини в кров, викликаючи синдром токсичного шоку, як спочатку передбачали лікарі.
Доктор Туї заявив, що це небезпечний стан з високим рівнем смертності, який потенційно сягає 70%. У випадку пана Н. синдром токсичного шоку призвів до некротизуючого фасціїту лівої гомілки та ниркової недостатності. Без своєчасної діагностики та лікування пацієнту, можливо, довелося б перенести ампутацію (втрату ноги), щоб мати хоч якусь надію на виживання. Згідно зі світовою медичною літературою, некротизуючий фасціїт гомілки також є станом, який найчастіше призводить до ампутації кінцівки.
Їй зробили три операції з видалення відмерлих тканин.
Після багатопрофільної консультації лікарі одноголосно погодилися на хірургічне втручання з видалення некротичної тканини лівої ноги, а також на застосування відповідних антибіотиків (ефективних як для знищення бактерій, так і для нейтралізації токсинів, що виділяються бактеріями). Одночасно пацієнт потребує інтенсивної терапії, щоб мати будь-яку надію на виживання та мінімізувати ризик втрати кінцівки.
Доктор Труонг Хоанг Вінь Кхіем з ортопедичного відділення та його команда оперативно прооперували пацієнта PNN. Пацієнту довелося перенести три операції з видалення мертвих тканин.
Після трьох тижнів лікування інфекції та інтенсивного післяопераційного догляду рана загоїлася, і пана Н. виписали з лікарні. Подальші обстеження показали, що стан його здоров'я стабільний, і він зміг повернутися до Сполучених Штатів.
За словами доктора Туя, люди з такими супутніми захворюваннями, як діабет, хронічні захворювання печінки, нефротичний синдром, ті, хто змушений використовувати імуносупресанти, такі як кортикостероїди, та люди з ВІЛ/СНІДом мають підвищений ризик серйозних інфекцій навіть від невеликих ран та уражень шкіри.
«Тому не слід використовувати народні засоби, такі як застосування трав’яних припарок, гарячих компресів, акупунктури тощо. Натомість необхідно звернутися до медичного закладу для належного догляду та своєчасного лікування. Якщо рану не лікувати належним чином, вона дуже схильна до бактеріальної суперінфекції, що може призвести до таких ускладнень, як целюліт, сепсис, септичний шок, токсичний шок, з високим ризиком смерті протягом кількох днів або навіть кількох годин», – попередив доктор Туй.
Посилання на джерело
