بحسب الدكتور دوونغ مينه تري، نائب رئيس قسم أمراض الجهاز التنفسي والعضلات والعظام في مستشفى جيا دينه الشعبي (مدينة هو تشي منه)، فقد ارتفعت نسبة الإصابة بالنقرس بين الشباب بنسبة تتراوح بين 15% و20% مقارنةً بالسابق. ويعود السبب إلى أن اتباع نظام غذائي متوازن غني بالبروتين (كالإكثار من تناول اللحوم وشرب الكحول والبيرة وغيرها) مع قلة ممارسة الرياضة يؤدي إلى ارتفاع مستوى حمض اليوريك في الدم، مما ينتج عنه الإصابة بالنقرس.
يقوم الأطباء بفحص المرضى المصابين بالنقرس في مستشفى جيا دينه الشعبي (مدينة هو تشي منه).
الأخطاء التي يرتكبها الشباب عند إصابتهم بالنقرس.
بحسب الدكتور دوونغ مينه تري، يعالج مستشفى جيا دينه الشعبي حاليًا ما يقارب 10 إلى 15 حالة نقرس لدى الشباب يوميًا. ويتم إدخال المرضى بدرجات متفاوتة من الشدة، بدءًا من ظهور الأعراض حديثًا وصولًا إلى النوبات المتكررة. وأوضح الدكتور تري قائلًا: "تبلغ نسبة الشباب الذين لا يلتزمون بعلاج النقرس في المستشفى ما بين 30% و40%. ويتم إدخال العديد من المرضى عندما تتكرر النوبات الحادة بشكل متكرر. والسبب هو أنهم بعد النوبة الحادة، يحتاجون فقط إلى تناول الدواء لمدة يومين، فيعتقدون أنهم قد شفوا، على الرغم من تحذير الأطباء لهم مسبقًا من أن هذا مرض مزمن. ولا يدرك المرضى حالتهم بوضوح إلا عندما يتكرر الألم مرات عديدة".
على سبيل المثال، استقبل مستشفى جيا دينه الشعبي ذات مرة المريض TVH (34 عامًا، مقيم في مدينة هو تشي منه) الذي جاء لإجراء فحص طبي بسبب ألم وتورم في مفصل ركبته. وقبل ذلك، كان المريض قد حضر حفلة. وبعد استيقاظه في صباح اليوم التالي، شعر بألم في المفصل، فتم إدخاله إلى المستشفى لتلقي العلاج.
بعد الفحص والتحاليل، لاحظ الأطباء إصابة المريض بالتهاب المفاصل؛ إذ كان مستوى حمض اليوريك في دمه مرتفعًا عند 650 مليمول/لتر (المعدل الطبيعي يتراوح بين 210-450 مليمول/لتر لدى الرجال وبين 150-360 مليمول/لتر لدى النساء). استدعى الأمر دخول المريض إلى المستشفى لتلقي العلاج والأدوية. اتبع الأطباء خطة علاجية دوائية، ونصحوا المريض باتباع نظام غذائي سليم وممارسة الرياضة بانتظام. مع ذلك، وبعد خروجه من المستشفى، عانى السيد (ح) من نوبات ألم حادة مجددًا.
على الرغم من نصيحة طبيبه له بالحد من استهلاك الكحول وتعديل نظامه الغذائي ليشمل المزيد من الخضراوات وتقليل اللحوم الحمراء والمأكولات البحرية، ذكر السيد (ح) أنه نظرًا لطبيعة عمله، وبعد امتناعه عن الكحول لبضعة أشهر وظنه أن حالته قد استقرت، تجاهل توصيات الطبيب الغذائية. لم يفهم السيد (ح) حالته تمامًا إلا بعد دخوله المستشفى مرتين وتلقيه علاجين في العيادة الخارجية، وبدأ بتناول أدويته بانتظام. والآن، بعد ثلاثة أشهر، استقرت مستويات حمض اليوريك لديه، وانخفض ألم المفاصل.
حالة السيد هـ ليست نادرة. فقد استقبل مستشفى ثونغ نهات (مدينة هو تشي منه) مؤخراً المريض ت.ت.م. (28 عاماً) المصاب بعدوى في مفصل الركبة، والذي تم إدخاله وهو في حالة ذعر، وقام بعلاجه.
بحسب عائلته، شُخِّص السيد م. سابقًا بالنقرس المزمن. في البداية، تناول الأدوية الغربية، لكنه شعر بحرارة في جسمه وعانى من ألم شديد، فلجأ إلى معالج شعبي. كانت النتائج تخفيفًا سريعًا للألم، وتحسّنًا في قدرته على الأكل والنوم، فاستمر السيد م. في اتباع علاج المعالج لفترة طويلة. مؤخرًا، أُصيب مفصل ركبة السيد م. بعدوى شديدة استدعت دخوله المستشفى. تلقى العلاج اللازم للعدوى وخضع لعملية تنظيف الأنسجة الميتة.
بحسب الدكتورة ها ثي كيم تشي، الحاصلة على ماجستير العلوم، من قسم الطب الباطني واضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي في مستشفى ثونغ نهات، كان داء النقرس أكثر شيوعًا بين الرجال في منتصف العمر. أما الآن، فمعظم مرضى النقرس من الشباب. ويستقبل المستشفى بشكل متكرر شبابًا يعانون من نقرس حاد ومضاعفات متعددة.
تشمل المضاعفات ظهور عقيدات التوفية في مفاصل القدم لدى مرضى النقرس.
من الضروري اتباع تعليمات العلاج التي يقدمها الطبيب.
أكدت الدكتورة ها ثي كيم تشي أن العلاج الذاتي بالمسكنات أو الأدوية غير الموثقة قد يُسبب نزيفًا في الجهاز الهضمي، وهشاشة العظام، والكسور، وداء السكري، واحتشاء عضلة القلب. وفي حال تمزق عقيدات النقرس، قد تدخل البكتيريا إلى الجرح، مُسببةً التهاب المفاصل الإنتاني وتسمم الدم، وهما حالتان شديدتا الخطورة تُهدد الحياة. كما تُقلل مضاعفات النقرس من القدرة على الحركة، مما يؤثر سلبًا على الصحة النفسية ونوعية الحياة.
بحسب الدكتور تشي، هناك أسباب عديدة لداء النقرس. والسبب الرئيسي هو اضطراب في استقلاب البيورين، مما يزيد من حمض اليوريك في الدم، ويؤدي إلى ترسب بلورات اليورات في المفاصل. كما أن النظام الغذائي الغني باللحوم العضوية والمأكولات البحرية واللحوم الحمراء والكحول يزيد من سوء الحالة، خاصةً لدى الشباب.
يبدأ المرض بنوبات حادة من التهاب المفاصل، تتميز بتورم مفاجئ، وسخونة، واحمرار، وألم في مفاصل الساقين، وخاصة مفصل إصبع القدم الكبير. وإذا تُرك دون علاج، فقد يتطور المرض إلى حالة مزمنة، مما قد يؤدي إلى تيبس المفاصل مع مرور الوقت.
أوضح الدكتور دوونغ مينه تري أن أمراض المفاصل قد تُسبب مضاعفات مثل عقيدات التوفية في المفاصل أو القرح المصابة. في هذه الحالات، يكون دخول المستشفى ضروريًا. ومن الجدير بالذكر أن الفشل الكلوي يُعدّ من المضاعفات الخطيرة والخفية لأمراض المفاصل، وذلك عندما تتجاوز مستويات حمض اليوريك 500 مليمول/لتر لفترة طويلة. وتحدث هذه المضاعفات لدى 25% إلى 30% من المرضى.
لتشخيص هذه الحالة، أوضح الدكتور تري أن المرضى، بعد حفلة، يشعرون عند استيقاظهم صباحًا بألم في المفاصل أو ألم خفيف في أصابع القدمين والقدمين. وقد يكون الألم غير معتاد، كأن يكون في مفصل الركبة أو المرفق. غالبًا ما تشتد هذه الآلام، مما يضطر المرضى إلى طلب الرعاية الطبية والعلاج في المستشفى.
ينصح الأطباء مرضى النقرس باستشارة الطبيب وتناول الأدوية الموصوفة، كما ينبغي عليهم مناقشة أي أدوية أو مكملات غذائية جديدة مع الطبيب قبل استخدامها. إضافةً إلى ذلك، يجب على المرضى الالتزام التام بنظام غذائي سليم، وخطة تغذية متوازنة، وبرنامج تمارين رياضية منتظم للمساعدة في استقرار حالتهم.
تجنب اللحوم الحمراء - تحدٍّ يواجه الشباب.
بحسب الدكتور دوونغ مينه تري، فإن تعديل النظام الغذائي للشباب أمرٌ بالغ الصعوبة. من حيث المبدأ، يجب على مرضى النقرس الامتناع تماماً عن تناول اللحوم الحمراء. إلا أن هذا الأمر ليس في متناول الجميع، وخاصة الشباب، نظراً لطبيعة عملهم وأسلوب حياتهم، وغير ذلك.
أكد الدكتور تري قائلاً: "عادةً ما يكون التزام كبار السن بالقيود الغذائية أفضل من التزام الشباب. لذا، إذا لم يتمكن المرضى من تجنب بعض الأطعمة، فعليهم تناول أقل قدر ممكن منها. وعلى وجه الخصوص، ينبغي عليهم ممارسة الرياضة لمدة ٢٠-٣٠ دقيقة يومياً لتحسين عملية التمثيل الغذائي. إضافةً إلى ذلك، يمكن للمرضى تناول اللحوم البيضاء باعتدال أو تناول المزيد من الخضراوات والفواكه لتجنب ارتفاع مستويات حمض اليوريك".
مصدر
تعليق (0)