ویتنام کا ایٹمی ری ایکٹر اور طبی ماہرین کی خواہشات

(ڈین ٹری) - پچھلے 40 سالوں میں، ویتنام نے کلینیکل علاج میں استعمال ہونے والی صرف ایک قسم کی تابکار دوا تیار کی ہے، اور یہ ملک بھر میں جوہری ادویات کے محکموں میں مریضوں کی ضروریات کا صرف ایک حصہ پورا کرتی ہے۔

حال ہی میں، سائنس اور ٹیکنالوجی کی وزارت نے کہا کہ ویتنام اور روس نیوکلیئر سائنس اور ٹیکنالوجی ریسرچ سینٹر کے منصوبے کو لاگو کرنے کے لیے تعاون کر رہے ہیں، جس کا مقصد تحقیق میں مدد کے لیے ایک جوہری ری ایکٹر کی تعمیر ہے۔

اس کے مطابق، نئے جوہری ری ایکٹر میں 10 میگاواٹ کی گنجائش متوقع ہے، جس میں روس کے تیار کردہ کم افزودہ ایندھن کا استعمال کیا جائے گا۔ سائٹ کے سروے اور ابتدائی ڈیزائن کے بعد، ری ایکٹر لونگ خان سٹی، ڈونگ نائی صوبے میں واقع ہوگا۔ ری ایکٹر کا بنیادی کام تابکار دواسازی تیار کرنا ہے، جو کینسر کے علاج اور تشخیص میں استعمال ہوتے ہیں۔

یہ بہت اچھی خبر سمجھی جاتی ہے، کیونکہ ہر سال ویتنام میں کینسر کے 180,000 نئے کیسز سامنے آتے ہیں، لیکن علاج کی کارکردگی صرف 40 فیصد ہے، جو دنیا میں ریکارڈ کی جانے والی 70 فیصد شرح سے بہت کم ہے۔

ڈین ٹری کے رپورٹر نے ڈاکٹر نگوین ژوان کین سے رابطہ کیا، جو کہ نیوکلیئر میڈیسن کے شعبہ کے سربراہ، چو رے ہسپتال (HCMC) سے ادویات میں جوہری ٹیکنالوجی کے استعمال کی موجودہ صورتحال کے ساتھ ساتھ ایک نئے جوہری ری ایکٹر کی تعمیر کی ضرورت کے بارے میں جاننے کے لیے۔

ایسی اطلاعات ہیں کہ ویتنام جلد ہی ڈونگ نائی صوبے میں ایک نیا جوہری ری ایکٹر بنائے گا، جو ہو چی منہ شہر سے متصل ایک علاقہ ہے، جو تابکار ادویات کی پیداوار میں موجودہ کے مقابلے میں 5-7 گنا اضافہ کر سکتا ہے۔ اس بارے میں آپ کا کیا خیال ہے؟

– تابکار آاسوٹوپس کی زندگی میں بہت سے اطلاق ہوتے ہیں، جیسے جوہری توانائی، زراعت، صنعت... طب میں، تابکار آاسوٹوپس کا اطلاق وسیع پیمانے پر شعبوں میں ہوتا ہے، بشمول نیوکلیئر میڈیسن، آنکولوجی، نیورو سرجری اور خون کی منتقلی...

کئی سالوں سے، دلت نیوکلیئر ریسرچ انسٹی ٹیوٹ نے تابکار آاسوٹوپ I-131 (iodine-131) تیار کیا ہے، جو تھائیرائیڈ کینسر اور بیسڈو کی بیماری کے مریضوں کے علاج کے لیے بہت سے ہسپتالوں کو فراہم کر رہا ہے۔ تاہم، ناکافی پیداوار کی وجہ سے، کچھ ہسپتالوں کو مریضوں کی خدمت کے لیے بیرون ملک سے اضافی تابکار آاسوٹوپس درآمد کرنے پڑے۔

ایک نئے جوہری ری ایکٹر کی تعمیر بہت اہمیت کی حامل ہے، جس سے نہ صرف I-131 کی گھریلو مانگ کو یقینی بنایا جا رہا ہے بلکہ علاج اور تشخیص دونوں کے لیے کئی دیگر قسم کے تابکار آاسوٹوپس بھی تیار کیے جا رہے ہیں۔

براہ کرم بیماریوں کی تشخیص اور علاج میں تابکار آاسوٹوپس کے استعمال کے طریقہ کار کی مزید وضاحت کریں تاکہ لوگ جان سکیں۔

- خاص طور پر تشخیص کے لیے، ہم ایک تابکار دوا بنانے کے لیے حیاتیاتی یا کیمیائی مادے (جسے بائنڈر یا کنڈکٹر بھی کہا جاتا ہے جسے عام جسم یا پیتھولوجیکل ٹشو استعمال کرتا ہے) کا لیبل لگانے کے لیے ایک تشخیصی تابکار آاسوٹوپ (گاما شعاعوں کا اخراج) استعمال کرتے ہیں۔

اس کے بعد، مریض کو یہ تابکار دوا انجیکشن یا زبانی راستے سے دی جاتی ہے اور ڈاکٹر امیجنگ آلات کے نظام کے ذریعے تابکار دوائیوں کے ارتکاز کے مقامات کو ریکارڈ کر سکتے ہیں جیسے کہ: تھائیرائڈ گلٹی میں آئوڈین کا ارتکاز میٹر، SPECT، SPECT/CT (ہڈی، گردے، تھائرائڈ، دل کی بیماریوں کی تشخیص اور نگرانی کے لیے)؛ PET/CT (چھاتی، پھیپھڑوں، کولوریکٹل، nasopharyngeal، esophageal، پروسٹیٹ، endocrine اور جگر کے کینسر کی تشخیص اور نگرانی کے لیے)۔

کچھ قلبی اور اعصابی امراض کی تشخیص میں بھی استعمال ہوتا ہے۔ یہ سیلولر سطح پر مالیکیولز، میٹابولزم اور فنکشن کی امیجنگ کا ایک طریقہ ہے۔

اگر ہم حیاتیاتی یا کیمیائی مادے کا لیبل لگانے کے لیے علاج سے متعلق ریڈیوآئسوٹوپ (بیٹا یا الفا شعاعوں کو خارج کرنے والے) یا ریڈیوآاسوٹوپ کا استعمال کرتے ہیں جس میں تشخیصی اور علاج دونوں کام ہوتے ہیں، جیسے کہ I-131، تو ہم ایک تابکار دوا بنائیں گے جو کینسر کی مخصوص اقسام کے علاج کے لیے استعمال کی جا سکتی ہے۔

ان کے مطابق تابکار آئسوٹوپس طب میں بہت سے فوائد لاتے ہیں۔ لیکن آج ہمارے ملک میں اطلاق کے لیے تابکار آاسوٹوپس کی پیداوار کیسے ہو رہی ہے؟

- جیسا کہ اوپر ذکر کیا گیا ہے، دلت نیوکلیئر ریسرچ انسٹی ٹیوٹ (ویتنام میں واحد جگہ جو تابکار مصنوعات کی تحقیق اور تخلیق کرتا ہے) صرف تابکار آاسوٹوپ I-131 فراہم کرتا ہے، جو جزوی طور پر طبی علاج کی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے کافی ہے۔

اس کے علاوہ، تشخیص کے لیے ایک اور تابکار آاسوٹوپ ہے، F-18، جو کچھ گھریلو سہولیات میں سرکلر ایکسلریٹر (سائیکلوٹرون) کے ساتھ تیار کیا جاتا ہے، جو PET/CT تشخیصی امیجنگ میں مریضوں کے لیے استعمال ہونے والی تابکار دوائی F-18 FDG (گلوکوز کی طرح کا مادہ) کی ترکیب کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ اس تابکار دوا کی نصف زندگی (T1/2) 2 گھنٹے اور استعمال کا وقت 8 گھنٹے سے کم ہے۔

فی الحال، نیوکلیئر میڈیسن کے تمام شعبے مریضوں کے لیے تابکار دوائیں تیار کرنے کے قابل ہیں تاکہ وہ SPECT اور SPECT/CT مشینوں پر تشخیصی تصاویر ریکارڈ کر سکیں۔ تاہم، انہیں خام مال جیسا کہ Tc-99m ریڈیوآئسوٹوپ جنریٹرز بیرون ملک سے (جیسے یورپ، کوریا) اور بائنڈر اور کنڈکٹرز خریدنا ہوں گے۔

ہر Tc-99m تابکار آاسوٹوپ جنریٹر کی لاگت 50-60 ملین VND ہے، 100-200 مریض تقریباً 2 ہفتوں تک استعمال کرتے ہیں اور اسے بڑھایا نہیں جا سکتا، کیونکہ تابکار آاسوٹوپ اپنی سرگرمی کھو چکا ہے۔ درآمد کرنا بھی بہت مشکل ہے، کیونکہ تابکاری کی حفاظت پر سخت شرائط کو یقینی بنانا ضروری ہے۔

ویتنام میں، چو رے ہسپتال کے علاوہ، جو 2009 سے سائکلوٹرون سے لیس ہے، ملک بھر میں متعدد سہولیات جیسے کہ 108 ملٹری سینٹرل ہسپتال اور دا نانگ جنرل ہسپتال میں بھی سائکلوٹرون موجود ہیں۔ اس نظام کو لیس کرنے کی لاگت تقریباً 200 بلین VND ہے، جس کی تعمیر کا اوسط وقت 6 ماہ ہے۔

حال ہی میں، چو رے ہسپتال کو Ga-68 تابکار آاسوٹوپ ترکیب کے نظام سے بھی لیس کیا گیا ہے۔ Ga-68 PSMA تابکار دوائی (پروسٹیٹ کینسر کی تشخیص میں استعمال ہوتی ہے) اور Ga-68 Dotatate (neuroendocrine ٹیومر کی تشخیص) کی تیاری اور کامیابی کے ساتھ استعمال کرنے کے لیے ہمیں خام مال جیسا کہ Ga-68 آاسوٹوپ جنریٹر (وقت 9 ماہ استعمال کریں) اور حیاتیاتی مادے خریدنا تھے۔

جناب ویتنام کو اپنے بیشتر ریڈیو ایکٹیو آاسوٹوپ ذرائع پر انحصار کیوں کرنا پڑتا ہے جناب؟

- ہم نے یہ سوال ایک طویل عرصے سے پوچھا ہے۔ دلت نیوکلیئر ری ایکٹر کی صلاحیت کم ہے اور یہ کئی سالوں سے استعمال میں ہے، اس لیے یہ ملک بھر میں جوہری ادویات کے درجنوں محکموں کی تشخیص اور علاج کے لیے تابکار آاسوٹوپس کی پیداوار کو پورا نہیں کر سکتا۔

دوسرا، ہمیں دنیا میں بڑے پیمانے پر استعمال ہونے والے علاج کے لیے تابکار ادویات کی تحقیق اور تیاری کرنے کی ضرورت ہے، جیسے کہ Sm-153 EDTMP (ہڈیوں کے میٹاسٹیسیس میں درد سے نجات کے لیے علاج)، Lu-177 Dotatate جو نیورو اینڈوکرائن ٹیومر کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہیں، یا پراسٹیٹ کینسر کے علاج میں Lu-177 PSMA... درحقیقت، Nucle11 کے علاوہ بہت سے دیگر تحقیقی ادویات بھی تیار کرتی ہیں۔ تابکار ادویات، لیکن وہ مریضوں پر لاگو نہیں کیا گیا ہے.

تو کیا ہمارے ملک میں تابکار ادویات کی تیاری میں سرمایہ کاری ممکن ہے، جناب؟

- تابکار ادویات کے لیے مریضوں کی مانگ بہت زیادہ ہے۔ اکیلے چو رے ہسپتال کے نیوکلیئر میڈیسن ڈپارٹمنٹ میں، ہر ماہ اوسطاً 200 ایسے مریض ہوتے ہیں جنہیں I-131 کے ساتھ تھائرائیڈ کی بیماریوں (بنیادی طور پر تھائرائیڈ کینسر) کے علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ اگر دوا کا ذریعہ خود کفیل ہو تو علاج کے اخراجات مکمل طور پر ممکن ہیں۔

لہذا، ویتنام کو واقعی قومی سطح پر علاج اور تشخیص کے لیے تابکار ادویات کی تیاری کے لیے ایک مرکز بنانے میں سرمایہ کاری کرنے کی ضرورت ہے۔ ٹیکنالوجی کے لحاظ سے، مجھے یقین ہے کہ ہم مانگ کو پورا کرنے کے قابل ہیں۔

میں صرف امید کرتا ہوں کہ ہر سال، ہمارا ملک وسیع تحقیق کیے بغیر، مریضوں کے استعمال کے لیے ایک نئی قسم کی تابکار دوا تیار کر سکتا ہے۔ تب ہی یہ مریضوں کے علاج میں عملی نتائج لائے گا۔

شیئر کرنے کا شکریہ۔

ڈین ٹری کے رپورٹر سے بات کرتے ہوئے، ڈا لاٹ نیوکلیئر ریسرچ انسٹی ٹیوٹ کے سینٹر فار ریسرچ اینڈ پریپریشن آف تابکار آاسوٹوپس کے ڈائریکٹر ڈاکٹر فام تھانہ من نے کہا کہ پچھلے 40 سالوں میں (1984 میں اس کی بحالی اور آپریشن کے بعد سے) انسٹی ٹیوٹ نے علاج میں استعمال ہونے والی صرف ایک تابکار دوائی کی پروڈکٹ تیار کی ہے، جو کہ I-131 ہے۔ وجہ یہ ہے کہ انسٹی ٹیوٹ کے جوہری ری ایکٹر کی صلاحیت بہت کم ہے (500 کلو واٹ کی حرارت کی صلاحیت)، اس لیے یہ علاج کی دیگر مصنوعات تیار نہیں کر سکتا۔

اس لیے، جب ویتنام ایک بڑی صلاحیت کا جوہری ری ایکٹر بناتا ہے، تو وہ بہت سے نئے تابکار آاسوٹوپس بنانے پر توجہ مرکوز کرے گا، جو تشخیص اور علاج دونوں میں استعمال ہوتے ہیں۔

ڈاکٹر منہ نے تصدیق کی کہ ہمارا ملک تابکار آاسوٹوپس تیار کرنے کی ٹیکنالوجی میں خود کفالت کی پوری صلاحیت رکھتا ہے۔ تاہم، ڈونگ نائی میں منصوبہ صرف ابتدائی منصوبہ بندی کے مرحلے میں ہے، اور تعمیر پر عمل درآمد کے وقت کے بارے میں کوئی معلومات نہیں ہے۔

مواد: ہوانگ لی

ڈیزائن: Thuy Tien

تصویر: ہوانگ لی، چو رے ہسپتال، دلت نیوکلیئر ریسرچ انسٹی ٹیوٹ

مواد: ہوانگ لی

ماخذ: https://dantri.com.vn/suc-khoe/lo-phan-ung-hat-nhan-viet-nam-va-mong-moi-cua-chuyen-gia-y-hoc-20240801161602355.htm