Родина пацієнта повідомила, що протягом останніх двох років у нього часто виникав раптовий, сильний біль у животі, що супроводжувався блювотою, причому кожен епізод тривав кілька хвилин. Після того, як біль вщухає, пацієнт часто стає млявим і непритомним. Багато епізодів болю в животі супроводжуються затримкою сечі.
Пацієнт звернувся до кількох медичних закладів, пройшов гастроскопію, колоноскопію, комп'ютерну томографію черевної порожнини та консультації гастроентерологів, але причина захворювання залишається нез'ясованою. Пацієнт також звернувся до спеціаліста з психічного здоров'я, йому поставили діагноз соматоформний розлад, і призначили чотири препарати від тривоги та депресії, але біль у животі не покращився. Біль мав тенденцію до посилення за частотою та інтенсивністю, іноді досягаючи 10 епізодів на день, з особливо сильним болем після недосипання.
До госпіталізації пацієнт протягом двох днів поспіль страждав від безсоння, після чого спостерігався постійний біль у животі, що супроводжувався блюванням, зниженням свідомості після кожного епізоду болю та труднощами у спілкуванні. Після госпіталізації до провінційної лікарні загального профілю Фу Тхо пацієнт пройшов параклінічні обстеження та консультації з фахівцями-гастроентерологами для виключення шлунково-кишкових захворювань. Крім того, пацієнту одразу після епізодів болю в животі було проведено тривалу електроенцефалографію (ЕЕГ), МРТ черепних артерій, оцінку неврологічних відхилень та інші спеціалізовані обстеження.
Пацієнт з абдомінальною епілепсією одужав після періоду лікування.
ФОТО: BSCC
На основі анамнезу пацієнта, характеристик болю, відхилень електроенцефалограми (ЕЕГ) та зображень МРТ черепа, лікарі проконсультували пацієнта та поставили діагноз «абдомінальна епілепсія». Всього через два дні після лікування пацієнт відреагував на місцевий протисудомний препарат. Після 14 днів лікування у пацієнта не спостерігалося жодних рецидивів попередніх нападів, його виписали, призначили амбулаторне лікування та призначили регулярні контрольні огляди.
За словами магістра Та Ван Хай, заступника завідувача відділення неврології та лікування підгострого інсульту в лікарні загального профілю провінції Фу Тхо, абдомінальна епілепсія – це рідкісне захворювання, яке не викликає сильних судом, але призводить до шлунково-кишкових симптомів (біль у животі, блювота або діарея), тому його часто помилково приймають за розлади травлення, що призводить до затримки лікування. Якщо захворювання не виявити та не почати своєчасно лікувати, це може призвести до багатьох серйозних ускладнень, таких як блювота, біль у животі, зневоднення, електролітний дисбаланс, змінена свідомість та інші вторинні ускладнення, що впливають на фізичне та психічне здоров'я.
«Електроенцефалографія (ЕЕГ) є основним інструментом діагностики абдомінальної епілепсії, який реєструє аномальну електричну активність у мозку. Розширена ЕЕГ або відео ЕЕГ (у поєднанні з відеозаписом) допомагає визначити час і характеристики нападів, диференціюючи епілепсію від непов’язаних шлунково-кишкових розладів», – сказав майстер Хай.
Магістр наук Та Ван Хай зазначила, що симптоми абдомінальної епілепсії часто пов'язані з травною системою (сильний біль у животі, що триває від кількох секунд до кількох хвилин; нудота та блювота, які можуть виникнути раптово та не пов'язані з їжею; діарея або здуття живота, тривалі розлади травлення...). Для постановки діагнозу лікарі збирають інформацію про симптоми (частота, тривалість та характеристики болю в животі, блювоти або діареї; епілепсія в анамнезі, травма голови, неврологічні розлади; провокаційні фактори: стрес, брак сну або продукти, які можуть бути пов'язані з нападом).
Джерело: https://thanhnien.vn/dong-kinh-the-bung-185250930175225362.htm
