في 16 نوفمبر، ترأس نائب وزير الصحة تران فان ثوان المؤتمر لتنفيذ المرسوم رقم 75 الذي يعدل ويكمل عددًا من مواد المرسوم رقم 146 للحكومة والذي يوضح ويوجه التدابير اللازمة لتنفيذ عدد من مواد قانون التأمين الصحي.
ويربط المؤتمر الجسر المركزي لوزارة الصحة بجسر مديريات الصحة في المحافظات والمدن ومئات المستشفيات في جميع أنحاء البلاد.
وفي حديثه في المؤتمر، أكد نائب الوزير تران فان ثوان على 5 نقاط جديدة في المرسوم رقم 75 مقارنة بالمرسوم 146 في عام 2018.
أولاً، استكمال ودعم مستوى مساهمة التأمين الصحي لسكان مناطق الأمان والمناطق الثورية الآمنة خلال حرب المقاومة ضد فرنسا والولايات المتحدة؛ والأقليات العرقية التي نجت للتو من الفقر وفقًا للقرار رقم 861 بتاريخ 4 يونيو 2021 الصادر عن رئيس الوزراء .
ترأس نائب الوزير تران فان ثوان المؤتمر (الصورة: تران مينه).
كما أضاف المرسوم 75 وزاد مستوى فوائد التأمين الصحي، بما في ذلك زيادة مستوى الاستفادة من 80٪ إلى 100٪ من تكلفة الفحص الطبي والعلاج بموجب التأمين الصحي لبعض فئات الأشخاص ذوي المساهمات الثورية؛ وإضافة مستوى الاستفادة لمجموعة الأقليات العرقية التي نجت من الفقر وفقًا للقرار 861 لرئيس الوزراء ومجموعة من الأشخاص وفقًا لأمر المعاملة التفضيلية للأشخاص ذوي المساهمات الثورية.
إلى جانب ذلك، أجرى المرسوم رقم 75 تغييرات مهمة في لائحة دفع تكاليف الفحص والعلاج للتأمين الصحي. فقد ألغى المرسوم لائحة الدفع الكامل لتكاليف الفحص والعلاج للتأمين الصحي، وطبّق آلية دفع تكاليف الفحص والعلاج للتأمين الصحي وفقًا لأسعار الخدمات، والتي بدأ تطبيقها منذ 1 يناير/كانون الثاني 2019.
في الوقت نفسه، اللوائح المتعلقة بتخصيص تقديرات تكاليف الفحص والعلاج للتأمين الصحي للضمان الاجتماعي الفيتنامي والضمان الاجتماعي للمقاطعات والمدن التي تديرها الحكومة المركزية؛ إخطار تكاليف الفحص والعلاج للتأمين الصحي المقدرة لمرافق الفحص والعلاج الطبي كأساس للتخطيط لاستخدام تكاليف الفحص والعلاج للتأمين الصحي في العام، ولكن لا يتم تطبيقها كأساس للدفع المسبق والدفع وتسوية تكاليف الفحص والعلاج للتأمين الصحي لمرافق الفحص والعلاج الطبي في حالة تجاوز الإنفاق المقدر.
ويقال إن المرسوم 75 يحمل في طياته قواعد تنظيمية رائدة، إذ يزيل "الاختناقات" في آلية دفع تكاليف الفحص الطبي والعلاج في إطار التأمين الصحي.
- إضافة لوائح لتعزيز المسؤولية في تنفيذ سياسة التأمين الصحي لوزارة الصحة، ومرافق الفحص والعلاج الطبي، وهيئات التأمين الاجتماعي لتعزيز تنفيذ الحلول للسيطرة على تكاليف الفحص والعلاج للتأمين الصحي، وإدارة واستخدام صندوق التأمين الصحي بشكل اقتصادي وفعال، ومنع إساءة استخدام صندوق التأمين الصحي وإهداره والاستفادة منه.
وأخيرا، يكمل المرسوم 75 ويوضح أيضا طريقة دفع أقساط التأمين الصحي لبعض فئات الأشخاص، ويعدل إجراءات الفحص الطبي والعلاج لتتوافق مع اللوائح الحكومية بشأن استخدام الوثائق الإلكترونية من المستوى 2 والمصادقة الإلكترونية، ويعدل بعض المحتويات الفنية الأخرى.
وأكد السيد ثوان أن "الأحكام المبتكرة للمرسوم تظهر تصميم الحكومة ووزارة الصحة والوزارات والقطاعات الأخرى على تحسين جودة وفعالية فحص وعلاج التأمين الصحي، وخلق ظروف مواتية للمشاركين في التأمين الصحي، ومرافق الفحص والعلاج الطبي وأنشطة إدارة الدولة في مجال التأمين الصحي؛ وتحسين فعالية إدارة واستخدام صندوق التأمين الصحي".
وبحسب السيد ثوان، وجه قادة وزارة الصحة إدارة التأمين الصحي بالتنسيق مع الإدارات والوكالات ذات الصلة، وهيئة الضمان الاجتماعي في فيتنام لإعداد وثائق توجيهية بشكل عاجل لتنفيذ المشروع.
في 19 أكتوبر 2023، أصدرت الحكومة المرسوم رقم 75 بتعديل وتكملة عدد من مواد المرسوم الحكومي رقم 146 الذي يوضح ويوجه الإجراءات اللازمة لتنفيذ عدد من مواد قانون التأمين الصحي.
ويعتبر هذا المرسوم بمثابة قواعد تنظيمية رائدة، حيث يعمل على إزالة "الاختناقات" في آلية دفع تكاليف فحص وعلاج التأمين الصحي لتسهيل فحص وعلاج التأمين الصحي، وضمان حقوق المشتركين في التأمين الصحي .
[إعلان 2]
مصدر
تعليق (0)