ہو چی منہ سٹی - محترمہ نگوک، 28 سال کی، اکثر اچانک دورے پڑتی ہیں۔ مرگی کے 8 سال سے زیادہ کے غیر موثر علاج کے بعد، ڈاکٹروں نے دریافت کیا کہ اس کے دماغ میں پیدائشی خرابی ہے جسے اسپائنا بیفیڈا کہتے ہیں۔
3 ٹیسلا ایم آر آئی کے نتائج نے مریض کے دماغ میں ایک بڑی دراڑ (مقام کے لحاظ سے 2-5 سینٹی میٹر چوڑی) کا انکشاف کیا، جو دماغی پرانتستا سے وینٹریکل تک پھیلا ہوا ہے، جو دائیں دماغی نصف کرہ میں واقع ہے۔
10 نومبر کو، ہو چی منہ شہر کے تام انہ جنرل ہسپتال میں نیورو سرجری کے شعبے کے سربراہ ڈاکٹر چو تان سی نے بتایا کہ مریض کو بچپن سے ہی دماغ میں فریکچر کا سامنا کرنا پڑا تھا، یہ جانے بغیر۔ فریکچر اب وسیع ہو گیا ہے، جس کی وجہ سے شدید مرگی اور دورے پڑتے ہیں۔ پچھلے آٹھ سالوں سے، مریض کو دوروں اور مرگی کا علاج ادویات کی سب سے زیادہ ممکنہ خوراک کے ساتھ کیا جا رہا ہے، لیکن کامیابی کے بغیر۔
ڈاکٹر ٹین سی کے مطابق، دماغ میں دراڑیں ایک پیدائشی نقص ہے جس کے واقعات کی شرح تقریباً 100,000 افراد میں سے 1 ہے، جو نیورونل ہجرت میں خرابی کی وجہ سے ہوتی ہے۔ فشر دماغی اسپائنل سیال کی گردش کو تبدیل کرتا ہے۔ ایک عام شخص میں، دماغی اسپائنل فلوئڈ لیٹرل وینٹریکلز سے تیسرے اور چوتھے ویںٹریکلز کی طرف بہتا ہے، پھر پیرینسفیلک اسپیس میں۔ جب دماغ کا ایک بڑا دراڑ ہوتا ہے، تو دماغی اسپائنل سیال کئی ضروری مراحل کو چھوڑ کر لیٹرل وینٹریکلز سے براہ راست فیشر کے ذریعے اور پیرینسفیلک اسپیس میں بہتا ہے۔
ڈاکٹر سی کے مطابق، چھوٹے دماغی دراڑ والے لوگ ڈھل سکتے ہیں اور معمول کے مطابق زندگی گزار سکتے ہیں۔ محترمہ Ngoc کے کیس میں، وقت کے ساتھ ساتھ دراڑ وسیع ہوتی گئی، جس سے دماغی اسپائنل فلوئڈ کا اخراج ہوتا رہا، انٹراکرینیل پریشر بڑھتا اور دماغی پرانتستا کی سطح کو سکیڑتا، جس سے مرگی کے دورے پڑتے۔ بہترین حل ڈیکمپریشن سرجری ہے، جس کے بعد مرگی کی مسلسل نگرانی اور علاج کیا جاتا ہے۔
ایک کرینیل ایم آر آئی اسکین سے دماغی اسپائنل سیال کے رساو (سفید علاقے) کے ساتھ ایک بڑے دماغ میں دراڑ کا انکشاف ہوا۔ (تصویر: ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی )
سرجن انٹرا کرینیئل ڈیکمپریشن انجام دیتا ہے، ایک خصوصی پلاسٹک ٹیوب کو دماغی فشر میں اور نیچے پیریٹونیئل گہا میں داخل کرتا ہے۔ ٹیوب ایک خودکار والو سے لیس ہے جو دماغی دماغی سیال (CSF) کی اعتدال پسند سطح کو برقرار رکھتا ہے، انٹراکرینیل پریشر کو مستحکم کرتا ہے۔ جب دماغی دراڑ میں CSF کی سطح بڑھ جاتی ہے، intracranial دباؤ میں اضافہ ہوتا ہے، تو ٹیوب خود بخود کھل جاتی ہے، جس سے CSF کو پیریٹونیل گہا میں بہنے لگتا ہے۔ جب CSF کی سطح کم ہو جاتی ہے، تو والو خود بخود بند ہو جاتا ہے، CSF کو بہت نیچے گرنے سے روکتا ہے۔
سرجری کے تین دن بعد، مریض کی صحت مستحکم ہے، ٹھیک ہو رہی ہے، اور امید ہے کہ 5 دنوں میں اسے فارغ کر دیا جائے گا۔
سرجن مریض پر دماغی ڈیکمپریشن سرجری کرتے ہیں۔ تصویر: ہسپتال کی طرف سے فراہم کی گئی .
ڈاکٹر ٹین سی نے کہا کہ مریضوں کو مناسب مقدار میں مرگی کے خلاف دوا لینے کی ضرورت ہے۔ ڈاکٹر 2-6 مہینوں تک دماغی اسپائنل فلوئڈ اور انٹراکرینیل پریشر میں ہونے والی تبدیلیوں کے ساتھ ساتھ مرگی کے دوروں کی نگرانی کرتے ہیں اور اسی کے مطابق اینٹی ایپی لیپٹک ادویات کے نسخے کو ایڈجسٹ کرتے ہیں۔ مقصد یہ ہے کہ ملٹی ڈرگ تھراپی سے مونو تھراپی میں منتقلی، مرگی کے خلاف ادویات کی اعلیٰ ترین ممکنہ خوراک سے کم ترین خوراک تک، مریضوں کو آہستہ آہستہ ان کی صحت اور معیار زندگی کو بہتر بنانے میں مدد کرنا ہے۔
ٹرونگ گیانگ
*مریض کا نام تبدیل کر دیا گیا ہے۔
| قارئین ڈاکٹروں کے جوابات کے لیے اعصابی امراض کے بارے میں سوالات یہاں پوسٹ کر سکتے ہیں۔ |
ماخذ لنک
