Які продукти слід включити до раціону людей з нирковою недостатністю 5 стадії?

Нещодавно мені поставили діагноз хронічна хвороба нирок 5 стадії, але я ще не почав(ла) діаліз. У мене також є тривалий діабет і високий кров'яний тиск (швидкість клубочкової фільтрації = 10). На яких продуктах і поживних речовинах мені слід зосередитися в доповненні до мого раціону? Чи потрібно мені займатися фізичними вправами, щоб допомогти мені одужати від хронічної хвороби нирок? Якщо так, то які вправи підійдуть? Будь ласка, порадьте!

Báo Đồng Nai•17/07/2025

(Пані Фан Єн, 56 років, проживає в комуні Транг Бом)

Лікар відповів:

Вітаю, пане!

Хронічна хвороба нирок 5 стадії, також відома як термінальна стадія ниркової недостатності (швидкість клубочкової фільтрації ≤ 15 мл/хв/1,73 м² – у вас 10 мл/хв/1,73 м²), – це важка стадія, при якій в організмі накопичуються токсини, виникає електролітний та метаболічний дисбаланс, а також спостерігається схильність до недоїдання та втоми.

Зараз важливо негайно звернутися до нефролога, щоб розглянути план лікування замісною ниркою, такий як перитонеальний діаліз, гемодіаліз або трансплантація нирки.

Крім того, вам потрібно ретельно контролювати артеріальний тиск і рівень цукру в крові, а також регулярно проходити обстеження для виявлення ранніх ускладнень ниркової недостатності. На цій стадії відповідна дієта та режим фізичних вправ часто не дуже ефективні, але вони можуть уповільнити прогресування серйозних ускладнень, спричинених нирковою недостатністю.

Здоровий раціон не повинен складатися з надмірної кількості одного виду їжі, а має бути різноманітним. Є кілька речей, які слід пам’ятати:

Вам слід вживати продукти з низьким вмістом білка, але з високим вмістом енергії, такі як яєчні білки, нежирне м’ясо, риба та низькокалорійні молочні продукти.
Вам слід їсти багато корисних жирів, таких як оливкова олія, кунжутна олія та рослинна олія.
Важливо збалансувати споживання води, щоб уникнути набряків та задишки.
Уникайте вживання занадто великої кількості фруктів та овочів через ризик розвитку гіперкаліємії (високого рівня калію в крові).
Вам слід уникати вживання продуктів з високим вмістом солі, оброблених харчових продуктів та продуктів невідомого походження.

Пацієнтам із хронічною хворобою нирок 5 стадії все ще рекомендується займатися фізичними вправами, вибираючи вправи та рівні інтенсивності, що підходять для їхнього організму, уникаючи напруженої діяльності. Деякі вправи, які можна застосовувати, включають: легку розтяжку, йогу, повільну ходьбу протягом 15-30 хвилин/день – розділяючи її на менші сегменти, якщо ви втомилися, або просто розтяжку та згинання рук і ніг у ліжку, якщо ви слабкі...

Ви можете відвідати нефрологічну клініку в лікарні загального профілю Донг Най для отримання відповідної консультації та лікування.

Вітаю, пане!

Доктор Данг Хоанг Хай, спеціаліст 1 рівня

Відділення гемодіалізу та штучної нирки, загальна лікарня Донг Най