صحت کی دیکھ بھال کی خدمات تک رسائی کے مزید مواقع۔
ویک اینڈ پر سینٹ پال ہسپتال ( ہنوئی ) کا ویٹنگ ایریا اب بھی مریضوں سے کھچا کھچ بھرا ہوا تھا۔ محترمہ لی تھی ہوا (52 سال کی عمر، ین ہووا وارڈ، ہنوئی میں ایک چھوٹے کاروبار کی مالک) نے احتیاط سے اپنے ٹیسٹ کے نتائج کو شیئر کرتے ہوئے بتا دیا: "میرا خاندان ایک خود کار کاروبار چلاتا ہے۔ ریڈیو پر یہ سن کر کہ یکم جولائی سے ہیلتھ انشورنس کی شراکت میں اضافہ ہو جائے گا، ہم بہت پریشان ہوئے کیونکہ پورے خاندان کو کافی رقم خرچ کرنی پڑے گی۔ بنیادی تنخواہ میں اضافے کی وجہ سے ہیلتھ انشورنس کی شراکت میں اضافے کے بارے میں، جس سے طبی فوائد میں بھی بہتری آتی ہے، ہمیں یقین دلایا جاتا ہے۔"
ترمیم شدہ ہیلتھ انشورنس قانون کے قابل ذکر نکات میں سے ایک شہریوں کے لیے صحت کی دیکھ بھال کے فوائد میں توسیع ہے۔ ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کو پہلے کی طرح انتظامی حدود میں سختی سے پابند ہونے کے بجائے ان کی رہائش گاہ، عارضی رہائش یا قیام کے قریب واقع طبی سہولیات تک زیادہ آسان رسائی دی جاتی ہے۔
خاص طور پر، بعض نایاب بیماریاں، جان لیوا بیماریاں، یا سرجری یا جدید تکنیکوں کی ضرورت والی بیماریوں میں مبتلا افراد براہ راست خصوصی طبی سہولیات تک رسائی حاصل کر سکتے ہیں جب کہ ان کے اخراجات ہیلتھ انشورنس فنڈ کے ذریعے طے شدہ فوائد کی سطح کے مطابق پورے ہوتے ہیں۔ اس سے علاج کے وقت کو کم کرنے میں مدد ملتی ہے اور مریضوں کو ریفرل کے طریقہ کار کو مکمل کرنے کے لیے متعدد دورے کرنے کی ضرورت سے بچا جاتا ہے۔
ایسے خاندانوں کے لیے جو اکثر بیمار ہوتے ہیں یا دائمی بیماریوں کا شکار ہوتے ہیں، ہیلتھ انشورنس پالیسی میں یہ ایڈجسٹمنٹ ہیلتھ انشورنس کارڈ کے "زندگی بچانے والے" کردار کی مزید تصدیق کرتی ہے۔
مسٹر Nguyen Duy Luan (46 سال، ٹین مائی وارڈ، ہو چی منہ سٹی میں رہائش پذیر، جن کی والدہ کئی سالوں سے ہیمو ڈائیلاسز سے گزر رہی ہیں) نے کہا: "میری والدہ نے مسلسل 5 سالوں سے ہیلتھ انشورنس میں حصہ لیا ہے۔ اس سے پہلے، 20٪ کی شریک ادائیگی کے ضابطے کا مطلب تھا کہ خاندان کو ہر سال قابل غور رقم خرچ کرنی پڑتی تھی۔ ہیلتھ انشورنس میں لگاتار 5 سال یا اس سے زیادہ کے لیے ان کی لاگت کا 100% ہیلتھ انشورنس فنڈ کے تحت مراعات کے دائرہ کار میں شامل ہو گا جب سال میں شریک ادائیگی کی رقم بنیادی تنخواہ (VND 15,180,000 کے برابر) سے 6 گنا زیادہ ہو جائے گی، اس لیے بوجھ بہت ہلکا ہے۔
نئی ہیلتھ انشورنس پالیسی 1 جولائی 2026 سے لاگو ہوگی۔
اپنے مقرر کردہ نیٹ ورک سے باہر بیرونی مریضوں کے طبی معائنے اور علاج کے اخراجات کے لیے 50% معاوضہ وصول کریں۔
379,500 VND سے کم آرڈرز کے لیے مفت ترسیل۔
ایسے شرکاء جنہوں نے مسلسل 5 سالوں سے ہیلتھ انشورنس میں اندراج کیا ہے وہ اخراجات کی 100% کوریج کے حقدار ہیں جب سال کے لیے ان کی مشترکہ ادائیگی کی رقم 15.18 ملین VND سے زیادہ ہو۔
طبی آلات کی ادائیگی کی حد کو 113.85 ملین VND تک بڑھا دیں۔
ماخذ: وزارت صحت
شراکت میں اضافہ کریں، فوائد میں اضافہ کریں۔
ویتنام سوشل انشورنس کے نمائندوں کے مطابق، یکم جولائی سے ہیلتھ انشورنس پالیسی میں تبدیلیوں کو متاثر کرنے والا بنیادی عنصر حکومت کی جانب سے بنیادی تنخواہ میں VND 2,340,000/ماہ سے VND 2,530,000/ماہ تک اضافہ ہے۔ چونکہ ہیلتھ انشورنس پریمیم کا تعین بنیادی تنخواہ کے فیصد کے طور پر کیا جاتا ہے، اس لیے گھرانوں، طلباء اور کارکنوں جیسے گروپوں کے لیے شراکت کی شرحیں بھی اسی حساب سے بڑھیں گی۔
ہیلتھ انشورنس ڈپارٹمنٹ (وزارت صحت) کی ڈائریکٹر محترمہ ٹران تھی ٹرانگ نے کہا کہ اگرچہ ہیلتھ انشورنس کے پریمیم میں اضافہ ہوا ہے، لیکن طبی علاج کی تلاش میں ہیلتھ انشورنس کے مریضوں کے لیے فوائد اور فوائد میں بھی اضافہ کیا گیا ہے۔ خاص طور پر، ہیلتھ انشورنس کے شرکاء طبی اخراجات کے 100% کوریج کے حقدار ہیں اگر ایک بار کی لاگت بنیادی تنخواہ کے 15% سے کم ہے (379,500 VND کے برابر)۔ مزید برآں، مسلسل 5 سال تک ہیلتھ انشورنس میں حصہ لینے والے مریضوں کے لیے "لائف لائن" بھی بدل گئی ہے۔ سالانہ مشترکہ ادائیگی کی حد (بنیادی تنخواہ کے 6 ماہ) کو بڑھا کر 15 ملین VND سے زیادہ کر دیا گیا ہے۔ مریض خود ادائیگی کے ذریعے اس رقم سے تجاوز کرنے کے بعد، انہیں سال کے اندر اندر نامزد سہولیات پر بعد کے طبی معائنے اور علاج کے لیے 100% کوریج ملے گی۔
مزید برآں، ایک اہم تبدیلی جس نے مریضوں کے بہت سے خدشات کو دور کیا ہے وہ ہے نیٹ ورک سے باہر طبی معائنے اور علاج سے متعلق ضوابط میں نرمی۔ حکومتی حکم نامہ 161/2026/ND-CP (جو اہلکاروں، سرکاری ملازمین اور مسلح افواج کے ارکان کے لیے بنیادی تنخواہ اور بونس کے نظام کو منظم کرتا ہے) کی بنیاد پر، جب کہ پہلے نیٹ ورک سے باہر آؤٹ پیشنٹ کے امتحانات یکم جولائی سے محدود معاوضے سے مشروط تھے، سوائے مخصوص بیماری والے گروپوں کے جو کہ 0% افراد کو معاوضہ ادا کرنے کی کوشش کرتے ہیں۔ نیٹ ورک سے باہر علاج پر ان کے اخراجات کا 50% ہیلتھ انشورنس فنڈ کے ذریعے پورا کیا جائے گا۔ انتظامی طریقہ کار کو ہموار کرنا مریضوں کے لیے 100% اخراجات برداشت کیے بغیر اعلیٰ سطح کی سہولیات پر ہائی ٹیک خدمات تک رسائی آسان بناتا ہے۔
ہو چی منہ شہر کے بہت سے ہسپتالوں کے رہنماؤں کے مطابق، نیٹ ورک سے باہر ہونے والے امتحانات کے لیے 50% ری ایمبرسمنٹ کی اجازت دینے والا ضابطہ ڈاکٹروں اور مریضوں دونوں کی مشکلات کو حل کرنے کی جانب ایک قدم ہے۔ ڈیٹا لنکیج سافٹ ویئر کے ذریعے فوری ادائیگی کی اجازت دیتا ہے، مریضوں کو ریفرل لیٹر حاصل کرنے کے لیے آگے پیچھے سفر کرنے کی ضرورت کو ختم کرتا ہے۔ ہیلتھ انشورنس فنڈ سے زیادہ شفاف اور بروقت ادائیگی ہسپتالوں کو مریضوں کی خدمت کے لیے معیاری ادویات اور معیاری طبی سامان کی اعتماد کے ساتھ درآمد کرنے کے لیے ایک مضبوط بنیاد فراہم کرتی ہے۔
ہیلتھ انشورنس ڈپارٹمنٹ (وزارت صحت) ہیلتھ انشورنس کے فوائد پر ایک پورٹل بنانے اور شہریوں، طبی سہولیات، کاروباروں اور متعلقہ ایجنسیوں کے لیے اس پورٹل پر ہیلتھ انشورنس پالیسی کے انتظام کے بہت سے آسان خصوصیات کو تعینات کرنے پر توجہ مرکوز کر رہا ہے۔ وزارت صحت نے طبی سہولیات کو بھی ہدایت کی ہے کہ وہ مریضوں کو صحت کی انشورنس کوریج کے نامزد کردہ علاقے سے باہر ادویات یا سامان خریدنے سے قطعی طور پر منع کریں، تاکہ مریضوں کو ان کے مقرر کردہ ہیلتھ کیئر نیٹ ورک کے اندر اور باہر دونوں طرح سے زیادہ سے زیادہ فوائد حاصل ہوں۔
ماخذ: https://www.sggp.org.vn/noi-quyen-loi-bao-hiem-y-te-post857408.html
