Чи небезпечний тиреоїдит Хашимото?

SKĐS - Тиреоїдит Хашимото є найпоширенішим запаленням щитовидної залози сьогодні, а також є основною причиною первинного гіпотиреозу.

Хвороба Хашимото – це аутоімунне захворювання, яке виникає, коли імунна система організму помилково ідентифікує щитовидну залозу як «чужорідний агент» і виробляє антитіла, які атакують саму залозу. З часом щитовидна залоза поступово пошкоджується, порушуючи її здатність виробляти гормони, необхідні для організму.

Хвороба Хашимото – поширене аутоімунне захворювання у жінок.

Щитовидна залоза — це невеликий ендокринний орган, розташований у передній частині шиї, який виробляє гормони, що регулюють обмін речовин, ріст та багато інших важливих функцій організму.

У людей з тиреоїдитом Хашимото лейкоцити інфільтрують тканину щитовидної залози та виробляють антитіла проти щитовидної залози, зокрема антитіла проти тиреоїдної пероксидази (TPO-Ab).

Згідно зі статистикою, приблизно у 50% пацієнтів із хворобою Хашимото вже спостерігається гіпотиреоз на момент постановки діагнозу. В решті випадків функція щитовидної залози спочатку нормальна, іноді навіть спостерігається тимчасовий гіпертиреоз, але більшість з часом прогресує до гіпотиреозу.

Це захворювання частіше зустрічається у жінок середнього та старшого віку та має сімейний компонент. Крім того, люди з іншими аутоімунними захворюваннями, такими як діабет 1 типу, ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, синдром Шегрена або перніциозна анемія, мають підвищений ризик розвитку хвороби Хашимото.

Хвороба Хашимото може спричинити ендокринні порушення, впливаючи на фертильність як у чоловіків, так і у жінок.

Симптоми тиреоїдиту Хашимото

На ранніх стадіях хвороба може прогресувати непомітно протягом багатьох років, не викликаючи помітних симптомів. Багато випадків виявляються випадково під час планових медичних оглядів.

Найпоширенішою ознакою є зоб, який являє собою збільшений зоб у передній частині шиї. Щитовидна залоза зазвичай має такі характеристики:

• Поширюватися або мати багато дрібних вузликів
• На дотик твердий, як гума.
• Болю немає або лише легкий, тупий біль.
• Коли зоб великий, пацієнти можуть відчувати: утруднене ковтання, хрипоту, відчуття застрягання в горлі та легку задишку через здавлення.

Якщо захворювання прогресує до гіпотиреозу, у пацієнта з'являться додаткові симптоми, такі як:

• Хронічна втома
• Боїться холоду.
• Збільшення ваги
• Суха шкіра
• Запор
• Випадіння волосся
• Втрата пам'яті
• Відчувається сильна сонливість.

І навпаки, у деяких випадках на ранніх стадіях може виникати тимчасовий гіпертиреоз із такими симптомами, як серцебиття, тривога, тремор рук та непереносимість тепла.

Чи небезпечний тиреоїдит Хашимото?

Хвороба Хашимото не є надзвичайно небезпечною, якщо її виявити на ранній стадії та належним чином контролювати. Однак, якщо її не лікувати, вона може призвести до тривалого гіпотиреозу та спричинити багато серйозних ускладнень.

• Серцево-судинні ускладнення

Тривалий гіпотиреоз може підвищити рівень холестерину в крові, збільшуючи ризик атеросклерозу, аритмій та серцевої недостатності. У деяких випадках у пацієнтів може спостерігатися збільшення розмірів серця, брадикардія або зниження серцево-судинної функції.

• Психіатричні та неврологічні ефекти

Люди з гіпотиреозом Хашимото часто відчувають втому, знижену концентрацію, погіршення пам'яті та підвищений ризик депресії. У людей похилого віку тривалий гіпотиреоз також може впливати на когнітивні функції.

• Репродуктивні розлади та вагітність

Хвороба Хашимото може спричиняти ендокринні розлади, що впливають на фертильність як у чоловіків, так і у жінок. У жінок це може призвести до: порушень менструального циклу, зниження овуляції та підвищеного ризику викидня або передчасних пологів. Якщо у вагітних жінок неконтрольований гіпотиреоз, плід має ризик вроджених вад розвитку або інтелектуальної відсталості.

У випадках тяжкого, тривалого, нелікованого гіпотиреозу у пацієнтів може розвинутися мікседема. Це небезпечне ускладнення з такими симптомами, як гіпотермія, низький кров'яний тиск, брадикардія, млявість, судоми та кома. Якщо мікседема не буде лікована своєчасно, вона може бути небезпечною для життя.

Лікування тиреоїдиту Хашимото

Щоб діагностувати захворювання, лікарі поєднують клінічні симптоми зі спеціалізованими тестами.

Зазвичай призначаються такі аналізи: кількісне вимірювання гормонів щитовидної залози ТТГ, Т3, Т4; аналізи на антитіла до щитовидної залози, такі як антитіла до ТПО, антитіла до ТГ; ультразвукове дослідження щитовидної залози; сцинтиграфія щитовидної залози; тонкоголкова аспіраційна біопсія, якщо є підозра на аномальний вузол щитовидної залози... Серед них аналіз на антитіла до щитовидної залози є вирішальною основою для діагностики хвороби Хашимото.

Лікування залежить від стадії захворювання та функції щитовидної залози пацієнта. Якщо гормони щитовидної залози в нормі та немає симптомів, пацієнту можуть не знадобитися ліки, але він повинен регулярно проходити обстеження для моніторингу.

При розвитку гіпотиреозу лікарі призначають замісну гормональну терапію левотироксином для поповнення дефіциту гормонів.

Правильне дозування лікування допомагає: покращити симптоми гіпотиреозу, стабілізувати обмін речовин, зменшити розмір зоба та запобігти ускладненням...

Більшість пацієнтів із хворобою Хашимото потребують довічного лікування гормонами щитовидної залози. У деяких випадках, коли зоб занадто великий, що спричиняє труднощі з ковтанням або диханням, або якщо є підозра на злоякісну пухлину, може бути рекомендовано хірургічне втручання.

Про що слід знати пацієнтам?

Оскільки хвороба Хашимото є аутоімунним захворюванням, наразі немає способу повністю її запобігти. Однак пацієнти можуть ефективно контролювати захворювання шляхом:

• Подальші зустрічі слід проводити за розкладом.
• Приймайте ліки регулярно, як призначено.
• Не припиняйте прийом ліків без консультації з лікарем.
• Харчуйтеся збалансовано
• Уникайте надмірного вживання йодних добавок без рекомендації лікаря.
• Підтримуйте фізичну активність і достатньо спіть.

Людям із хворобою Хашимото слід бути обережними при вживанні продуктів, що містять високі дози йоду, оскільки це може порушити функцію щитовидної залози.

Вагітним жінкам слід приймати добавки йоду відповідно до медичних рекомендацій, щоб забезпечити як здоров'я матері, так і розвиток плода.

Підсумовуючи: тиреоїдит Хашимото – це хронічне захворювання, але прогноз, як правило, досить сприятливий, якщо його виявити на ранній стадії та правильно лікувати. Пацієнтам не слід надмірно хвилюватися, але вони повинні проактивно стежити за своїм здоров’ям, регулярно проходити обстеження та дотримуватися вказівок лікаря, щоб запобігти довгостроковим ускладненням.

Джерело: https://suckhoedoisong.vn/viem-tuyen-giap-hashimoto-co-nguy-hiem-khong-169260520165218585.htm