Поради щодо подолання складних серцевих захворювань

НДО – 10 березня лікарня Чо Рей оголосила про успішне лікування вагітної жінки з фібриляцією передсердь з гемодинамічними порушеннями та небезпечними надшлуночковими пароксизмами.

Згідно з медичною документацією, пані Д.ТТ (36 років, проживає в Тхуан Ані, Бінь Дуонг ), 20 січня 2025 року (32 тижні вагітності) та 9 лютого 2025 року (34 тижні та 5 днів вагітності) пройшла плановий огляд під час вагітності та виявила ознаки серцевої недостатності. Акушер-гінеколог рекомендував їй звернутися до кардіолога в лікарню третинного рівня.

24 лютого пані Т. була госпіталізована до лікарні Ту Ду. Лікарі провели ЕКГ (базовий тест, який реєструє електричну активність серцевого м’яза) і виявили, що її серце б’ється прискорено. Однак після консультації пані Т. дозволили повернутися додому та приймати призначені ліки. Через тиждень пані Т. не помітила жодного покращення серцебиття та задишки, тому вона повернулася до лікарні Чо Рай для обстеження серцево-судинної системи.

Вранці 3 березня в лікарні Чо Рей у пані Т. виявили регургітацію 3/4 мітрального клапана, перикардіальний випіт, лівошлуночкову недостатність, фібриляцію передсердь-тріпотіння передсердь-перипартальну кардіоміопатію. Пані Т. призначили серцеві препарати, стабілізували частоту серцевих скорочень і порадили госпіталізувати її до лікарні Ту Ду для переривання вагітності. Пані Т. госпіталізували до відділення інтенсивної терапії для ретельного спостереження, і лікарня Ту Ду запросила на консультацію кардіолога з лікарні Чо Рей.

Після консультації пані Т. провела медикаментозне лікування для зупинки прискореного серцебиття, але безрезультатно. Під час ін'єкції у неї виникла тимчасова атріовентрикулярна блокада та незначне зниження артеріального тиску. Лікарі вирішили застосувати електрошок. Однак після 5 ударів електричним струмом з максимальною енергією апарату 360 Дж результатів все ще не було.

З огляду на критичний стан пані Т., лікарі вирішили зробити епідуральну анестезію для пологів. Через 10 хвилин народилася здорова дівчинка вагою 2600 грамів.

Після переведення пані Т. до відділення інтенсивної терапії її пульс все ще був частим – 170 ударів на хвилину, артеріальний тиск – 92/56 мм рт. ст., лікарі вирішили вшосте застосувати до неї електричний розряд. Однак, через 10 хвилин результати все ще не покращилися. Зібравши всю свою мужність, лікарі вирішили вшосте застосувати до неї електричний розряд. Через 10 хвилин пульс знизився до 160 ударів на хвилину, хоча результати не були очікуваними, лікарі вирішили припинити електричний розряд і контролювати пульс за допомогою ліків.

Лікарі в реанімації застосували до пацієнта електрошок.

Через 3 години після операції частота пульсу знизилася до 150 ударів на хвилину. Через 5 годин частота пульсу знизилася до 130 ударів на хвилину, і дозу ліків поступово зменшили. Через 1 день після операції стан пацієнта покращився, операційна рана стала сухою, біль не був сильним, частота пульсу знизилася до 120-130 ударів на хвилину, і він зміг їсти та пити. Наразі стан здоров'я пацієнта стабільний, тахікардія зникла, і його можуть виписати цього тижня.

Щодо поточної ситуації із захворюваннями, пов’язаними з аритмією, спеціаліст II ступеня, лікар К’єу Нгок Зунг, керівник відділення лікування аритмій лікарні Чо Рай, зазначив, що щороку відділення приймає близько 2500 пацієнтів із небезпечними захворюваннями, пов’язаними з аритмією.

Щодо амбулаторних пацієнтів, у відділенні проліковано близько 40 000 випадків складних аритмій. Серед них багато пацієнток – вагітні жінки, що ускладнює лікування цього захворювання та викликає багато занепокоєння у лікарів, зокрема акушерів-гінекологів, терапевтів та кардіологів.

Зіткнувшись із цією ситуацією, відділення лікування аритмій лікарні Чо Рей впровадило багато нових методів лікування цього захворювання, що допомагає повністю вилікувати його. Зокрема, завдяки техніці абляції аритмії без використання рентгенівських променів, пацієнти можуть лікуватися від складних аритмій, гарантуючи, що вони не завдадуть шкоди та не вплинуть на здоров'я як матері, так і плода.

Зокрема, експерти відділення лікування аритмій лікарні Чо Рай також зазначили, що жінкам дітородного віку слід проходити пренатальні обстеження для своєчасного виявлення та лікування до та під час вагітності. Якщо, на жаль, інфіковано, пацієнткам не слід панікувати, а слід негайно звернутися до спеціалізованих закладів та лікарень для якнайшвидшого та ретельного лікування.

Джерело: https://nhandan.vn/cuu-song-me-con-thai-phu-bi-benh-ly-roi-loan-tim-sau-7-lan-soc-dien-post864226.html