إنقاذ شاب مصاب بورم وعائي نادر.

GD&TĐ - تم علاج رجل يبلغ من العمر 30 عامًا مصاب بورم وعائي دماغي نزفي نادر مصحوب بتمدد الأوعية الدموية الدماغية باستخدام استراتيجية متعددة الوسائط.

في السابع عشر من مايو، أفادت معلومات من مستشفى الشعب رقم ١١٥ أن المريض NNHV (٣٠ عامًا) قد أُدخل إلى قسم الطوارئ إثر إصابته بصداع حاد مفاجئ، ودوار، وقيء، وعدم اتزان. وكشف التصوير بالرنين المغناطيسي عن وجود ورم وعائي كهفي في المخيخ الأيسر مصحوبًا بمضاعفات نزفية.

والأمر الأكثر إثارة للقلق هو اكتشاف الأطباء لتمددين إضافيين في الأوعية الدموية الدماغية. أحدهما كان موجوداً مباشرة في الشريان الفقري، وهو موقع شديد الخطورة مع خطر كبير جداً للتمزق.

أكد الدكتور نغوين فان توان، رئيس قسم جراحة الأعصاب ورئيس الفريق الجراحي، أن الورم الوعائي الكهفي هو تشوه وعائي خلقي نادر. ورغم أن الجراحة قادرة على استئصال الورم بالكامل، إلا أن العملية تنطوي على مخاطر حدوث مضاعفات خطيرة قد تؤثر على حياة المريض على المدى الطويل.

بعد أكثر من عشرين يومًا من العلاج الطبي المكثف، ودون أي تحسن في حالة المريض (V)، قرر الأطباء ضرورة التدخل الجراحي لمنع المزيد من النزيف. إلا أن ظهور تمدد الأوعية الدموية في الوقت نفسه زاد من تعقيد الجراحة، إذ أن أي تدخل قد يؤدي إلى تمزق التمدد وحدوث نزيف حاد.

في مواجهة هذا الوضع، قرر فريق العلاج اعتماد استراتيجية متعددة الوسائط، حيث قاموا بإجراء عملية الانصمام لعلاج تمدد الأوعية الدموية أولاً، ثم قاموا بإجراء جراحة دقيقة لإزالة الورم.

صور ما بعد الجراحة تُظهر إزالة ورم في الدماغ مصحوبة بنزيف.

قال الدكتور تران ثانه فو، رئيس وحدة التدخلات العصبية الوعائية، إنه لإزالة هذه "القنبلة الموقوتة"، استخدم الفريق تقنية اختبار انسداد البالون (BTO). وتقوم هذه التقنية بتقييم دقيق لما إذا كانت الدورة الدموية الدماغية المقابلة قادرة على إمداد منطقة الدماغ بالدم بعد انسداد الوعاء الدموي الذي يحتوي على تمدد الأوعية الدموية.

بعد نجاح التدخل الوعائي واستقرار الحالة، تم تجهيز المريض بشكل كامل لإجراء جراحة كبرى.

استغرقت الجراحة المجهرية حوالي ثلاث ساعات، حيث تم خلالها استئصال التشوه الوعائي في المخيخ بالكامل. وكانت النتائج إيجابية للغاية، إذ استعاد المريض (V.) وعيه الكامل بعد يومين فقط من الجراحة. واختفت الأعراض السريرية الحادة السابقة، مثل القيء والدوار. ويخضع المريض حاليًا لبرنامج تأهيلي للعودة إلى حياته الطبيعية في أقرب وقت ممكن.

من خلال هذه الحالة، حذر الدكتور توان من أن النزيف الدماغي الناتج عن أورام الأوعية الدموية غالباً ما يتطور بصمت، مع أعراض غير واضحة، مما يسهل تشخيصه بشكل خاطئ. وعند حدوث نزيف حاد، يكون خطر الوفاة أو الإعاقة مرتفعاً للغاية.

"يجب على الناس اتخاذ إجراءات وقائية استباقية من خلال ضبط ضغط الدم بشكل جيد، وتجنب التوتر، والحفاظ على نمط حياة صحي، والحصول على قسط كافٍ من النوم، وممارسة الرياضة، والحد من تناول الكحول والتبغ. وعند الشعور بأعراض عصبية غير طبيعية مثل الصداع المستمر، أو الدوار، أو فقدان التوازن، أو التنميل والضعف في اليدين والقدمين، يجب عليهم التوجه فوراً إلى مرافق طبية متخصصة لإجراء الفحص في الوقت المناسب"، هذا ما نصح به الدكتور توان.

المصدر: https://giaoducthoidai.vn/cuu-nam-thanh-nien-mac-u-mach-mau-hy-huu-post778074.html