ہو چی منہ سٹی نے خسرہ کی وبا قرار دینے کی تجویز پیش کی۔

خسرہ کے کیسز میں تیزی سے اضافہ اور 3 بچوں کی موت کے تناظر میں، ہو چی منہ سٹی ڈیپارٹمنٹ آف ہیلتھ نے کہا کہ اس نے ہو چی منہ سٹی پیپلز کمیٹی کو تجویز پیش کی ہے کہ وہ خسرے کی وبا کا اعلان کرے اور ہو چی منہ شہر میں خسرے کے خلاف فعال ردعمل کا منصوبہ جاری کرے۔

خسرہ سے 3 بچے جاں بحق ہو گئے۔

ہو چی منہ سٹی سنٹر فار ڈیزیز کنٹرول (ایچ سی ڈی سی) کے مطابق، جون سے اب تک ہو چی منہ شہر میں خسرہ سے 3 بچے ہلاک ہو چکے ہیں۔

اس کے مطابق مئی کے آخر سے ہو چی منہ شہر میں خسرہ کے کیسز کی تعداد میں اضافہ ہو رہا ہے اور گزشتہ ہفتے میں خسرے کے مشتبہ بخار کے 60 کیسز سامنے آئے۔ تین اضلاع جن میں خسرے کے سب سے زیادہ کیسز ہیں وہ بنہ تان، بن چان اور ہوک مون ہیں۔

مثالی تصویر۔

ہو چی منہ شہر کے ہسپتالوں کی رپورٹوں کے مطابق، 4 اگست تک، خسرہ کے مشتبہ بخار کے 505 کیسز سامنے آئے، جن میں سے 262 کا ٹیسٹ مثبت آیا، 50% سے زیادہ کیسز دوسرے صوبوں اور شہروں سے تھے جو معائنہ اور علاج کے لیے شہر میں آتے تھے۔

صرف ہو چی منہ شہر میں پتوں کے ساتھ کیسوں کی گنتی کی جائے تو، خسرہ کے مشتبہ بخار کے 201 کیسز سامنے آئے، جن میں سے 116 کا ٹیسٹ مثبت آیا۔ دریں اثنا، 2021 سے 2023 تک، پورے شہر میں صرف ایک مثبت ٹیسٹ کیس تھا۔

فی الحال، شہر کے 14 اضلاع میں 48 وارڈز اور کمیونز ہیں جن میں خسرہ کے تصدیق شدہ کیسز ہیں۔ 8 اضلاع میں 2 یا اس سے زیادہ وارڈز اور کیسز کے ساتھ کمیونز ہیں۔

116 تصدیق شدہ کیسوں میں سے 27.6% 9 ماہ سے کم عمر کے بچے تھے، 78.4% 5 سال سے کم عمر کے بچے تھے۔ ایسے مریضوں کی تعداد جنہیں ویکسین نہیں لگائی گئی تھی یا جن کو خسرہ کی ویکسین کی 2 خوراکیں نہیں ملی تھیں ان کی تعداد 66% تھی اور 30% تک کی ویکسینیشن کی تاریخ نامعلوم تھی۔

ماہرین صحت کا کہنا ہے کہ خسرہ کو عالمی خطرہ سمجھا جاتا ہے کیونکہ Paramyxoviridae خاندان کا خسرہ وائرس سانس کی نالی کے ذریعے بیمار افراد سے کمیونٹی کے صحت مند افراد تک یا سرحدوں کے پار تیزی سے پھیلتا ہے۔

خسرہ خطرناک ہے کیونکہ یہ نہ صرف شدید علامات کا باعث بنتا ہے بلکہ مریضوں کو اعصابی نظام کے انفیکشن، موٹر سسٹم کی خرابی، جسم کے متعدد اعضاء کو پہنچنے والے نقصان کے خطرے میں بھی ڈالتا ہے، اور یہ مریضوں کے لیے بہت سی سنگین، دیرپا یا حتیٰ کہ عمر بھر کی پیچیدگیاں بھی چھوڑ سکتا ہے جیسے انسیفلائٹس، گردن توڑ بخار، اوٹائٹس میڈیا، نمونیا، اسہال، گردن توڑ بخار، قرنیہ وغیرہ۔

اس کے علاوہ، خسرہ خاص طور پر خطرناک ہے کیونکہ اس میں مدافعتی یادداشت کو مٹانے کی صلاحیت ہوتی ہے، جس سے اوسطاً 40 قسم کے اینٹی باڈیز تباہ ہو جاتے ہیں جو پیتھوجینز سے لڑ سکتے ہیں۔

بچوں میں، ہارورڈ یونیورسٹی میں جینیاتی ماہر اسٹیفن ایلیج کے 2019 کے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ خسرہ بچوں میں 11٪ سے 73٪ کے درمیان حفاظتی اینٹی باڈیز کو ختم کرتا ہے۔

یعنی جب خسرہ سے متاثر ہوتا ہے تو مریض کا مدافعتی نظام تباہ ہو جاتا ہے اور نوزائیدہ بچے کی طرح اپنی اصلی ناپختہ، نامکمل حالت میں بحال ہو جاتا ہے۔

خطرے کو کم کرنے اور خسرہ کے دوبارہ پیدا ہونے کو روکنے کے لیے، ڈبلیو ایچ او اس بات پر زور دیتا ہے کہ بچوں اور بڑوں کو اس ممکنہ خطرناک بیماری سے بچانے کا واحد طریقہ ویکسینیشن ہے۔ دنیا بھر کے ممالک کو خسرہ کی ویکسین کی 2 خوراکوں کے ساتھ 95% سے زیادہ کوریج کی شرح حاصل کرنے اور برقرار رکھنے کی ضرورت ہے۔

بچوں اور بڑوں کو خسرہ کے خلاف مکمل طور پر اور مقررہ وقت پر ٹیکے لگوانے کی ضرورت ہے تاکہ جسم کو خسرہ کے وائرس کے خلاف مخصوص اینٹی باڈیز تیار کرنے میں مدد مل سکے، جس سے خسرہ اور شدید پیچیدگیوں کے خطرے کو روکنے میں مدد ملے گی، جس میں 98 فیصد تک کی شاندار تاثیر ہے۔

اس کے علاوہ، ہر فرد کو ہر روز جراثیم کش محلول سے اپنی آنکھیں، ناک اور گلے کو فعال طور پر صاف کرنے کی ضرورت ہے۔ ہجوم والی جگہوں پر جمع ہونے کو محدود کریں، خسرہ کی علامات ظاہر کرنے والے یا اس بیماری کا شبہ ظاہر کرنے والے لوگوں سے قریبی رابطے سے گریز کریں، اور اس بیماری میں مبتلا لوگوں کے ساتھ ذاتی اشیاء کا اشتراک نہ کریں۔ اپنے رہنے کی جگہ کو صاف ستھرا رکھیں اور مدافعتی نظام کو مضبوط بنانے میں مدد کے لیے کھانے پینے کی اشیاء کا اضافہ کریں۔

اگر آپ کو خسرہ کی علامات (بخار، ناک بہنا، خشک کھانسی، سرخ آنکھیں، روشنی کی حساسیت، پورے جسم پر خارش) کا سامنا ہو تو آپ کو بروقت معائنے اور علاج کے لیے فوری طور پر قریبی طبی مرکز یا سہولت پر جانا چاہیے۔

ریبیز کی وجہ سے 8 اموات ہو چکی ہیں۔

سی ڈی سی بن تھوآن کی معلومات کے مطابق، اس علاقے میں ابھی ایک اور موت ریکارڈ کی گئی ہے جس کا شبہ ہے کہ یہ ریبیز کی وجہ سے ہے۔ 2024 کے آغاز سے اب تک یہ آٹھویں موت ہے۔

خاص طور پر، 49 سالہ خاتون مریضہ (Ham Hiep کمیون، Ham Thuan Bac District) اکیلی رہتی ہے، اس کے گھر والوں کو نہیں معلوم کہ اسے کتے یا بلی نے کاٹا ہے۔ ویکسینیشن کی تاریخ نامعلوم ہے۔

مریض کے گھر میں ایک کتا ہے اور یہ بات قابل ذکر ہے کہ کتا فی الحال زندہ اور خیریت سے ہے۔ 3 اگست 2024 کو، مریض کے اہل خانہ نے دیکھا کہ اسے ہلکا بخار ہے، وہ گھبراہٹ کا شکار ہے، اور تھکا ہوا ہے، اور اس نے کوئی دوا نہیں لی۔

5 اگست 2024 کو مریض کو سانس لینے میں دشواری تھی، پانی اور ہوا سے ڈر گیا اور اندھیرے میں بھاگ گیا۔ اس لیے مریض کے اہل خانہ اسے بن تھوان جنرل ہسپتال لے گئے۔ معائنے اور مشورے کے بعد، وہاں کے ڈاکٹر نے نتیجہ اخذ کیا کہ اسے ریبیز کا شبہ ہے اور اس نے مریض کو ہو چی منہ سٹی ہسپتال برائے اشنکٹبندیی بیماریوں میں منتقل کر دیا۔

ہو چی منہ شہر کے ہسپتال برائے اشنکٹبندیی امراض میں، مریض کے تھوک کا نمونہ ٹیسٹنگ (PCR) کے لیے لیا گیا، جس کا نتیجہ ریبیز وائرس کے لیے مثبت آیا۔ مریض شدید بیمار ہو گیا اور اسے اس کے گھر والوں نے گھر جانے کو کہا اور 6 اگست 2024 کو اس کی موت ہو گئی۔

ریبیز کا فی الحال کوئی خاص علاج نہیں ہے، لیکن یہ مکمل طور پر روکا جا سکتا ہے۔ ریبیز کو فعال طور پر روکنے کے لیے، لوگوں کو درج ذیل اقدامات کرنے کی ضرورت ہے: جو لوگ کتے اور بلیوں کی پرورش کرتے ہیں انہیں ریبیز کے خلاف مکمل ویکسینیشن اور ویٹرنری سفارشات کے مطابق سالانہ بوسٹر شاٹس لینے کی ضرورت ہوتی ہے۔ باہر جاتے وقت کتوں کو زنجیروں میں جکڑنا، بند کرنا، اور منہ بند کرنا چاہیے۔

کتوں یا بلیوں کے ساتھ نہ کھیلو اور نہ چھیڑو۔ کتے یا بلی کے کاٹنے پر زخم کو فوری طور پر بہتے پانی کے نیچے 15 منٹ تک صابن سے دھو لیں۔ اگر صابن دستیاب نہ ہو تو زخم کو سادہ پانی سے دھولیں۔ اس کے بعد، زخم کو 70% الکحل یا آیوڈین الکحل سے صاف کرنا چاہیے۔ زخم کو کچلنے سے بچیں اور زخم کو نہ ڈھانپیں۔

ریبیز کی ویکسین اور اینٹی ریبیز سیرم کے معائنے، مشاورت اور انجیکشن کے لیے فوری طور پر طبی سہولت پر جائیں؛ بالکل خود علاج نہ کریں اور نہ ہی روایتی معالج سے علاج کروائیں۔

بچوں کو کتے اور بلی کے کاٹنے سے کیسے روکا جائے اور کتے یا بلی کے کاٹنے کے بعد ان کے والدین یا رشتہ داروں کو فوری طور پر مطلع کرنے کے بارے میں بچوں کو بتائیں۔

وزارت صحت تجویز کرتی ہے کہ لوگ کتے یا جانور کے کاٹنے پر ریبیز سے بچاؤ کے ٹیکے لگوانے میں ہچکچاہٹ یا ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔ بروقت مشورہ اور علاج کے لیے فوری طور پر قریبی طبی مرکز پر جائیں۔

ڈاکٹر Nguyen Tuan Hai، Safpo/Potec ویکسینیشن سسٹم نے کہا کہ لوگ، اگر ممکن ہو تو، نمائش سے پہلے ریبیز کے خلاف ویکسین لگوا سکتے ہیں۔

اس کے مطابق، اگر آپ کو روک تھام کا انجکشن ملتا ہے، تو آپ کو صرف 3 انجیکشن کی ضرورت ہوتی ہے، جو وقت کے لحاظ سے مکمل طور پر لچکدار ہوتے ہیں۔ اگر آپ کو بدقسمتی سے کتے یا بلی نے کاٹ لیا ہے تو انجیکشن کا شیڈول آسان ہو جائے گا، آپ کو ریبیز سیرم کا انجیکشن لگائے بغیر صرف 2 ٹیکے لگانے کی ضرورت ہے خواہ زخم شدید ہو، کاٹنے کی جگہ مرکزی اعصابی نظام کے قریب ہو یا جہاں بہت سے اعصاب مرتکز ہوں۔

دریں اثنا، اگر آپ کو کتے یا بلی کے کاٹنے سے پہلے ریبیز سے بچاؤ کے ٹیکے نہیں لگوائے جاتے ہیں، تو آپ کو ایک ماہ کی سخت مدت کے اندر 5 انجیکشن لگوانے کی ضرورت ہے، خاص طور پر شدید زخموں یا اہم مقامات کی صورت میں، آپ کو سیرم کے انجیکشن لگوانے کی ضرورت ہوتی ہے، جو آپ کی نفسیات اور روزمرہ کے معمولات کو بہت زیادہ متاثر کرنے کے ساتھ ساتھ مزید درد اور مضر اثرات کا باعث بنتے ہیں۔

خاص طور پر دور دراز علاقوں میں ریبیز سیرم اور ویکسین ہمیشہ دستیاب نہیں ہوتیں، بعض اوقات ان کی کمی ہوتی ہے، جس کی وجہ سے وہ لوگ جنہیں جانوروں نے کاٹا ہے، بہت پریشان اور خوفزدہ ہوتے ہیں۔

بچوں کے لیے، قبل از نمائش ریبیز کی ویکسینیشن خاص طور پر اہم ہے کیونکہ بچے اکثر پالتو جانوروں کے ساتھ کھیلتے ہوئے جانوروں سے لگنے والی چوٹوں پر توجہ نہیں دیتے اور اپنے والدین کو مطلع کرنا بھول سکتے ہیں (سوائے شدید صورتوں کے)۔

مزید برآں، بچوں کے جسم چھوٹے ہوتے ہیں، اس لیے جب کتے کاٹتے ہیں تو ان کے سر، چہرے اور گردن پر کاٹنے کا امکان بڑوں کی نسبت زیادہ ہوتا ہے، یہی وجہ ہے کہ ریبیز کا وائرس مرکزی اعصابی نظام میں تیزی سے منتقل ہوتا ہے اور جلد بیماری کا سبب بنتا ہے۔

اس کے علاوہ ان خدشات کے پیش نظر کہ ریبیز ویکسین کے مضر اثرات ہوتے ہیں، اعصابی نظام متاثر ہوتے ہیں اور یادداشت میں کمی کا باعث بنتے ہیں، ڈاکٹر ہائی نے کہا کہ ویکسین کی پرانی نسل میں بھی یہ مسئلہ ہے۔

تاہم، ریبیز کی ویکسین اب جدید ٹیکنالوجی کا استعمال کرتے ہوئے تیار کی جاتی ہیں اور ان میں عصبی خلیات نہیں ہوتے، اس لیے وہ بے ضرر ہیں اور صارفین کی صحت یا یادداشت کو متاثر نہیں کرتے۔

ریبیز کی نئی نسل کی ویکسین فریکشنل سینٹرفیوگریشن تکنیک کا استعمال کرتی ہے، جس سے نجاست کی کم سطح کو یقینی بنایا جاتا ہے اور عالمی ادارہ صحت (WHO) کے معیار کے معیارات (فی خوراک 10 نینو گرام سے کم) کی تعمیل ہوتی ہے۔

کچھ ویکسین پرزرویٹو تھیمروسل (مرکری) کا استعمال نہیں کرتی ہیں، اس لیے ریبیز کی نئی نسل کی ویکسین پرانی نسل کی ویکسین کے مقابلے میں مقامی ضمنی اثرات جیسے سوجن، درد، بخار وغیرہ کو بھی کم کرتی ہے۔

کچا کھانا کھانے کی وجہ سے پریشانی میں پڑ جائیں۔

گزشتہ جولائی میں، مریض کے ڈک گیانگ جنرل ہسپتال (ہانوئی) جانے کے بعد، وہاں کے ڈاکٹروں نے دریافت کیا کہ وہ پھیپھڑوں کے فلوکس سے متاثر تھا۔ مریض نے بتایا کہ وہ اکثر کام پر جاتا تھا، ندی پار کرتا تھا، گرل اور کھانے کے لیے زندہ کیکڑے پکڑتا تھا۔ مریض اب ٹھیک ہو گیا ہے، اسے ہسپتال سے چھٹی دے دی گئی ہے اور اسے باقاعدہ چیک اپ کے لیے واپس آنے کی ہدایت کی گئی ہے۔

پھیپھڑوں کے فلوکس (40 سے زیادہ انواع) کی بہت سی مختلف انواع ہیں، جن میں سے دو سب سے زیادہ نقصان دہ انواع Paragonimus heterotremus اور Paragonimus westermani ہیں۔

یہ پھیپھڑوں کے فلوکس اکثر سائز میں کافی بڑے ہوتے ہیں، اور بالغوں کے فلوکس کو ننگی آنکھ سے واضح طور پر دیکھا جا سکتا ہے۔

Duc Giang جنرل ہسپتال کے ڈاکٹروں کے مطابق، کچھ شمالی پہاڑی صوبوں جیسے Dien Bien، Lai Chau، Son La میں، لوگوں کو کچے کیکڑے اور کیکڑے (کچا یا کم پکا ہوا) کھانے کی عادت ہے۔

پھیپھڑوں کے فلوک لاروا پر مشتمل بغیر پکے کیکڑے یا کیکڑے کھاتے وقت، فلوک لاروا معدے اور آنتوں میں داخل ہوتا ہے (گرہنی کے سسٹ سے لاروا نکلتا ہے)، پیٹ میں ہاضمہ کی دیوار میں گھس جاتا ہے، پھر ڈایافرام اور pleura میں گھس جاتا ہے اور پھیپھڑوں میں پھیپھڑوں میں داخل ہوتا ہے۔ کچھ دل، پیریٹونیم، جگر، گردے، جلد کے نیچے، آنتیں، دماغ وغیرہ میں رہتے ہیں۔

فلوکس بنیادی طور پر پھیپھڑوں میں پرجیوی بنتے ہیں، انسانوں یا جانوروں کے پھیپھڑوں کے چھوٹے برونکائیولز میں سسٹ بناتے ہیں۔ ہر سسٹ میں زیادہ تر 2 کیڑے اور سرخ پیپ ہوتی ہے، جو خون کی نئی نالیوں سے گھری ہوتی ہے۔

ہر شخص میں پھیپھڑوں کے فلوک انفیکشن کی علامات بیماری کی نشوونما کے مرحلے اور بنیادی طبی حالات پر منحصر ہوتی ہیں۔

کچھ مخصوص علامات جیسے ہاضمہ کی خرابی اکثر بیماری کی ابتدائی علامات ہوتی ہیں: کھانے پینے کے ذریعے ٹیپ ورم لاروا سے متاثر ہونے کے فوراً بعد، مریض کو پیٹ میں درد اور اسہال ہوتا ہے۔

اس مرحلے میں جب پھیپھڑوں کے فلوک لاروا معدے سے پھیپھڑوں میں منتقل ہوتے ہیں، مریض میں نیوموتھوریکس یا فوففس بہاو کی علامات ہوتی ہیں۔

جب کیڑا پھیپھڑوں کو پرجیوی بناتا ہے اور دوبارہ پیدا ہوتا ہے، مریض کو زیادہ واضح علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے، خاص طور پر نظام تنفس کو متاثر کرنا: طویل کھانسی، خون کے ساتھ بلغم کھانسی، سینے میں درد، ہلکا بخار، جسم آہستہ آہستہ کمزور ہوتا ہے، سانس لینے کی صلاحیت محدود ہوتی ہے، وغیرہ۔

کچھ معاملات میں، کافی پیچیدہ علامات والے مریضوں کو پھیپھڑوں کے فلوکس اور پلمونری تپ دق کی غلط تشخیص کی جائے گی۔

حال ہی میں، سینٹرل ٹراپیکل ہسپتال کے ڈاکٹروں نے ین بائی میں رہنے والے T.D.T نامی ایک نوجوان مرد مریض کا معائنہ اور علاج کیا۔ اس نوجوان کے پورے جسم پر خارش تھی، اس کے ساتھ بخار، چکر آنا اور جلد کے نیچے سرخ دھبے تھے۔

یہاں تک کہ رانوں، بازوؤں، پیٹ اور کمر کی جلد کے نیچے، کوئی بھی حرکت پذیر پرجیویوں کی زگ زیگ تصویر کو واضح طور پر دیکھ سکتا ہے۔ ٹی کو پرجیوی کیڑے کے انفیکشن کی تشخیص ہوئی تھی۔

کیڑوں کی وجہ سے ہونے والی بیماریوں سے بچنے کے لیے، ڈاکٹر لوگوں کو مشورہ دیتے ہیں کہ وہ کچی غذائیں نہ کھائیں جیسے کیکڑے اور میٹھے پانی کے کیکڑے؛ ہاتھوں اور کھانے کی تیاری کے برتنوں کو اچھی طرح صاف کرنا، خاص طور پر کچے کیکڑے، کیکڑے اور مچھلی کے ساتھ رابطے کے بعد۔

کچا یا کم پکا ہوا کھانا جسم میں کیڑوں کے داخل ہونے کا ایک طریقہ ہے۔ لاروا کھاتے وقت، وہ خون کے ذریعے دماغ اور پٹھوں تک سفر کر سکتے ہیں اور بیماری کا سبب بن سکتے ہیں۔

سنٹرل انسٹی ٹیوٹ آف ملیریا - پیراسیٹولوجی - اینٹومولوجی کے ڈائریکٹر ڈاکٹر ہونگ ڈنہ کین نے کہا کہ بہت سے لوگوں کی نایاب سور کا گوشت، نایاب گائے کا گوشت، خون کی کھیر، مچھلی کا سلاد، اور آبی سبزیاں کھانے کی عادت یا ترجیح پرجیوی اور متعدی بیماریوں کا سبب بنتی ہے۔

یہاں تک کہ بہت سے لوگوں میں دماغ، جگر، اور پھیپھڑوں کے ٹیومر اور کینسر کی تشخیص ہوئی ہے، لیکن اصل وجہ کیڑے کے لاروا کا پھوڑا ہے۔ پرجیویوں سے متاثر ہونے پر، اگر اس کا فوری طور پر پتہ نہ لگایا جائے اور اس کا علاج نہ کیا جائے تو یہ بیماری خطرناک پیچیدگیاں پیدا کر سکتی ہے جیسے: شدید کولنگائٹس، جگر کا پھوڑا، کولیسسٹائٹس، یا جگر کا سب کیپسولر ہیماتوما...

ماخذ: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-128-tphcm-kien-nghi-cong-bo-dich-soi-d222201.html