پیدائشی دل کے سنگین نقائص کے ساتھ نوزائیدہ بچوں کی جان بچانا۔

تھانہ ہوا چلڈرن ہسپتال میں نوزائیدہ انتہائی نگہداشت کے یونٹ کے ڈاکٹروں نے ایک بڑے پیٹنٹ ڈکٹس آرٹیریوسس اور شدید پلمونری ہیمرج کے ساتھ ایک نوزائیدہ کی زندگی کامیابی سے بچائی ہے جس کی حالت نازک تھی۔

مریض، BAK، 2.7 کلوگرام وزنی ایک دن کا مکمل مدتی بچہ، تشویشناک حالت میں ہسپتال میں داخل کرایا گیا۔ پیدائش کے فوراً بعد، بچہ رو نہیں رہا تھا، اس کے پورے جسم میں سیانوسس تھا، اور اسے سانس کی شدید تکلیف تھی۔ داخل ہونے پر، خون کی آکسیجن سیچوریشن (SpO2) صرف 45% تھی، بلڈ پریشر تقریباً ناپید تھا، اور ایئر ویز کے ذریعے بڑے پیمانے پر پلمونری ہیمرج تھا۔

نازک حالت کو دیکھتے ہوئے، ڈاکٹروں نے بچے کو فوری طور پر انٹیوبیٹ کیا، اسے وینٹی لیٹر پر ڈال دیا، اور شدید بحالی فراہم کی۔ ٹیسٹ کے نتائج میں شدید میٹابولک ایسڈوسس، شدید دل کی ناکامی، اور الیکٹرولائٹ کے سنگین عدم توازن کا انکشاف ہوا۔ ایکو کارڈیوگرافی نے دل کی پیدائشی خرابی کا انکشاف کیا: ایک بہت بڑا پیٹنٹ ڈکٹس آرٹیریوسس، شدید پلمونری ہائی بلڈ پریشر کا باعث بنتا ہے اور جان لیوا پلمونری نکسیر کا باعث بنتا ہے۔

ڈاکٹروں کے مطابق ڈکٹس آرٹیریوسس عام طور پر پیدائش کے بعد خود ہی بند ہو جاتا ہے۔ تاہم، اس معاملے میں، غیر معمولی طور پر بڑے ڈکٹس آرٹیریوسس کی وجہ سے شہ رگ اور پلمونری شریان کے درمیان خون غلط طریقے سے بہنے لگا، جس سے دل کی شدید ناکامی، پلمونری کنجشن اور بہت سی خطرناک پیچیدگیاں پیدا ہوتی ہیں۔

شیر خوار کو بیک وقت متعدد نازک حالات کی تشخیص ہوئی تھی، بشمول سانس کی ناکامی، پلمونری ہائی بلڈ پریشر، دل کی ناکامی، مشتبہ سیپسس، اور کوایگولیشن ڈس آرڈر۔ فوری طور پر، نوزائیدہ انتہائی نگہداشت، اینستھیزیا اور ریسیسیٹیشن، اور کارڈیوتھوراسک ماہرین پر مشتمل ایک کثیر الضابطہ ٹیم نے ہنگامی مشاورت کی۔

ڈاکٹروں نے طے کیا کہ سرجری سے پہلے بچے کی حالت مستحکم ہونے کا انتظار موت کے خطرے میں نمایاں اضافہ کر دے گا۔ لہذا، ڈکٹس آرٹیریوسس کی ہنگامی بندش کا فیصلہ کیا گیا، حالانکہ مریض کا وزن صرف 2.7 کلوگرام تھا اور اس میں غیر مستحکم ہیموڈینامکس تھا۔

ڈاکٹروں نے بچے کے علاج کے بہترین منصوبے کا تعین کرنے کے لیے مشاورت کی۔

آپریٹنگ روم میں منتقلی کی تیاری کے دوران، ایک نازک صورتحال پیدا ہوئی جب بچے کے پھیپھڑے اچانک خون سے بھر گئے، اور SpO2 کی سطح 40% تک گر گئی۔ طبی ٹیم نے بیک وقت ریسیسیٹیشن کا کام انجام دیا اور بچے کی جان بچانے کے لیے وقت کے مقابلہ میں فوری طور پر بچے کو آپریٹنگ روم میں منتقل کیا۔

ڈاکٹر سرجری کے بعد بچے کی ترقی کی نگرانی کر رہا ہے۔

ڈاکٹر Nguyen Trung Nam، جنہوں نے براہ راست سرجری کی، نے کہا کہ بچے کا ductus arteriosus غیر معمولی طور پر بڑا تھا، پھیپھڑوں کے ٹشوز edematous تھے اور خون بہنے کا بہت زیادہ خطرہ تھا، جس سے جراحی کا عمل بہت مشکل ہو جاتا تھا۔ پورے آپریشن کے دوران، اینستھیزیا اور ریسیسیٹیشن ٹیم کو مریض کے دل کی دھڑکن کو برقرار رکھنے کے لیے واسوپریسر ادویات کو مسلسل ایڈجسٹ کرنا، سانس لینے میں مدد کرنا، اور اہم علامات کی قریب سے نگرانی کرنی پڑی۔ ڈکٹس آرٹیریوسس کے کامیابی سے بند ہونے کے بعد، بچے کی ہیموڈینامک حالت بتدریج بہتر ہوتی گئی، اور خون میں آکسیجن کی سطح میں اضافہ ہوا - یہ پہلی علامت ہے کہ زندگی بحال ہو گئی ہے۔

آپریشن کے بعد کی مدت چیلنجنگ رہی۔ بچے کو انتہائی نگہداشت ملی، جس میں واسوپریسرز کی زیادہ مقدار بھی شامل تھی، اور سیپسس اور کوایگولیشن عوارض کے خطرے کے لیے اس کی کڑی نگرانی کی گئی۔ سرجری کے بعد تیسرے دن تک، خون میں آکسیجن کی سطح میں نمایاں بہتری آئی۔ ساتویں دن، بچے کو وینٹی لیٹر سے دودھ چھڑایا گیا، ان کی جلد کا رنگ دوبارہ بحال ہو گیا، اور انہوں نے کئی دنوں تک کوما میں رہنے کے بعد پہلی بار اپنی ماں کو دیکھنے کے لیے آنکھیں کھولیں۔

ہا کو

ماخذ: https://baothanhhoa.vn/gianh-su-song-cho-tre-so-sinh-mac-tim-bam-sinh-nguy-kich-288212.htm