میڈیکل نیوز اپ ڈیٹ 29 اپریل: جلد کے کینسر کی انتباہی علامات

بیسل سیل کارسنوما (بی سی سی) جلد کے کینسر کی سب سے عام قسم ہے، جو جلد کے کینسر کے تقریباً 75 فیصد کیسز کا باعث بنتی ہے۔

جلد کے کینسر کی انتباہی علامات

کینسر کی دوسری شکلوں کے مقابلے میں زیادہ بہتر تشخیص کے حامل سمجھے جانے کے باوجود، یہ بیماری اب بھی کئی بار دوبارہ پیدا ہو سکتی ہے اور مناسب علاج کے باوجود تیزی سے پیچیدہ ہو سکتی ہے۔ یہ کوئی غیر معمولی بات نہیں ہے اور یہ کچھ ہائی رسک بیسل سیل کارسنوما ( BCC) اقسام کی انوکھی حیاتیاتی خصوصیات سے پیدا ہوتی ہے، جس پر قابو پانے میں مشکل انداز میں حملہ کرنے کی ان کی صلاحیت ہوتی ہے۔

مثالی تصویر۔

ایک عام کیس میں 60 سال کے قریب ایک مرد مریض شامل ہوتا ہے۔ ابتدائی طور پر، اس نے اپنے دائیں اوپری ہونٹ پر جلد کا غیر معمولی موٹا ہونا دیکھا۔ ایک خصوصی آنکولوجی ہسپتال میں معائنے کے بعد، اسے بیسل سیل کارسنوما کی تشخیص ہوئی اور اس کی پہلی سرجیکل ٹیومر کو ہٹایا گیا۔

بظاہر یہ مرض قابو میں ہے لیکن تقریباً تین سال بعد پرانے جراحی کے نشان کی جگہ پر جلد سخت، موٹی اور رنگت بدلنا شروع ہو گئی۔ مریض معائنے کے لیے واپس آیا اور اسے بار بار آنے والی BCC کی تشخیص ہوئی، جس کے لیے دوبارہ تعمیراتی سرجری کے ساتھ ٹیومر کے وسیع اخراج کے ساتھ دوسری سرجری کی ضرورت تھی۔

تاہم، دوسری سرجری کے صرف تین ماہ بعد، دائیں پیراناسل خطہ گاڑھا اور سخت ہوتا رہا۔ ہنوئی میڈیکل یونیورسٹی ہسپتال میں داخل ہونے پر، بایپسی نے تصدیق کی کہ مریض کے اوپری ہونٹ پر پچھلے زخم کے پس منظر میں دائیں پیراناسل الار کارسنوما (BCC) تھا۔

مزید سرجری کی سفارش کے باوجود، خاندان اس وقت ہسپتال میں داخل ہونے پر راضی نہیں ہوا۔ اس کے بعد، مریض نے نیشنل ڈرمیٹولوجی ہسپتال میں مشاورت اور خصوصی علاج کی کوشش کی۔

یہاں، ڈاکٹروں نے دائیں گال پر ناسولابیل فولڈ میں جلد کے رنگ کا ایک پیچ نوٹ کیا، جس کا سائز تقریباً 4x3 سینٹی میٹر ہے، جس میں ایک مضبوط سطح، غیر واضح حدود، اور ارد گرد پھیلی ہوئی خون کی شریانیں ہیں۔ اوپری دائیں ہونٹ میں ریشے دار داغ، سکڑاؤ، اور ایک ناہموار سطح دکھائی دی، جو دو پچھلی سرجریوں کا نتیجہ ہے۔

طبی نتائج ظاہری مظاہر سے کہیں زیادہ پیچیدہ پیتھولوجیکل تصویر کو ظاہر کرتے ہیں۔ ڈرماٹوسکوپی ایک داغ دار پس منظر پر غیر معمولی بار بار ہونے والی بی سی سی کو ظاہر کرتی ہے، ایک نشانی جسے ننگی آنکھ سے آسانی سے نظر انداز کیا جاتا ہے۔

ہسٹوپیتھولوجیکل نتائج نے ناسولابیل فولڈ میں بیسل سیل کارسنوما کی تصدیق کی، خاص طور پر خطرناک خصوصیت کے ساتھ: ایک ہی گھاو کے اندر بیک وقت تین ہسٹولوجیکل اقسام کی موجودگی — چھوٹے ٹیومر، سطحی، اور دراندازی۔ ان میں سے، دراندازی کی قسم جلد کے نیچے خاموشی سے پھیل جاتی ہے، طبی طور پر واضح طور پر ظاہر نہیں ہوتی، جس سے ٹیومر کی اصل حدود اکثر نظر آنے والی چیزوں سے کہیں زیادہ وسیع ہوجاتی ہیں۔

مزید برآں، یہ زخم چہرے کے "ایچ زون" کے اندر، ناسولابیل فولڈز، گالوں اور اوپری ہونٹوں میں، پیچیدہ جسمانی ساخت، پتلی جلد، اور اہم اعضاء کا ارتکاز والا علاقہ ہوتا ہے۔ اس علاقے کو عالمی طبی لٹریچر میں ہائی رسک کے طور پر درجہ بندی کیا گیا ہے، جس میں خصوصی علاج اور اعلیٰ درستگی کی ضرورت ہوتی ہے۔

ماہرین کے مشورے کے بعد، ڈاکٹروں نے عیب کی تعمیر نو کے ساتھ مل کر موہس سرجری کا انتخاب کرنے کا فیصلہ کیا، جو کہ زیادہ خطرہ اور بار بار آنے والے بی سی سی کے علاج کے لیے فی الحال دستیاب سب سے جدید طریقہ ہے۔

تجربہ کار ڈاکٹروں کی ایک ٹیم کی شرکت کے ساتھ، نیشنل ڈرمیٹولوجی ہسپتال، پلاسٹک اینڈ ری کنسٹرکٹیو سرجری کے شعبہ میں مریض کی سرجری ہوئی۔ فی الحال، مریض کی اب بھی نگرانی کی جا رہی ہے، ان کی دیکھ بھال کی جا رہی ہے، اور علاج کے بعد ان کی پٹیاں روزانہ تبدیل کی جاتی ہیں۔

سنٹرل ڈرمیٹولوجی ہسپتال کے شعبہ پلاسٹک اور تعمیر نو کے سرجری کے سربراہ ڈاکٹر نگوین ہونگ سن کے مطابق، موہس سرجری ایک ایسی تکنیک ہے جو جلد کے کینسر کو پتلی تہوں میں ہٹاتی ہے، جبکہ آپریٹنگ روم میں خوردبینی معائنہ کیا جاتا ہے تاکہ کینسر کے خلیات کو مکمل طور پر ہٹایا جا سکے اور ارد گرد کے صحت مند ٹشوز کو زیادہ سے زیادہ محفوظ رکھا جا سکے۔ اس طریقہ میں بار بار آنے والے BCC کے لیے 90-95% تک علاج کی شرح ہے، جو روایتی سرجری سے نمایاں طور پر بہتر ہے۔

عالمی سطح پر، بی سی سی کاکیشین میں کینسر کی سب سے عام قسم ہے، جس میں بڑھتے ہوئے واقعات کی شرح ہے۔ ویتنام میں بھی یہ بیماری بڑھ رہی ہے، خاص طور پر جلد کے ان علاقوں میں جہاں اکثر سورج کی روشنی ہوتی ہے جیسے چہرہ، کان اور گردن۔ یہ بات قابل ذکر ہے کہ بیماری کا آغاز اکثر خاموشی سے ہوتا ہے، یہ بے درد، غیر خارش والی، اور آسانی سے تل، سومی ٹیومر، یا عام داغ سمجھی جاتی ہے۔

BCC کی ایک اہم خصوصیت تکرار کا مستقل خطرہ ہے، یہاں تک کہ مناسب علاج کے باوجود، خاص طور پر انتہائی ناگوار شکلوں میں جیسے دراندازی یا چھوٹے ٹیومر۔ یہ کسی مخصوص علاج کی سہولت کی حد نہیں ہے، بلکہ ٹیومر کی پیچیدہ حیاتیاتی نوعیت کی وجہ سے خصوصیت کے لیے ایک مشترکہ چیلنج ہے۔

ڈاکٹر لوگوں کو مشورہ دیتے ہیں کہ وہ غیر معمولی علامات پر دھیان دیں جیسے: چمکدار، شفاف، گلابی یا جلد کے رنگ کے نوڈول یا ان کے ارد گرد خون کی نالیوں کے دھبے؛ السر جو ٹھیک نہیں ہوتے یا بار بار ہوتے ہیں؛

غیر واضح حدود کے ساتھ موٹی، سخت جلد کے علاقے، خاص طور پر چہرے، کانوں اور گردن پر؛ یا پرانے نشانات جو بدل گئے ہیں، جیسے کہ سخت ہو جانا، سوجن، یا بے رنگ ہو جانا، ایک جامع تشخیص کے لیے ڈرمیٹولوجی کلینک میں فوری معائنہ کی ضرورت ہے۔

ان لوگوں کے لیے جنہوں نے بی سی سی کا علاج کروایا ہے، زخم کے مستحکم ہونے کے بعد بھی، باقاعدگی سے فالو اپ اپائنٹمنٹس اہم ہیں۔ اگر پرانے داغ کے علاقے میں کسی بھی غیر معمولی بات کا پتہ چلتا ہے، تو یہ ضروری ہے کہ ڈاکٹر کو فوری طور پر مطلع کریں تاکہ مناسب کارروائی کی جا سکے.

بار بار ہونے والے بی سی سی، چہرے کے زخموں، یا زیادہ خطرے والے عوامل کے معاملات کے لیے، مریضوں کو خصوصی مشورہ لینا چاہیے، جس میں موہس سرجری بین الاقوامی طبی لٹریچر میں ایک وسیع پیمانے پر تجویز کردہ طریقہ ہے اور ویتنام میں کامیابی کے ساتھ نافذ کیا گیا ہے۔

بیسل سیل کارسنوما "ایک بار کا علاج" نہیں ہے۔ بیماری کے انتظام کے لیے طویل مدتی نگرانی، کثیر الضابطہ تعاون، اور علاج کے صحیح طریقے کی ضرورت ہوتی ہے۔ زیادہ اہم بات یہ ہے کہ جلد پتہ لگانے اور بروقت مداخلت دوبارہ ہونے کے خطرے کو کم کرنے اور علاج کی تاثیر کو بہتر بنانے کے اہم عوامل ہیں۔

پیچیدہ پیدائشی دل کی بیماری کے ساتھ ایک 14 سالہ لڑکی میں کامیاب ٹرانسکیتھیٹر پلمونری شریان والو کی تبدیلی۔

نیشنل چلڈرن ہسپتال کے ڈاکٹروں نے Nghe An صوبے سے تعلق رکھنے والے 14 سالہ LV پر ایک ٹرانسکیتھیٹر پلمونری آرٹری والو ریپلیسمنٹ (TAVR) کامیابی کے ساتھ انجام دیا، جو دل کی ایک پیچیدہ پیدائشی خرابی کا شکار تھا۔ طریقہ کار کے صرف دو گھنٹے بعد، بچہ چوکنا تھا، 30 منٹ کے بعد وینٹی لیٹر سے دودھ چھڑایا گیا، اور اسٹرنوٹومی چیرا کے ساتھ دوسری اوپن ہارٹ سرجری سے گریز کیا۔ کچھ دنوں کے بعد، بچہ معمول کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کرنے کے قابل ہو گیا، اب اسے سانس کی قلت یا تھکاوٹ کا سامنا نہیں ہے۔

بچے کے اہل خانہ کا کہنا تھا کہ انہیں پہلے ہی پلمونری شریان کے والو کو تبدیل کرنے کے لیے ایک اور سرجری کی ضرورت کے امکان کے بارے میں خبردار کیا گیا تھا۔ ان کے بچے کو ایک اور اسٹرنوٹومی سے گزرنے کا خیال ان کے لیے طویل پریشانی کا باعث بنا۔ پرکیوٹینیئس مداخلت کی تکنیکوں کے استعمال نے بڑی سرجری سے بچنے میں مدد کی، جس سے مریض اور ان کے خاندان کے لیے نفسیاتی دباؤ کو نمایاں طور پر کم کیا گیا۔

ٹیٹراولوجی آف فالوٹ سے تشخیص شدہ بچے کی 1.5 سال کی عمر میں مکمل اصلاحی سرجری ہوئی۔ مداخلت کے بعد، بچہ مستقل طور پر نشوونما پاتا رہا اور اسے باقاعدہ پیروی کی دیکھ بھال ملی۔ تاہم، 13 سال کے بعد، پلمونری شریان کا والو جسم کی قدرتی ترقی کے طور پر بگڑ گیا۔

حال ہی میں، بچے کو سینے میں درد، سانس لینے میں دشواری، تھکاوٹ، اور یہاں تک کہ بیہوش ہونے کا تجربہ ہوا ہے۔ ایکو کارڈیوگرام اور ایم آر آئی کے نتائج سے پلمونری شریان کے والو کی شدید ریگرگیٹیشن کا انکشاف ہوا، جس کی وجہ سے دائیں ویںٹرکل میں خون کا ریفلوکس ہوتا ہے اور والو کو تبدیل کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔

اس صورتحال کا سامنا کرتے ہوئے، ڈاکٹروں نے علاج کے دو اختیارات پر غور کیا: اوپن ہارٹ سرجری اور ٹرانسکیتھیٹر والو کی تبدیلی۔ اوپن ہارٹ سرجری ایک کلاسک طریقہ ہے، جو کم مہنگا ہے، لیکن یہ ایک پیچیدہ بڑی سرجری ہے جس میں سٹرنوٹومی، عارضی کارڈیک گرفت، اور پچھلی سرجریوں سے داغ کے ٹشو کو ہٹانے کی ضرورت ہوتی ہے، جس میں خون بہنے، پیچیدگیوں اور طویل صحت یابی کے وقت کا خطرہ ہوتا ہے۔

دریں اثنا، ٹرانسکیتھیٹر والو کی تبدیلی میں دھات کے فریم سے منسلک مصنوعی دل کا والو استعمال کیا جاتا ہے، جسے کیتھیٹر کا استعمال کرتے ہوئے فیمورل شریان کے ذریعے جسم میں داخل کیا جاتا ہے، خراب شدہ والو کی جگہ پر منتقل کیا جاتا ہے، اور قدرتی والو کی طرح کام کرنے کے لیے تعینات کیا جاتا ہے، جس سے دوسری بڑی سرجری سے بچنے میں مدد ملتی ہے۔

کم سے کم حملہ کرنے والی تکنیک ہونے کے باوجود، کیس میں اب بھی زیادہ خطرہ ہے کیونکہ بچے کی بائیں کورونری شریان پلمونری شریان کے بہت قریب واقع ہے۔ نیشنل چلڈرن ہسپتال کے ڈپٹی ڈائریکٹر ڈاکٹر کاو ویت تنگ کے مطابق، سب سے بڑا خطرہ یہ ہے کہ مصنوعی والو، امپلانٹیشن کے بعد، کورونری شریان کو سکیڑ سکتا ہے، جس سے شدید مایوکارڈیل اسکیمیا ہو سکتا ہے، مداخلت کے دوران بچے کی جان کو خطرہ ہے۔

خطرات کو سنبھالنے کے لیے، ٹیم نے سیول نیشنل یونیورسٹی اور چلڈرن ہارٹ لنک کے ماہرین سے مشورہ کیا۔ اس کے ساتھ ہی، ڈاکٹروں نے دائیں ویںٹرکل اور پلمونری شریان کا 3D ماڈل بنانے کے لیے ملٹی سلائس کمپیوٹیڈ ٹوموگرافی (CT) ڈیٹا کا استعمال کرتے ہوئے ورچوئل رئیلٹی ٹیکنالوجی کا استعمال کیا۔ اس ماڈل نے جسمانی ساخت کی درست تشخیص، محفوظ والو کی جگہ کا تعین، اور بچے کے لیے مناسب سائز کے انتخاب کی اجازت دی۔

طریقہ کار تقریباً 2 گھنٹے تک جاری رہا۔ پلمونری آرٹری والو کو فیمورل رگ کے ذریعے ڈیجیٹل گھٹاؤ انجیوگرافی سسٹم کی رہنمائی میں داخل کیا گیا تھا جس میں ٹریکٹری پوزیشننگ ٹیکنالوجی کے ساتھ مل کر اعلی درستگی کو یقینی بنایا گیا تھا۔ مصنوعی والو درست طریقے سے مطلوبہ جگہ پر تعینات، مؤثر طریقے سے کام کرتا ہے اور کورونری شریان کو کمپریس کیے بغیر۔

مداخلت کے بعد، بچہ جلدی سے ہوش میں آگیا اور صرف 30 منٹ کے بعد اینڈوٹریچیل ٹیوب کو ہٹا دیا گیا۔ فی الحال، بچے کی صحت مستحکم ہے، سانس کی قلت یا سینے میں درد کے ساتھ۔ ایکو کارڈیوگرام کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ والو اچھی طرح سے کام کر رہا ہے، بغیر کسی پیچیدگی کا مشاہدہ کیا گیا ہے۔

Transcatheter pulmonary valve replacement (TAVR) کو علاج کا ایک جدید رجحان سمجھا جاتا ہے، جو بچپن سے ہی دل کی سرجری کروانے والے مریضوں کے لیے دوبارہ سرجری کے بوجھ کو کم کرنے میں معاون ہے۔ مداخلت کی کامیابی طبی تجربے، بین الاقوامی مشاورت، اور ذاتی نوعیت کے علاج میں جدید امیجنگ ٹیکنالوجی کے استعمال کو یکجا کرنے کی تاثیر کو ظاہر کرتی ہے، جس سے صحت یابی کا وقت کم ہوتا ہے اور مریضوں کے معیار زندگی میں بہتری آتی ہے۔

Tetralogy of Fallot ایک پیچیدہ پیدائشی دل کی خرابی ہے جس میں دل کی چار ساختی اسامانیتاوں پر مشتمل ہوتا ہے، جو اکثر آکسیجن کی طویل کمی کا باعث بنتا ہے، جس کی وجہ سے بچوں میں سائانوسس، تھکاوٹ اور نشوونما میں تاخیر ہوتی ہے۔ حالت سنگین پیچیدگیوں یا موت سے بچنے کے لیے ابتدائی سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔

ہر سال، نیشنل چلڈرن ہسپتال اس حالت کے مریضوں کے لیے تقریباً 100 سرجری کرتا ہے۔ تاہم، مکمل اصلاحی سرجری کے بعد بھی، مریضوں کو اب بھی طویل المدتی مسائل کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے جیسے کہ پلمونری شریان کے والو ریگرگیٹیشن، دائیں ویںٹرکولر dysfunction، arrhythmias، یا بقایا ساختی دل کی اسامانیتا۔

کیروٹڈ آرٹری پلاک کی وجہ سے 5 دنوں کے اندر دو لگاتار اسٹروک۔

محترمہ ہان کو اچانک اپنے جسم کے دائیں جانب کمزوری محسوس ہوئی اور علامات ظاہر ہونے کے پہلے دو گھنٹے کے اندر انہیں ہسپتال لے جایا گیا۔ ٹیم نے فوری علاج کے لیے کوڈ اسٹروک کے طریقہ کار کو فوری طور پر فعال کر دیا۔

ایم آر آئی کے نتائج سے معلوم ہوا کہ مریض کو بائیں دماغی نصف کرہ میں انفکشن تھا۔ ڈاکٹروں نے بند دماغی خون کی نالیوں میں خون کے بہاؤ کو بحال کرنے کے لیے تھرومبولائسز کا مظاہرہ کیا، جبکہ مریض کو مزید علاج کے لیے ٹین بنہ سہولت میں منتقل کرنے سے پہلے اہم علامات کی قریب سے نگرانی کی۔

وجہ کا تعین کرنے کے لیے، ٹیم نے اسکریننگ ٹیسٹ اور الٹراساؤنڈز کیے، جس سے پتہ چلا کہ مریض کے بائیں اندرونی دل کی شریان میں 70 فیصد تنگی تھی، جو دماغ تک آکسیجن لے جانے والی چار اہم خون کی نالیوں میں سے ایک ہے۔

حاضری دینے والے معالج کے مطابق، کیروٹڈ آرٹری سٹیناسس کی یہ سطح، ipsilateral cerebral infarction کے ساتھ، بار بار ہونے والے فالج کے بہت زیادہ خطرے کی وجہ سے سرجری کی ضمانت دیتی ہے۔ تاہم، ابتدائی مداخلت دماغ کی ہیمرجک تبدیلی کا باعث بن سکتی ہے، جس کے نتیجے میں شدید نتیجہ نکلتا ہے۔

اس خطرے کا سامنا کرتے ہوئے، کثیر الضابطہ ٹیم نے بہترین طبی علاج کا فیصلہ کیا، بحالی اور قریبی نگرانی کے ساتھ مل کر سرجری کے لیے مناسب وقت کا انتخاب کیا۔ تاہم، پانچویں دن، مریض کو ایک مختلف جگہ پر بائیں ہیمیسفرک دماغی انفکشن کی تکرار کا تجربہ ہوا۔

ڈاکٹروں کا خیال ہے کہ کیروٹڈ شریان میں غیر مستحکم ایتھروسکلروٹک تختی ممکنہ طور پر ٹوٹ گئی ہے اور خون کے دھارے سے دماغ تک سفر کرتی ہے، جس سے دوسرا فالج ہوتا ہے۔ یہ ایک غیر معمولی حالت ہے جو مجموعی دماغی نقصان کی وجہ سے معذوری اور موت کا خطرہ بڑھاتی ہے۔

علاج کے پروٹوکول کو ایڈجسٹ کرنے کے بعد اور ایک بار مریض کی حالت مستحکم ہونے کے بعد، جراحی کی ٹیم نے کیروٹائڈ اینڈارٹریکٹومی کے ساتھ آگے بڑھا۔ سرجری سے پہلے، کنٹراسٹ ایجنٹ سے مریض کے الرجک رد عمل کا انتظام کیا گیا تھا، اور سی ٹی اسکین کیا گیا تھا، جس سے دائیں کیروٹڈ شریان میں ایک اضافی چھوٹی اینوریزم کا پتہ چلا تھا۔

کارڈیو ویسکولر سرجری کے ماہر ڈاکٹر Nguyen Hong Vinh نے کہا کہ اس اینیوریزم میں ابھی مداخلت کی ضرورت نہیں ہے لیکن یہ سرجری کے دوران پھٹنے کا ممکنہ خطرہ لاحق ہے۔

عام طور پر، کیروٹڈ شریان کو بند کرتے وقت، سرجن دماغی پرفیوژن کو یقینی بنانے کے لیے بلڈ پریشر کو بڑھاتا ہے۔ تاہم، اس صورت میں، بلڈ پریشر میں اضافہ اینوریزم کو پھٹنے کا سبب بن سکتا ہے۔ لہذا، ٹیم نے بائیں دماغ میں خون کے بہاؤ کو برقرار رکھنے کے لیے ایک نکاسی کی ٹیوب لگائی، جبکہ ساتھ ہی ساتھ پوری سرجری کے دوران زیادہ سے زیادہ کنٹرول کے لیے ناگوار بلڈ پریشر اور دماغی آکسیجن کی سطح کی نگرانی کی۔

سرجری 90 منٹ تک جاری رہی، جس کے دوران ڈاکٹروں نے ایتھروسکلروٹک پلاک کو مکمل طور پر ہٹا دیا اور خون کی نالی کو چوڑا کرنے کے لیے ایک خصوصی عروقی پیچ کا استعمال کیا، جس سے دماغ میں خون کا بہاؤ بحال ہوا۔ 24 گھنٹوں کے بعد، مریض نے کوئی پیچیدگیاں نہیں دکھائیں جیسے کہ بدلا ہوا شعور، سر درد، الٹی، چہرے کی بے ترتیبی، یا کمزوری یا فالج۔ تین دن بعد، اس نے اپنی موٹر اور تقریر کے افعال کو مکمل طور پر ٹھیک کر لیا، اسے ہسپتال سے فارغ کر دیا گیا، اور ہدایت کے مطابق بحالی کی مشقیں جاری رکھی گئیں۔

ڈاکٹروں کے مطابق، کیروٹیڈ آرٹری سٹیناسس ایک ایسی حالت ہے جہاں ایتھروسکلروٹک تختیوں کی وجہ سے شریان کی دیوار موٹی ہو جاتی ہے، جس سے لومن کو آہستہ آہستہ تنگ کیا جاتا ہے۔ جب یہ تختیاں پھٹ جاتی ہیں یا رکاوٹیں پیدا کرتی ہیں تو دماغ میں خون کے بہاؤ میں رکاوٹ پیدا ہوتی ہے جس سے اسکیمک اسٹروک ہوتا ہے۔ خطرے کے عوامل میں dyslipidemia، ہائی بلڈ پریشر، ذیابیطس، تمباکو نوشی، موٹاپا، اور ایک بیٹھے ہوئے طرز زندگی شامل ہیں۔

ماہرین کا مشورہ ہے کہ جب جسم کے ایک طرف بے حسی یا کمزوری، بولنے میں دشواری، نگلنے میں دشواری، چہرے کی بے ترتیبی، شدید سردرد یا دوہرا بینائی جیسی علامات ظاہر ہوں تو مریض کو فوری طور پر فالج کے ماہر طبی مرکز میں لے جانا چاہیے۔ ہنگامی خدمات کے انتظار کے دوران، مریض کو ڈھیلے لباس کے ساتھ 30-45 ڈگری کے پہلو میں لیٹا جانا چاہیے۔ اگر بلغم کی وجہ سے سانس لینے میں دشواری ہو رہی ہے تو اسے دور کرنے کے لیے صاف کپڑے کا استعمال کیا جا سکتا ہے۔ دوروں کی صورت میں جبڑوں کے درمیان کوئی نرم چیز رکھنی چاہیے تاکہ زبان کاٹنا نہ ہو۔

خاص طور پر، علامات کے آغاز کے وقت کو یاد رکھنا علاج کے لیے بہت ضروری ہے۔ فالج کے پہلے 4.5 گھنٹے تھرومبولیٹک ادویات کے انتظام کے لیے "سنہری وقت" ہیں، جو دماغی نقصان کو محدود کرنے میں مدد کرتے ہیں۔ اگر ہسپتال میں داخل ہونے میں تاخیر ہوتی ہے تو، عروقی مداخلت یا سرجری پر غور کیا جائے گا۔

ماخذ: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-294-cac-dau-hieu-canh-bao-ung-thu-da-d580395.html