 |
ہیلتھ انشورنس کے تحت طبی معائنے اور علاج کے تازہ ترین طریقہ کار کی رہنمائی 2023 کے فیصلے 4384/QD-BYT سے ہوتی ہے، خاص طور پر درج ذیل:
1. تازہ ترین ہیلتھ انشورنس میڈیکل ریکارڈ
تازہ ترین ہیلتھ انشورنس میڈیکل ریکارڈز میں شامل ہیں:
- ہیلتھ انشورنس کارڈ اور شناخت کا ثبوت؛ 6 سال سے کم عمر کے بچوں کے لیے، صرف ہیلتھ انشورنس کارڈ پیش کرنے کی ضرورت ہے۔
- پیدائش کے سرٹیفکیٹ کی ایک کاپی یا 6 سال سے کم عمر کے بچوں کے لیے پیدائش کے رجسٹریشن سرٹیفکیٹ کی ایک کاپی۔
- فارم TK1-TS (فیصلہ 490/QD-BHXH مورخہ 28 مارچ 2023 کے ساتھ جاری کیا گیا) کے مطابق سوشل انشورنس اور ہیلتھ انشورنس کی معلومات میں شرکت اور ایڈجسٹمنٹ کے لیے اعلامیہ فارم۔
- فارم نمبر 5۔ فالو اپ اپائنٹمنٹ سلپ۔
- فارم نمبر 6۔ ہیلتھ انشورنس کے طبی معائنے اور علاج کے لیے ریفرل فارم۔
- ہیلتھ انشورنس میڈیکل سہولت سے ریفرل دستاویزات۔
نوٹ: مریضوں کو مندرجہ بالا تمام دستاویزات پیش کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ سیکشن 2 میں بیان کردہ مخصوص کیس پر منحصر ہے، انہیں متعلقہ دستاویزات پیش کرنے چاہئیں۔
2. ہیلتھ انشورنس کے تحت طبی معائنے اور علاج کے لیے تازہ ترین طریقہ کار۔
مرحلہ 1: ہیلتھ انشورنس میں حصہ لینے والوں کے لیے۔
(1) طبی معائنے اور علاج کی سہولت کا دورہ کرتے وقت، ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کو ایک تصویر یا شہری شناختی کارڈ کے ساتھ ہیلتھ انشورنس کارڈ پیش کرنا چاہیے؛ تصویر کے بغیر ہیلتھ انشورنس کارڈ پیش کرنے کی صورت میں، انہیں مندرجہ ذیل دستاویزات میں سے ایک دستاویز بھی پیش کرنی ہوگی جس میں کسی مجاز ایجنسی یا تنظیم کی جانب سے جاری کردہ تصویر، یا کمیون پولیس سے تصدیق، یا طالب علم کا انتظام کرنے والے تعلیمی ادارے سے تصدیق کے ساتھ دیگر دستاویزات؛ دیگر قانونی طور پر درست شناختی دستاویزات یا لیول 2 الیکٹرانک شناخت کے ساتھ دستاویزات جیسا کہ فرمان 59/2022/ND-CP میں تجویز کیا گیا ہے۔ 6 سال سے کم عمر کے بچوں کے لیے، صرف ہیلتھ انشورنس کارڈ پیش کرنے کی ضرورت ہے۔
(2) ایمرجنسی کی صورت میں، ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کسی بھی طبی سہولت پر طبی معائنہ اور علاج حاصل کر سکتے ہیں اور انہیں ڈسچارج سے پہلے (i) میں بیان کردہ دستاویزات کے ساتھ اپنا ہیلتھ انشورنس کارڈ پیش کرنا چاہیے۔
(3) علاج کے لیے ریفرل کی صورت میں، ہیلتھ انشورنس کے حصہ دار کے پاس ہیلتھ انشورنس کے تحت طبی معائنے اور علاج کے لیے ریفرل فارم اور طبی سہولت سے ریفرل فائل ہونی چاہیے۔
(4) علاج کی ضرورت کے مطابق فالو اپ امتحان کی صورت میں، ہیلتھ انشورنس کے شرکت کنندہ کے پاس طبی سہولت سے فالو اپ اپائنٹمنٹ سلپ ہونی چاہیے۔
(5) پیشہ ورانہ اور تکنیکی صلاحیت سے زیادہ ہونے کی صورت میں، ہیلتھ انشورنس طبی معائنے اور علاج کی سہولت پیشہ ورانہ اور تکنیکی حوالہ سے متعلق ضوابط کے مطابق مریض کو فوری طور پر دوسرے ہیلتھ انشورنس طبی معائنے اور علاج کی سہولت میں منتقل کرنے کی ذمہ دار ہے۔
(6) ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کے لیے کچھ مخصوص معاملات:
6.1۔ ہیلتھ انشورنس میں حصہ لینے والے افراد کو طبی معائنہ یا علاج کرواتے وقت اپنا ہیلتھ انشورنس کارڈ تصویر یا شہری شناختی کارڈ کے ساتھ پیش کرنا چاہیے۔ اگر ہیلتھ انشورنس کارڈ میں کوئی تصویر نہیں ہے، تو انہیں کسی مجاز اتھارٹی یا تنظیم کی طرف سے جاری کردہ مندرجہ ذیل تصویری شناختی دستاویزات میں سے ایک، کمیون لیول پولیس کی طرف سے تصدیقی خط، یا طالب علم کا انتظام کرنے والے تعلیمی ادارے سے تصدیق شدہ دیگر دستاویزات بھی پیش کرنا ہوں گی۔ دیگر قانونی طور پر درست شناختی دستاویزات؛ یا لیول 2 الیکٹرانک شناخت کے ساتھ دستاویزات جیسا کہ فرمان 59/2022/NĐ-CP میں بیان کیا گیا ہے۔
6.2 6 سال سے کم عمر کے بچوں کو صرف طبی علاج کے لیے اپنا ہیلتھ انشورنس کارڈ پیش کرنے کی ضرورت ہے۔
اگر کسی بچے کو ابھی تک ہیلتھ انشورنس کارڈ جاری نہیں کیا گیا ہے تو، پیدائش کے سرٹیفکیٹ یا پیدائش کے اندراج کے سرٹیفکیٹ کی ایک کاپی پیش کرنا ضروری ہے؛ اگر پیدائش کے بعد فوری علاج کی ضرورت ہے لیکن پیدائش کا سرٹیفکیٹ ابھی تک دستیاب نہیں ہے تو، طبی سہولت کے سربراہ اور بچے کے والد یا والدہ یا سرپرست کو میڈیکل ریکارڈ میں ایک تصدیق پر دستخط کرنا ہوں گے تاکہ ادائیگی کی بنیاد کے طور پر کام کیا جا سکے جیسا کہ فرمان 146/2018/NĐ-CP کی شق 1، آرٹیکل 27 میں بیان کیا گیا ہے اور وہ اس تصدیق کے ذمہ دار ہیں۔
6.3 کارڈ کے دوبارہ اجراء یا تبدیلی کا انتظار کرتے ہوئے ہیلتھ انشورنس میں حصہ لینے والے افراد کو سوشل انشورنس اور ہیلتھ انشورنس انفارمیشن ایڈجسٹمنٹ ڈیکلریشن فارم (فارم TK1-TS، جو فیصلہ 490/QD-BHXH مورخہ 28 مارچ 2023 کے ساتھ جاری کیا گیا ہے) اور طبی علاج کی تلاش کے دوران اپنی شناخت ثابت کرنے والی دستاویز پیش کریں۔
6.4 وہ افراد جنہوں نے اعضاء عطیہ کیے ہیں اور طبی معائنے یا علاج کے خواہاں ہیں انہیں 6.1 یا 6.3 میں بیان کردہ دستاویزات پیش کرنا ہوں گی۔ اگر عطیہ کے بعد فوری علاج کی ضرورت ہو تو، طبی سہولت کے سربراہ کو جہاں عضو لیا گیا تھا اور مریض یا ان کے خاندان کے رکن کو لازمی طور پر میڈیکل ریکارڈ میں ایک تصدیق پر دستخط کرنا ہوں گے تاکہ ادائیگی کی بنیاد کے طور پر کام کیا جا سکے جیسا کہ فرمان 146/2018/NĐ-CP کی شق 2، آرٹیکل 27 میں بیان کیا گیا ہے۔
6.5 طبی معائنے اور علاج کے لیے ریفرل کی صورت میں، ہیلتھ انشورنس کے شرکت کنندہ کو لازمی طور پر طبی سہولت سے حوالہ جات کے دستاویزات اور فرمان نمبر 75/2023/ND-CP کے ساتھ جاری کردہ ضمیمہ میں ریفرل فارم نمبر 6 پیش کرنا چاہیے۔ اگر ریفرل فارم کیلنڈر سال کے 31 دسمبر تک درست ہے لیکن علاج کی مدت ختم نہیں ہوئی ہے، تو ریفرل فارم کو علاج کی مدت کے اختتام تک استعمال کیا جا سکتا ہے۔
علاج کے لیے درکار فالو اپ امتحانات کے معاملات میں، ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کے پاس طبی سہولت سے فالو اپ اپائنٹمنٹ سلپ ہونی چاہیے، جس میں فرمان نمبر 75/2023/NĐ-CP کے ساتھ جاری کردہ ضمیمہ میں فارم نمبر 5 استعمال کیا جائے۔
6.6۔ ہنگامی صورتوں میں، ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کسی بھی طبی سہولت پر طبی معائنہ اور علاج حاصل کر سکتے ہیں اور انہیں ڈسچارج سے قبل کلاز 6، ڈیکری 75/2023/ND-CP کے آرٹیکل 1 یا شق 2 یا شق 3، ڈیکری 146/2018/ND-CP کے آرٹیکل 15 میں بیان کردہ دستاویزات پیش کرنا ہوں گی۔ ہنگامی مرحلہ ختم ہونے کے بعد، طبی سہولت مریض کو مسلسل نگرانی اور علاج کے لیے اسی سہولت کے اندر موجود دوسرے شعبہ یا وارڈ میں منتقل کر دے گی، یا انہیں کسی اور طبی سہولت میں بھیج دے گی۔ اسے نامزد ریفرل سسٹم کے اندر علاج کے طور پر سمجھا جاتا ہے۔
6.7 ہیلتھ انشورنس میں حصہ لینے والے افراد جو کاروباری دوروں پر ہیں، دور سے کام کر رہے ہیں، تربیتی پروگراموں کے تحت کل وقتی مطالعہ کر رہے ہیں، یا عارضی طور پر ویتنام میں مقیم ہیں وہ ابتدائی طبی معائنے اور اسی تکنیکی مہارت کی طبی سہولت پر علاج کے حقدار ہیں یا ان کے ہیلتھ انشورنس کارڈ پر رجسٹرڈ ابتدائی طبی سہولت کے مساوی ہیں۔ انہیں لازمی طور پر حکم نامہ 75/2023/ND-CP کی شق 6، آرٹیکل 1/ND-CP یا شق 2 یا شق 3، فرمان 146/2018/ND-CP کا آرٹیکل 15 اور درج ذیل دستاویزات میں سے کوئی ایک (اصل یا کاپی): کاروباری سفر کی دستاویز، طالب علم کی شناخت، اسکول کو دوبارہ بھیجنے کا فیصلہ، طالب علم کا شناختی کارڈ یا امتحانی کارڈ بھیجنے کا فیصلہ منتقلی دستاویز.
مرحلہ 2: صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات کے لیے
- ہیلتھ کیئر آرگنائزیشن ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کے لیے آسان اور آسان طریقہ کار کے ساتھ معیاری طبی معائنہ اور علاج کو یقینی بناتی ہے۔
- ہیلتھ انشورنس کارڈ والے مریضوں کو تشخیص اور علاج کے لیے طبی سہولیات میں داخل کرنا۔
ماخذ
تبصرہ (0)