Ліквідація малярії: як досягти мети заздалегідь

З метою ліквідації малярії до 2026 року, 30 червня 2025 року Центральний інститут малярії, паразитології та ентомології визнав провінцію Куангбінь (стара) такою, що відповідає критеріям ліквідації малярії в масштабах провінції та переходить до етапу «запобігання та контролю повторної появи малярії». Це важлива віха, що підтверджує зусилля сектора охорони здоров'я останнім часом щодо синхронних та ефективних рішень.

Співробітники Провінційного центру контролю та профілактики захворювань відловлюють комарів для вивчення та оцінки ситуації з переносниками хвороб. - Фото: H.LE

Лов комарів для досліджень

У березні 2021 року в комуні Чионгшон (колишній район Куангнінь) у селі Док Мей, поблизу кордону між В'єтнамом і Лаосом, було виявлено випадок внутрішньої малярії. Спеціальна робоча група Провінційного центру контролю та профілактики захворювань (CDC) негайно сформувала координацію з районним медичним центром Куангнінь та медичною станцією комуни, щоб перетнути гори та подолати струмки, доставити медичне обладнання та ліки до села, а також вжити заходів щодо профілактики та боротьби з малярією. Людей обстежили, поставили діагноз, взяли аналізи крові та видали ліки від малярії. Робоча група організувала розпилення хімікатів для знищення комарів, доручила людям прибирати навколишнє середовище, розчищати кущі та спати під москітними сітками.

Доктор Нгуєн Нгок Ань, який на той час керував спеціальною робочою групою в селі Док Мей, поділився: «Щоб швидко знайти спосіб запобігти зростанню випадків малярії, співробітники Департаменту паразитології та ентомології провінційного CDC використовували свої тіла як «приманку» для лову комарів для досліджень та проведення тестів на малярійних паразитів для оцінки ситуації з переносниками хвороб у місці появи комарів та в навколишніх районах. Цей метод допомагає сектору охорони здоров’я робити точні оцінки та оперативно знаходити ефективні рішення для запобігання та контролю епідемії. Завдяки цьому спалаху епідемії було запобігнуто в місці, де було виявлено перший випадок».

Колись Бо Трач був населеним пунктом з найбільшою кількістю завезених випадків малярії в провінції з 2022 року до сьогодні (7 випадків у 10 комунах в ендемічній за малярією зоні), але щойно був визнаний територією, вільною від малярії, після наполегливих зусиль щодо ефективного впровадження заходів профілактики та контролю захворювань.

За словами доктора До Сюань Тіня, керівника відділу контролю захворювань – консультування з лікування залежностей (Регіональний медичний центр Бо Трач), завезені випадки малярії в цьому районі надходять з провінції Бінь Фуок (стара), Таїланду та Конго.

Після отримання інформації від комунальної медичної станції та лікарень, підрозділ провів розслідування, повідомив про випадок, а також взяв кров для експрес-діагностичних тестів та мазків крові, щоб точно визначити тип малярії у пацієнта. Усі випадки були виявлені на ранній стадії та швидко проліковані протягом 48 годин, що запобігло передачі вірусу серед населення.

«Пацієнтам з високою температурою, ознобом, пітливістю, анамнезом відвідування лісу, частим сном у полях або роботою в районах, де поширена малярія, ми рекомендуємо якомога швидше звернутися до медичних закладів для проходження обстеження, встановлення діагнозу малярії та лікування», – поділився своїм досвідом доктор Нгуєн Тхань Там, керівник медичної станції Суан Трач (комуна Фонгня, провінція Куангчі ).

З метою проактивного запобігання та контролю малярії в цьому районі, Регіональний медичний центр Бо Трач ретельно стежить за випадками повернення працівників з ендемічних по малярії районів. Медичні пункти проактивно посилили виявлення, моніторинг та своєчасне повідомлення про випадки захворювання в цьому районі, а також поширювали серед населення заходи профілактики та контролю малярії. Водночас вони організували розпилення хімікатів для знищення комарів, просочування сіток для ліжка та знищення личинок, запобігаючи поширенню та спалаху епідемій.

Малярія є одним із найпоширеніших інфекційних захворювань, над ліквідацією якого працюють Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) та міжнародна спільнота. Ліквідація малярії не лише приносить прямі переваги здоров’ю людини, але й має далекосяжний позитивний вплив на соціально-економічний розвиток, сприяє досягненню глобальних цілей у сфері охорони здоров’я та зміцнює здатність реагувати на майбутні проблеми зі здоров’ям.

Абсолютно не суб'єктивно

З 2022 року по теперішній час у старій провінції Куангбінь не було зареєстровано жодного випадку внутрішньої малярії, жодного випадку смерті від малярії та жодного спалаху малярії. 30 червня 2025 року Центральний інститут малярії, паразитології та ентомології визнав Куангбінь таким, що відповідає критеріям ліквідації малярії в масштабах провінції та переходить до стадії «запобігання та контролю повторної появи малярії».

Медичний персонал інструктує людей, як очищати навколишнє середовище та знищувати личинки комарів. - Фото: H.LE

За словами доктора До Куок Тьєпа, заступника директора CDC Куанг Трі: «Щоб досягти фінішу раніше, ніж очікувалося спочатку, CDC мав синхронні рішення. По-перше, ми повинні зосередити всі наші зусилля на досягненні фінішу, розробити стратегію довгострокової соціальної відповідальності (LTSR) для мобілізації участі всього суспільства та інвестування в місцевий бюджет, підтримуючи сталий розвиток».

Водночас, сприяти комунікації та адвокації політики; підтримувати та реорганізувати систему персоналу, який виконує професійну роботу – систему тестування; моніторити випадки, інтегрувати систему лікування в охорону здоров'я, проактивно моніторити та запобігати переносникам; навчати та просвіщати людські ресурси; підтримувати систему моніторингу та звітності; застосовувати інформаційні технології.

Досягнення LTSR зумовлені увагою та керівництвом Провінційного народного комітету та Департаменту охорони здоров'я; зусиллями та ентузіазмом медичного персоналу, а також консенсусом та реакцією людей. Крім того, існує підтримка та інвестиції в ліки, матеріали, хімікати, фінансування... від Регіонального ініціативного проекту щодо запобігання та ліквідації малярії, стійкої до артемізиніну.

Визнання тривалої ремісії малярії раніше, ніж очікувалося, демонструє рішучість та видатні зусилля провінційного сектору охорони здоров'я. Однак, не слід бути суб'єктивними щодо малярії. Вона все ще становить потенційну загрозу і може спалахнути знову будь-коли.

Фактори, що спричиняють поширення малярії, все ще існують, такі як: стійкі до ліків малярійні паразити, стійкі до хімічних речовин комарі та збудники хвороб, які завжди присутні в громаді; важкоконтрольовані переміщення населення... Тому необхідно продовжувати моніторинг, тестування та підвищення обізнаності громадськості, щоб запобігти поверненню малярії.

«Після об’єднання провінцій Куангбінь та Куангтрі робота з профілактики, контролю та ліквідації малярії зіткнеться з численними труднощами, оскільки територія є більшою, особливо в гірських та прикордонних районах, з довгими та складними дорогами; деякі райони страждають від малярії. Прогнозується, що найближчим часом ситуація з хворими на малярію в комунах району Хыонгхоа (старий) буде складною та матиме тенденцію до зростання. Провінційний CDC продовжуватиме координувати дії з підрозділами та населеними пунктами для впровадження заходів профілактики та контролю, щоб якомога швидше завершити ліквідацію малярії у всій новій провінції Куангтрі, відповідно до дорожньої карти, розробленої Міністерством охорони здоров’я», – наголосив заступник директора провінційного CDC До Куок Тьєп.

Хьонг Ле

Джерело: https://baoquangtri.vn/loai-tru-benh-sot-ret-ve-dich-som-195633.htm