EV71 وائرس کی وجہ سے شدید پیچیدگیوں کے ساتھ ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری

پچھلے سالوں میں، ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کے معاملات جلد کے ذریعے ہتھیلیوں، پاؤں، منہ اور کولہوں پر چھالوں کے طور پر ظاہر ہوئے۔ تاہم، اس سال کے معاملات شاذ و نادر ہی جلد یا چپچپا جھلیوں پر ظاہر ہوتے ہیں، بنیادی طور پر اعصابی نظام میں ظاہر ہوتے ہیں۔

مانیٹرنگ کے نتائج

20 جون 2023 کو لا جی میں ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کے شبہ میں 1 موت (4 سال کی عمر) کو ریکارڈ کرنے کے بعد، صوبائی مرکز برائے امراض قابو نے جون 2023 کے چوتھے ہفتے میں موت کی وجہ کی تحقیقات اور تعین کرنے کے لیے ایک مانیٹرنگ ٹیم قائم کی۔

ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری (مثالی تصویر)۔

وبائی امراض کی تاریخ کے ساتھ، بیمار ہونے سے 2 ہفتے پہلے، مریض نے ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کے شبہ میں بچوں سے رابطہ نہیں کیا، کھایا یا ان کے ساتھ نہیں رہا۔ مریض کے گھر سے 100 میٹر کے دائرے میں، ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کا کوئی کیس نہیں پایا گیا۔ 15 مئی 2023 کو بچے کو کتے نے کاٹ لیا تھا جس کے بازو پر 3 گہرے زخم تھے اور بچے کو ریبیز سے بچاؤ کے ٹیکے نہیں لگائے گئے تھے۔

فیلڈ مانیٹرنگ ٹیم نے متوفی مریض کے گھر کے آس پاس کے گھریلو اور رہائشی علاقے کا دورہ کیا۔ خاص طور پر، 15 مئی 2023 کو، مریض کو پڑوس میں ایک کتے نے کاٹا تھا (بچے نے اپنے دادا کو اس کتے کی طرف اشارہ کیا جس نے مریض کو کاٹا تھا)۔ 15 مئی 2023 سے 18 جون 2023 کو کاٹنے کے وقت سے لے کر 18 جون 2023 تک جن دو کتوں پر مریض کو کاٹنے کا شبہ ہے، ان کی تفتیش کے دوران، دونوں پڑوسی کتے ابھی تک زندہ تھے اور ان میں بیماری کی کوئی علامت نہیں تھی۔ یہ طے پایا کہ پڑوسی کتے نے مریض کو کاٹنے کا شبہ کیا تھا اسے ریبیز نہیں تھا۔

ہسپتال میں نگرانی، شعبہ میں رکھے گئے میڈیکل ریکارڈ اور ڈیوٹی پر موجود ڈاکٹر کے مطابق۔ مریض نے آکشیپ کی علامات ظاہر کیں، نامعلوم درجہ حرارت کے ساتھ تیز بخار، کھانسی نہیں، قے نہیں؛ پھیپھڑوں، نرم پیٹ میں تھوڑا سا نم ہونا؛ منہ کے السر... ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کی سطح 2B کی تشخیص کے ساتھ۔ ڈاکٹر نے علاج کیا اور پھر مریض کو دوسرے ہسپتال منتقل کر دیا۔ ہسپتال جاتے ہوئے مریض کی سانس اچانک بند ہو گئی اور وہ علاج کے لیے واپس لا جی ریجنل جنرل ہسپتال پہنچا لیکن مریض زندہ نہ بچ سکا۔ ہسپتال نے مریض کی موت کا جائزہ لیا اور موت کی تشخیص ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کی سطح 4 کے طور پر کی۔

ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری سے مشتبہ موت سے متعلق میڈیکل ریکارڈ کی مشاورت، طبی علامات، اور پیرا کلینکل نتائج کے ذریعے۔ اور فیلڈ مانیٹرنگ کے نتائج سے معلوم ہوا کہ پڑوسی کے کتے کو جس مریض کو کاٹنے کا شبہ تھا اسے ریبیز نہیں تھا۔ مانیٹرنگ ٹیم نے متفقہ طور پر مریض کی موت کو ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کا شبہ قرار دیا۔

جون میں اضافے کا رجحان

سال کے آغاز سے، بن تھوان میں ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کے 117 کیسز ریکارڈ کیے گئے ہیں، جن میں 1 موت بھی شامل ہے۔ مئی اور جون 2023 میں اس بیماری کے کیسز کی تعداد میں اضافہ ہوتا ہے۔ خاص طور پر مئی 2023 میں پورے صوبے میں 13 کیسز ریکارڈ کیے گئے، جو پچھلے مہینے کے مقابلے میں 7 کیسز کا اضافہ ہے۔ ہفتہ 25 (جون 19 - جون 25، 2023) میں 40 کیسز تھے، جو کہ 23 کیسز کے پچھلے ہفتے کے مقابلے میں 73.9 فیصد زیادہ ہے۔ جن علاقوں میں کیسز کی زیادہ تعداد ہے ان میں 28 کیسز کے ساتھ فان تھیٹ، 19 کیسز کے ساتھ لا جی اور 23 کیسز کے ساتھ ہیم تھوان باک شامل ہیں۔

صرف بن تھوان جنرل ہسپتال نے جون 2023 میں ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کے 21 کیسز کو داخل مریضوں کے علاج کے لیے داخل کیا، اور کچھ سنگین کیسز کو فوری طور پر اعلیٰ سطح پر منتقل کر دیا گیا اور ان کی صحت اب مستحکم ہے۔ تاہم، 2023 کے پہلے 5 مہینوں میں، اس ہسپتال نے داخل مریضوں کے علاج کے لیے 7 کیسز کو داخل کیا۔ اس سے ظاہر ہوتا ہے کہ جون 2023 میں ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کے کیسز کی تعداد میں اضافہ ہوا۔

ڈاکٹر نگوین تھی باو وان - بن تھوآن جنرل ہسپتال کے شعبہ اطفال کے نائب سربراہ نے کہا: پچھلے سالوں میں، ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کے معاملات جلد کے ذریعے اریتھیمیٹس بیس، ہتھیلیوں، پاؤں، منہ اور کولہوں پر چھالوں کے طور پر ظاہر ہوتے تھے۔ تاہم، اس سال بیماری کے معاملات جلد اور چپچپا جھلیوں پر کم ظاہر ہوئے، بنیادی طور پر اعصابی نظام میں ظاہر ہوتے ہیں جیسے کہ چونکانا، چکر آنا؛ اعضاء میں کانپنا، لڑکھڑانا؛ دماغ کے تنے کو پہنچنے والے نقصان کے کچھ مظاہر جیسے تیز نبض، ہائی بلڈ پریشر، پلمونری ورم؛ واسوموٹر کی خرابی. 1 دن کے اندر، بیماری اسٹیج 1 سے اسٹیج 4 تک بڑھ سکتی ہے۔

ڈاکٹر وان کے مطابق، Coxsackievirus A16 وائرس کا تناؤ زیادہ تر جلد پر ظاہر ہوتا ہے، چند سنگین پیچیدگیوں کے ساتھ۔ Enterovirus 71 (EV71) وائرس کا تناؤ اعصابی نظام میں ظاہر ہوتا ہے، جس کی وجہ سے اموات زیادہ ہوتی ہیں۔ اس بیماری سے بچنے کا طریقہ یہ ہے کہ دیکھ بھال کرنے والوں اور بچوں کے لیے صابن اور صاف پانی سے اپنے ہاتھ باقاعدگی سے دھوئے۔ بچوں کو پکا ہوا کھانا اور ابلا ہوا پانی دیں؛ اور بچوں کے برتن اور کھلونے صاف کریں۔ جب کسی بچے میں ہاتھ، پاؤں اور منہ کی بیماری کی تشخیص ہوتی ہے، تو والدین اور دیکھ بھال کرنے والے فرش کو صاف کرنے، جراثیم کشی کے لیے کلورامائن بی یا جاوین کا پانی استعمال کرتے ہیں۔ صاف کھلونے اور برتن؛ اور بچے کو 7-10 دن کے لیے الگ تھلگ رکھیں...

ماخذ