Інсульт після косметичної операції

1 квітня Військовий шпиталь №175 (Міністерство оборони) оголосив про успішне врятування життя та відновлення естетики та функції сильно пошкодженої ділянки голови 33-річного пацієнта з венозною артеріальною дисфункцією (ВТАД) після косметичної операції.

Пацієнта вже виписали з лікарні, він живе стабільним життям і поступово повертається до нормального життя.

Раніше пацієнт (33 роки) переніс ліпосакцію та аутологічну жирову трансплантацію в обидві скроні в приватній косметичній клініці. Через 60 хвилин після процедури пацієнт відчув втому, уповільнену реакцію, нездатність говорити та слабкість у правій стороні тіла, і його було переведено до Військового шпиталю №175 .

Тут лікарі поставили діагноз: гострий ішемічний інсульт у лівій півкулі, через 3 години після початку, внаслідок жирової емболії, ускладнення після процедури аутологічної жирової трансплантації у скроневій ділянці.

За словами доктора Тана Ван Хунга, заступника завідувача відділення опіків та пластичної хірургії Інституту ортопедичної травматології Військового шпиталю 175, жирова емболія після аутологічної жирової трансплантації є надзвичайно рідкісним ускладненням, яке трапляється в 1 випадку з 1000. Коли вона трапляється, наслідки дуже серйозні. Пацієнт переніс сильний набряк головного мозку, а комп'ютерна томографія головного мозку показала обширний інфаркт у лівій півкулі, що спричинив зміщення середньої лінії. Пацієнту було призначено екстрену відкриту краніотомію для декомпресії.

Під час операції лікарі спостерігали оклюзію поверхневої скроневої артерії, лобово-тім'яної гілки, без пульсу. Патологічне дослідження показало, що просвіт артерії був заповнений жировими клітинами. Після декомпресійної операції свідомість пацієнта поступово покращилася, пошкодження паренхіми мозку зменшилося, і пацієнта було виписано з відділення інтенсивної терапії після 13 днів інтенсивного лікування.

Після виписки пацієнт все ще відчував слабкість у правій стороні тіла, труднощі з рухами, мовленням та когнітивними функціями. Зокрема, у лівій скронево-тім'яній ділянці з'явився великий дефект черепа з численними рубцями та випадінням волосся, що серйозно вплинуло на естетику та психологію. Після кількох курсів фізіотерапії та реабілітації рухливість пацієнта покращилася.

Однак, складним завданням для лікувальної команди було усунення дефекту черепа в лівій скронево-тім'яній ділянці; видалення великої рубцевої тканини; та відновлення естетики волосся та шкіри голови. Після міждисциплінарної консультації лікарі обрали варіант встановлення шкірного експандера у волосисту ділянку шкіри голови, а потім поєднання його з краніопластикою за допомогою титанової сітки та перенесенням клаптя шкірного експандера для покриття всього дефекту.

Операція пройшла гладко. Після операції шкірний клапоть був теплим, рожевим, добре кровообігом, а волосяні фолікули були повністю життєздатними, повністю покриваючи рубцевий дефект. Рівень свідомості пацієнта продовжував покращуватися.

Пацієнта вже виписали з лікарні, він живе стабільним життям і поступово повертається до нормального життя.

За словами доктора Тхан Ван Хунга, спеціаліста з дерматології, розширення шкіри – це сучасна хірургічна техніка, що базується на природних біологічних принципах організму. Подібно до поступового розтягування шкіри живота під час вагітності, під шкіру поміщається розширювальний мішок, який поступово розширюється з часом, допомагаючи збільшити та розширити площу поверхні шкіри в цьому місці.

Видатною перевагою цього методу є те, що він створює нову шкіру з характеристиками, повністю ідентичними характеристикам дефіцитної ділянки (товщина, еластичність, пігментація). Він особливо ефективний для відновлення шкіри голови, оскільки зберігає природне волосся, мінімізуючи ризик відторгнення та ускладнень порівняно з пересадкою шкіри з інших ділянок.

ТХАНЬ СОН

Джерело: https://www.sggp.org.vn/dot-quy-nao-sau-phau-thuat-tham-my-post845735.html