Вартість радіочастотної абляції (РЧА) щитовидної залози під контролем ультразвуку.

Việt Nam•08/12/2023

Що таке радіочастотна абляція щитовидної залози?

Радіочастотна абляція (РЧА) щитовидної залози – це новий метод видалення вузликів щитовидної залози. Ця малоінвазивна процедура, яку виконують рентгенологи (фахівці з ультразвукової діагностики), використовується як альтернатива відкритій операції при вузлах щитовидної залози через підвищений ризик ускладнень.

Принцип радіочастотної абляції вузлів щитоподібної залози.

Лікування доброякісних пухлин щитоподібної залози за допомогою радіочастотної абляції під ультразвуковим контролем – це метод локального руйнування пухлини за допомогою тепла. Принцип дії базується на використанні змінного струму частотою 300-500 МГц, що вивільняється з пристрою радіочастотної абляції, підключеного до голчастого електрода, для генерації електричного струму, який подається в пухлину.

Після радіочастотної абляції клітини пухлинної тканини піддаються коагуляції або гинуть через високу температуру, а пошкоджена ділянка після абляції все ще залишається в щитовидній залозі.

Однак ця пошкоджена ділянка поступово регресуватиме та зменшуватиметься в розмірах та об’ємі з часом завдяки активності лейкоцитів та макрофагів — армії очищення — імунної системи.

Показання та протипоказання до радіочастотної абляції пухлин.
ПРИЗНАЧИТИ

При доброякісних вузлах щитоподібної залози:

* Симптоматичні пухлини: біль у шиї, утруднене ковтання, відчуття ущільнення в шиї, дискомфорт та кашель.

* Утворює опуклість в області шиї, що впливає на естетику.

* Пухлина стискає або тисне на навколишні структури (трахею, стравохід тощо).

* Гарячі вузлики в щитовидній залозі викликають клінічний гіпертиреоз.

* Змішані маси (що складаються з рідких і твердих компонентів) повторюються після обробки абсолютним спиртом.

При злоякісних пухлинах щитоподібної залози:

* Вузлики папілярної карциноми щитоподібної залози розміром ≤ 10 мм

* Злоякісні пухлини щитоподібної залози, які не піддаються хірургічному лікуванню, наприклад, у людей похилого віку або тих, хто має супутні захворювання.

Місцевий рецидив уражень або метастазування шийних лімфатичних вузлів після невдалої операції.

ВІДНОСНІ ПРОТИПОКАЗАННЯ

* Вагітні жінки

* У пацієнта параліч контралатеральних голосових зв'язок.

Що слід враховувати при використанні радіочастотної абляції для лікування вузлів щитовидної залози.

Метод радіочастотної абляції щитовидної залози (РЧА) вважається високоефективним у лікуванні вузлів щитовидної залози. Однак, необхідно звернути увагу на такі моменти:

Після лікування радіочастотною абляцією щитовидної залози ваш лікар може призначити подальші прийоми кожні 1, 3, 6 місяців або 12 місяців, залежно від вашого індивідуального випадку.

Цей метод допомагає поступово зменшити розмір пухлини. На відміну від хірургічного втручання, радіочастотна абляція пухлин щитовидної залози значно знижує ризик ускладнень та забезпечує більш естетично приємний результат, не залишаючи непривабливих шрамів на шиї.

Наразі радіочастотна абляція (РЧА) показана для лікування доброякісного зобу. Для ранніх стадій папілярного раку щитоподібної залози РЧА продемонструвала високу безпеку та ефективність, перспективно ставши новим рішенням у лікуванні пухлин щитоподібної залози.

Переваги та недоліки радіочастотної абляції вузлів щитоподібної залози.

Радіочастотна абляція вузлів щитовидної залози не залишає шрамів на місці операції, оскільки вона неінвазивна та не передбачає розрізів.

Перевага

До переваг радіочастотної абляції належать:

* Абляція локалізується у вузлі щитоподібної залози, таким чином зберігаючи здорову тканину щитоподібної залози та максимізуючи її функцію у пацієнта.

* Цей метод лікування не викликає гіпотиреозу, тому після втручання не потрібна замісна гормональна терапія.

* Ця методика не потребує загального наркозу; потрібна лише місцева анестезія навколо щитовидної залози. Час відновлення швидший, а ризики та ускладнення, пов’язані із загальним наркозом, мінімізовані порівняно з хірургічним втручанням.

Пацієнт перебуває у свідомості та здатний спілкуватися з лікарем під час процедури.

* Відсутність рубців на шиї завдяки мінімально інвазивному втручанню через дуже маленький прокол голкою замість відкритого розрізу в області шиї, якби було проведено хірургічне втручання.

* Рівень ускладнень (охриплость, втрата голосу, гіпопаратиреоз, кровотеча - гематома) нижчий порівняно з хірургічним втручанням.

* Висока ефективність лікування (в середньому пухлини зменшуються в об'ємі >90% протягом одного року після радіочастотної абляції та продовжують зменшуватися в наступні роки).

Недоліки

Окрім переваг, ця методика має й деякі недоліки, оскільки вона є новою, передовою і тому ще не отримала широкого поширення, а це означає, що не всі медичні заклади можуть її виконувати.

Скільки коштує радіочастотна абляція (РЧА) щитовидної залози?

Як відомо, радіочастотна абляція (РЧА) – це новий метод, що використовує сучасні технології та обладнання, тому вартість, якщо розглядати окремо, буде дорожчою, ніж традиційна хірургія.

Однак, якщо врахувати ширшу картину, то під час операції вам доведеться врахувати додаткові витрати, такі як: тривале перебування в лікарні від 7 до 10 днів, витрати на проживання та втрату роботи, а також час, необхідний для відновлення.

Тому радіочастотна абляція досі вважається економічно ефективним, безпечним та естетично привабливим методом.

Поточна ціна на радіочастотну абляцію не є фіксованою та залежить від багатьох факторів, таких як: кількість та розмір пухлин; крім того, ціна варіюється від лікарні до лікарні. Зазвичай ціна коливається від 20 до 30 мільйонів донгів за процедуру.

До якої лікарні слід звернутися для проведення тиреоїдектомії?

Фото: Доктор Нгуєн Дик Тінь виконує процедуру у Військовому шпиталі 175.

Наразі Військовий шпиталь №175 , завдяки команді досвідчених лікарів та сучасному обладнанню, забезпечує точну та безпечну діагностику й результати лікування.

Відділення діагностичної візуалізації Військового шпиталю №175 має команду інтервенційних радіологів, які добре навчені методам ультразвукової та радіочастотної абляції. Для консультації, обстеження та підтримки лікування ви можете зв’язатися з ними, використовуючи таку інформацію:

* Доктор Нгуєн Дук Тінь, спеціаліст рівня 1

*Адреса: Клініка інтервенційної візуалізації, Військовий шпиталь 175, вулиця Нгуєн Кієм, 786, відділення 3, район Го Вап, місто Хошимін

*Номер телефону: доктор Нгуєн Дук Тінь 0976958582

Електронна пошта: BStinh175@gmail.com

Джерело