تقریباً 30 سال پہلے دماغ کے فریکچر کا پتہ چلا

ہو چی منہ سٹی محترمہ نگوک، 28 سال کی عمر میں، اکثر اچانک دورے پڑتے ہیں، مرگی کا علاج 8 سال سے زائد عرصے تک بے اثر رہا، ڈاکٹر نے معائنہ کیا اور دماغی خرابی کا پتہ چلا۔

3 ٹیسلا ایم آر آئی کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ مریض کے دماغ میں ایک بڑی دراڑ تھی (مقام کے لحاظ سے 2-5 سینٹی میٹر چوڑا)، دماغی پرانتستا سے وینٹریکل تک پھیلا ہوا تھا، جو دائیں دماغی نصف کرہ پر واقع ہے۔

10 نومبر کو، ماسٹر، ڈاکٹر چو تان سی، نیورو سرجری کے شعبہ کے سربراہ، تام انہ جنرل ہسپتال، ہو چی منہ سٹی نے کہا کہ مریض کو بچپن سے ہی دماغ میں فریکچر تھا لیکن اس کا علم نہیں تھا۔ اب فریکچر چوڑا ہو گیا ہے، جس سے شدید مرگی اور آکشیپ ہو رہی ہے۔ پچھلے 8 سالوں سے، مریض کو دوروں اور مرگی کا علاج دواؤں کی سب سے زیادہ خوراک کے ساتھ کیا گیا لیکن کوئی نتیجہ نہیں نکلا۔

ڈاکٹر ٹین سی کے مطابق، دماغ میں دراڑ ایک پیدائشی خرابی ہے جس کے واقعات تقریباً 1/100,000 افراد کے ہوتے ہیں، جو اعصابی منتقلی کی خرابی کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ درار دماغی اسپائنل سیال کی گردش کو تبدیل کرتی ہے۔ عام لوگوں میں، دماغی اسپائنل فلوئڈ لیٹرل وینٹریکل سے تیسرے اور چوتھے ویںٹرکل کی طرف بہتا ہے، پھر دماغ کے ارد گرد سیریبرو اسپائنل فلوئڈ کی جگہ تک۔ جب دماغ کا ایک بڑا فشر ظاہر ہوتا ہے، دماغی اسپائنل سیال کچھ ضروری مراحل کو چھوڑ کر لیٹرل وینٹرکل سے براہ راست درار کے ذریعے اور دماغی اسپائنل فلوئڈ اسپیس میں بہتا ہے۔

ڈاکٹر سی کے مطابق، مائیکرو سیفلی کے شکار لوگ موافقت کر سکتے ہیں اور معمول کے مطابق زندگی گزار سکتے ہیں۔ محترمہ نگوک کے معاملے میں، وقت کے ساتھ ساتھ شگاف چوڑا ہوتا گیا، جس سے دماغی اسپائنل فلوئڈ کا بہاؤ، انٹراکرینیل پریشر میں اضافہ، دماغی پرانتستا کی سطح کو سکیڑنا، مرگی کے دورے پڑتے ہیں۔ بہترین حل ڈیکمپریشن سرجری ہے، جس کے بعد مرگی کی مسلسل نگرانی اور علاج کیا جاتا ہے۔

دماغ کا ایم آر آئی اسکین دماغی اسپائنل سیال (سفید حصہ) سے بھرا ہوا ایک بڑا دماغی فشر دکھاتا ہے۔ تصویر: ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی — دماغ کا ایم آر آئی اسکین دماغی اسپائنل سیال (سفید حصہ) سے بھرا ہوا ایک بڑا دماغی فشر دکھاتا ہے۔ تصویر: *ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی*

سرجن انٹراکرینیل پریشر کا اینڈوسکوپک ڈیکمپریشن انجام دیتا ہے، ایک خصوصی پلاسٹک ٹیوب کو دماغی فشر میں ڈالتا ہے اور اسے پیٹ کے نیچے پیریٹونیل گہا تک پہنچاتا ہے۔ ٹیوب پر ایک خودکار والو ہوتا ہے جو دماغی اسپائنل سیال کی معتدل مقدار کو برقرار رکھنے میں مدد کرتا ہے، انٹراکرینیل پریشر کو مستحکم کرتا ہے۔ جب دماغی فشر میں دماغی اسپائنل سیال بڑھتا ہے، انٹراکرینیل دباؤ میں اضافہ ہوتا ہے، تو ٹیوب خود بخود کھل جاتی ہے تاکہ دماغی اسپائنل سیال کو پیریٹونیل گہا میں بہنے دیا جائے۔ جب دماغی اسپائنل سیال کم ہوجاتا ہے، تو والو خود بخود بند ہوجاتا ہے، جس سے دماغی اسپائنل سیال کو بہت زیادہ کم ہونے سے روکتا ہے۔

تین دن کی سرجری کے بعد، مریض کی صحت مستحکم ہے، ٹھیک ہو رہی ہے، اور امید ہے کہ 5 دن کے بعد اسے ڈسچارج کر دیا جائے گا۔

سرجن ایک مریض پر دماغی ڈیکمپریشن سرجری کرتے ہیں۔ تصویر: ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی — سرجن ایک مریض پر دماغی ڈیکمپریشن سرجری کرتے ہیں۔ تصویر: *ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی*

ڈاکٹر ٹین سی نے کہا کہ مریضوں کو مناسب مقدار میں مرگی کے خلاف ادویات لینے کی ضرورت ہوتی ہے۔ ڈاکٹر 2-6 مہینوں تک دماغی اسپائنل فلوئڈ اور انٹراکرینیل پریشر، مرگی کے دورے میں تبدیلیوں کی نگرانی کرتے ہیں اور اسی کے مطابق اینٹی ایپی لیپٹک ادویات کے نسخوں کو ایڈجسٹ کرتے ہیں۔ اس کا مقصد پولی تھراپی سے مونوتھراپی کی طرف جانا ہے، مرگی مخالف ادویات کو زیادہ سے زیادہ خوراک سے لے کر سب سے کم خوراک تک، مریضوں کو آہستہ آہستہ ان کی صحت اور معیار زندگی کو بہتر بنانے میں مدد کرنا ہے۔

ٹرونگ گیانگ

*مریض کا نام تبدیل کر دیا گیا ہے۔

قارئین ڈاکٹروں کے جوابات کے لیے یہاں اعصابی سوالات پوچھتے ہیں۔

ماخذ لنک