علاج طارئ لرجل يعاني من خلل في الجانب الأيمن من القلب.

تم إدخال الرجل إلى غرفة الطوارئ وكان قلبه في الجانب الأيمن وجميع أعضائه الداخلية معكوسة عن مواضعها الطبيعية، مما جعل الجراحة صعبة للغاية على الجراحين.

بحسب الدكتور نغوين خاك ديب، من قسم جراحة الجهاز الهضمي في مستشفى إي، فقد تم إدخال مريض يبلغ من العمر 63 عامًا من سكان هانوي إلى المستشفى وهو يعاني من ألم شديد في البطن، وحمى شديدة مصحوبة بقشعريرة، ويرقان (اصفرار العينين والجلد)، وحساسية في منطقة شرسوف المعدة والمنطقة تحت الضلوع اليسرى...

على مدى الأيام الثلاثة الماضية، كان يعاني من ألم في الجزء العلوي الأيسر من البطن، وحمى شديدة بلغت 39 درجة مئوية، وتفاقم تدريجي لليرقان (اصفرار الجلد والعينين)... ومع ازدياد حدة الأعراض، اصطحبته عائلته إلى غرفة الطوارئ.

شخّص الأطباء سريعًا إصابة الرجل بعدوى في القناة الصفراوية - انسداد القناة الصفراوية، والتهاب البنكرياس الحاد الناتج عن حصى المرارة في القناة الصفراوية المشتركة، بالإضافة إلى انقلاب كامل في وضع الأعضاء. ومع ذلك، عند وصوله إلى قسم الطوارئ، اكتشف الأطباء أن قلبه في الجانب الأيمن وأن لديه انقلابًا كاملًا في وضع الأعضاء.

يجري الجراح عملية جراحية لمريض يقع قلبه في الجانب الأيمن.

وإدراكاً للطبيعة الفريدة للحالة، عقد الأطباء بسرعة اجتماعاً استشارياً متعدد التخصصات لوضع الخطة المثلى، مما يضمن سلامة المريض.

قرر الأطباء البدء بعلاج طبي مكثف للسيطرة على التهاب الكبد الحاد والعدوى، ثم إجراء جراحة مفتوحة لإزالة حصى المرارة من القناة الصفراوية المشتركة. ولأن المريض كان يعاني من انقلاب كامل في وضع الأعضاء الداخلية، فقد اضطر الفريق الجراحي إلى إجراء العمليات بترتيب عكسي مقارنةً بالجراحة التقليدية.

وفقًا للدكتور نغوين خاك ديب، فإن انعكاس وضع الأعضاء هو عيب خلقي نادر، ينتقل عن طريق جين متنحي على كروموسوم جسمي، بمعدل حدوث يبلغ حوالي 1 من كل 5000 إلى 1 من كل 20000 شخص اعتمادًا على المنطقة.

في الأشخاص المصابين بهذه الحالة، يتم ترتيب الأعضاء الداخلية في الصدر والبطن على شكل "صورة معكوسة" مقارنة ببنيتها الطبيعية.

لا يزيد انقلاب الأحشاء من خطر الإصابة بحصى المرارة، ولكنه يُسبب صعوباتٍ جمة في التشخيص والعلاج نظرًا لانعكاس العلامات السريرية والصور التشريحية. لذا، يُعد فهم الخصائص المرضية واختيار أسلوب العلاج المناسب أمرًا أساسيًا لضمان نجاح العلاج.

المصدر: https://cand.com.vn/y-te/cap-cuu-nguoi-dan-ong-co-trai-tim-ben-phai-i780765/