Áp xe cổ do xương cá mắc suốt nhiều tháng

Ảnh: BVCC

Theo Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Vĩnh Long, bệnh nhân L.T.H. nhập viện trong tình trạng đau họng bên trái kéo dài khoảng 5 ngày, đau tăng khi nuốt kèm sốt và ăn uống kém.

Khai thác bệnh sử, bệnh nhân cho biết khoảng 5 tháng trước từng có cảm giác vướng họng sau khi nghi nuốt phải xương cá. Tuy nhiên, khi đi khám và nội soi trước đó không phát hiện bất thường nên không điều trị thêm.

Tại Khoa Tai Mũi Họng, các bác sĩ phát hiện khối cứng vùng cổ trái. Kết quả siêu âm cho thấy ổ áp xe có dị vật dạng que bên trong. Chụp CT scan cổ ngực cản quang tiếp tục ghi nhận ổ áp xe lan tới mặt trên thùy trái tuyến giáp và chứa dị vật nghi xương cá.

Sau hội chẩn, các bác sĩ xác định đây là trường hợp áp xe cổ do dị vật xương cá gây biến chứng và chỉ định phẫu thuật khẩn.

Trong quá trình mổ, ekip ghi nhận nhiều mủ đục, mô hoại tử lan rộng phía sau cực trên thùy trái tuyến giáp. Sau khi làm sạch ổ áp xe, các bác sĩ lấy ra một đoạn xương cá dài khoảng 6 mm.

Đáng chú ý, với sự hỗ trợ của hệ thống C-arm và CT scan, ekip tiếp tục phát hiện thêm một đoạn xương cá khác nằm sâu trong nhu mô tuyến giáp trái. Các bác sĩ buộc phải cắt thùy trái tuyến giáp để tiếp cận và lấy toàn bộ dị vật còn sót.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân hồi phục tốt, giảm đau rõ rệt, ăn uống được và tiếp tục được theo dõi hậu phẫu ổn định.

Theo các bác sĩ, đây là trường hợp hiếm gặp vì dị vật xương cá tồn tại kéo dài nhiều tháng mà không được phát hiện. Dị vật đã xuyên khỏi lòng hầu họng, di chuyển vào mô mềm vùng cổ rồi nằm sâu trong tuyến giáp - vị trí rất khó phát hiện bằng khám thông thường hoặc nội soi đơn thuần.

Các chuyên gia khuyến cáo khi bị hóc xương cá và xuất hiện các triệu chứng kéo dài như đau họng một bên, nuốt đau, nuốt vướng, sốt hoặc sưng đau vùng cổ, người dân cần đến cơ sở y tế chuyên khoa để được kiểm tra sớm, tránh biến chứng nguy hiểm.

Nguồn: https://vtv.vn/ap-xe-co-do-xuong-ca-mac-suot-nhieu-thang-100260529140908147.htm