كيف يمكن تخفيف الضغط على الكادر الطبي؟

الطاقم الطبي في أقسام الطوارئ والأمراض المعدية... بحاجة إلى زيادة بدلاتهم المهنية لتخفيف الضغط على الطاقم الطبي - صورة: THU HIEN

ستُخفف زيادة العلاوة المهنية الضغط على الكادر الطبي. فطبيعة المهنة الطبية تفرض نفسها لمواجهة العديد من الضغوط والمخاطر، إلا أن العلاوة المهنية للكوادر الطبية في مجالات خاصة، كالأمراض المعدية والطوارئ وغيرها، لا تزال غير متناسبة مع حجم العمل.

في ظل الوضع المعقد المتمثل في ظهور الأوبئة وإعادة ظهورها، يواجه الطاقم الطبي - في "الخطوط الأمامية" - العديد من المخاطر بشكل متزايد.

وظيفة مرهقة، دخل غير كافي للعيش

وقال الدكتور إن تي، الذي يعمل حاليا في قسم الطوارئ في مستشفى عام على مستوى المنطقة في مدينة هوشي منه، إنه وفقا للوائح، يبلغ البدل للعاملين الطبيين في قسم الطوارئ 60٪ من راتبهم.

بخبرة 8 سنوات، يتجاوز راتب الدكتور ت. ومخصصاته 11.2 مليون دونج. وإذا أضفنا رسوم الاستدعاء والفحوصات الطبية، فسيكون إجمالي الدخل حوالي 17-18 مليون دونج.

قسم الطوارئ هو الخط الأمامي، حيث يستقبل المرضى الأوائل مهما كان الوقت. كثافة العمل عالية، ويواجه مخاطر عديدة، لكن مع دخلي الحالي، لا يكفي لتغطية نفقات معيشة الأسرة، كما يقول الدكتور ت.

وقالت طبيبة عملت في قسم الطوارئ في مستشفى من الدرجة الأولى في مدينة هوشي منه لسنوات عديدة، وتتولى حاليا رئاسة نوبة عمل، إنها وزملاءها لم يحصلوا بعد على البدل التفضيلي للأرباع الثلاثة الأولى من هذا العام، على الرغم من دخولنا الربع الرابع من عام 2024.

عند إضافة جميع النفقات (بما في ذلك البدلات المهنية)، يبلغ إجمالي دخل الطبيب في قسم الطوارئ حوالي ١٢ مليون دونج، بينما يتراوح دخل الممرضة بين ٨ و٩ ملايين دونج. هذا الدخل يكفي لتغطية نفقاتهم الشهرية فقط، أما من لديهم أطفال صغار، فيعانون من ضائقة مالية، والعمل في القسم مرهق للغاية، ويستمر ليلا ونهارا.

ومع ذلك، لم نتلقَّ أيًّا من مخصصاتنا خلال الأشهر العشرة الماضية. جميعنا ننتظر هذه الأموال كل يوم.

رغم أن بعض الزملاء خاطبوا نقابة المستشفى مباشرةً، إلا أن المشكلة لم تُحل. ليس فقط بدل العمل الذي يُمثل 60% من راتب الكادر الطبي العامل في قسم الطوارئ، بل لم نتلقَّ أي بدل للوقاية من وباء كوفيد-19،" كما أوضحت الطبيبة.

طاقم طبي على اتصال بمريض يُشتبه بإصابته بكوفيد-19 خلال تفشي المرض عام 2021. سارع الأشخاص الذين ثبتت إصابتهم في المنزل إلى مركز طبي لإعادة الفحص واستكمال أوراق الحجر الصحي المنزلي - صورة: NHAT THINH

بدل منخفض، والأطباء لا يستطيعون تحمله

وفي حديثه مع توي تري، قال الدكتور لي فان تشونج، رئيس قسم الأمراض المعدية في مستشفى ثو دوك الإقليمي العام في مدينة ثو دوك (HCMC)، إنه في ظل الوضع المعقد بشكل متزايد للأمراض المعدية الناشئة والمتجددة، يواجه الطاقم الطبي في قطاع الأمراض المعدية المزيد والمزيد من المخاطر والمخاوف الصحية.

"لقد قمت أنا وزملائي بعلاج المرضى المصابين بالحصبة، وجدري الماء، وكوفيد-19، والتهاب الكبد الوبائي أ، وغيرها عدة مرات بسبب الاتصال المتكرر مع المرضى.

وقال الدكتور تشونج: "بالنسبة للطبيبات الحوامل بشكل خاص، أو الأطباء الذين لديهم أطفال صغار في أسرهم، فإن خطر نشر المرض ليس فقط لأنفسهم ولكن أيضًا لأسرهم مرتفع للغاية".

قال الدكتور تشونغ أيضًا إنه على الرغم من المخاطر الصحية الكبيرة التي يواجهها الطاقم الطبي، إلا أن البدل التفضيلي الحالي للكوادر الطبية في تخصصات مثل الإنعاش والطوارئ والأمراض المعدية، وما إلى ذلك، لا يزال منخفضًا. حاليًا، يبلغ بدل المخاطر للأمراض المعدية والطوارئ، وما إلى ذلك، 60% فقط، ويحتاج إلى رفعه إلى 80-90%.

بالإضافة إلى ذلك، ينبغي وضع سياسات تفضيلية أكثر للكوادر الطبية عند التحاقهم بالجامعات لتحسين مؤهلاتهم، مثل الإعفاء من الرسوم الدراسية أو الدعم. عندها فقط سيشعر الأطباء بالأمان في عملهم ويستمرون في مزاولة المهنة لفترة طويلة، وخاصةً حديثي التخرج.

قال أخصائي أمراض معدية في مستشفى جامعي بمدينة هو تشي منه إن أخصائيي الأمراض المعدية هم دائمًا من يواجهون أخطر الأمراض. ليس هم فقط، بل عائلاتهم أيضًا معرضون لخطر العدوى عندما يعملون في قسم الأمراض المعدية. لذلك، سيحصلون على بدل رعاية صحية، لكن هذا المبلغ لا يمثل حاليًا سوى تعويض نفسي زهيد.

في ظلّ انتشار العديد من الأمراض الناشئة، يواجه الأطباء مخاطر متزايدة. يجب على كل طبيب أن يتعلم كيفية الوقاية من العدوى لنفسه ولأفراد عائلته، ولكن هذا ليس دائمًا أمرًا حتميًا، فخطر الإصابة بالعدوى مرتفع أيضًا.

وبحسب هذا الطبيب، فإن معدل الالتحاق بتخصصات مثل الإنعاش الطارئ والأمراض المعدية والسل وما إلى ذلك في العديد من مدارس التدريب اليوم منخفض للغاية.

والسبب هو أن طبيعة العمل تفرض على الناس ضغوطًا ومخاطر عالية. فخطأ واحد في العلاج أو استخدام خاطئ للدواء قد يؤثر على حياة المريض...

لذلك، من الضروري إضافة سياسات تفضيلية، مثل الإعفاء من الرسوم الدراسية أو الدعم، لمواصلة الدراسة أو خلال عملية تحديث المعارف. وفي الوقت نفسه، زيادة البدلات ليتمكنوا من العمل براحة بال، والتمسك بالمهنة، والشعور بالأمان في عملهم.

لا يزال يعتمد على مستوى البدل التفضيلي القديم

حاليًا، يعتمد تطبيق البدلات التفضيلية حسب المهنة لموظفي القطاع الصحي على المبادئ المنصوص عليها في المادة الثانية من المرسوم الحكومي رقم 56 لعام 2011. وبناءً على ذلك، وحسب طبيعة عمل موظفي القطاع الصحي والموظف الحكومي، تتراوح البدلات التفضيلية حسب المهنة بين 30%، 40%، 50%، 60%، 70%...

اقتراح زيادة بدلات الكادر الطبي

تُعِدّ وزارة الصحة قرارًا لرئيس مجلس الوزراء يُخصّص عددًا من البدلات الخاصة لموظفي الدولة والقطاع العام والعاملين في المرافق الصحية الحكومية، بالإضافة إلى بدلات مكافحة الأوبئة. والسبب هو أن البدلات الحالية للكوادر الطبية متدنية جدًا، ولا تتناسب مع الوضع الاقتصادي والمعيشي الراهن.

بما في ذلك زيادة بدلات مكافحة الأوبئة لأولئك المشاركين في أنشطة مكافحة الأوبئة، بما في ذلك: أولئك الذين يراقبون الأوبئة ويحققون فيها ويختبرونها ويتحققون منها؛ ويشاركون بشكل مباشر في فحص وتشخيص وعلاج الأشخاص المصابين بالأوبئة والأمراض المعدية في المرافق الطبية وفي المجتمع...

* على وجه التحديد، الأمراض المعدية في المجموعة (أ): تعديل الرسوم من 150 ألف دونج/شخص/وردية إلى 425 ألف دونج/يوم/شخص.

* الأمراض المعدية من المجموعة ب: تعديل الرسوم من 100000 دونج/شخص/وردية إلى 285000 دونج/يوم/شخص.

* الأمراض المعدية من المجموعة (ج): تعديل الرسوم من 75000 دونج/شخص/وردية إلى 215000 دونج/يوم/شخص.

بالإضافة إلى ذلك، يقترح دعم العاملين المشاركين في الوقاية من الأوبئة والسيطرة عليها على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع ببدل وجبات بقيمة 15000 دونج/شخص/وردية، والذي يصبح "الأشخاص المشاركون في الوقاية من الأوبئة والسيطرة عليها، في الوقاية من الأوبئة والسيطرة عليها على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع، يتم دعمهم ببدل وجبات بقيمة 45000 دونج/شخص/وردية".

المصدر: https://tuoitre.vn/cach-nao-giam-ap-luc-cho-nhan-vien-y-te-20241014231256385.htm