بحسب لجنة الشعب في هانوي، لا تزال شبكة الرعاية الصحية الشعبية الحالية، التي تضم 126 مركزًا صحيًا على مستوى البلديات والأحياء (بعد إعادة التنظيم)، والتي تلعب دورًا محوريًا في الرعاية الصحية الأولية وإدارة الصحة العامة، تواجه العديد من الصعوبات والعقبات. وقد تم تحديد ثلاثة من أكبر التحديات التي تواجه هذا النظام الصحي الشعبي.
 |
فحوصات طبية لسكان مركز لونغ بين الصحي ( هانوي ). الصورة: فونغ شوان |
أولاً، يعاني القطاع الصحي من نقص في الكوادر الطبية وقلة في المهارات، مما يُصعّب الاحتفاظ بها. تشير الإحصاءات إلى أن عدد العاملين في مجال الرعاية الصحية في 126 بلدية وحي يبلغ حاليًا 7992 شخصًا (يشمل ذلك 1130 طبيبًا، و1546 مساعدًا طبيًا، و837 صيدليًا، و2834 ممرضًا وفنيًا طبيًا وقابلة، بالإضافة إلى موظفين آخرين). في المتوسط، يُشرف كل طبيب أو مساعد طبي على صحة أكثر من 3000 شخص. ونظرًا لهذا العبء الكبير من العمل والأجور غير الكافية، غالبًا ما يُفضّل الأطباء الشباب ذوو المهارات العالية العمل في المستشفيات الكبيرة أو مرافق الرعاية الصحية الخاصة بدلًا من المراكز الصحية المحلية.
يتمثل التحدي التالي في البنية التحتية. فعلى الرغم من الاستثمار في البنية التحتية والمعدات الطبية، إلا أن مستوى التوحيد القياسي لا يزال منخفضاً. تفتقر العديد من المراكز الصحية إلى المعدات الأساسية، مثل أجهزة الموجات فوق الصوتية وأجهزة الأشعة السينية ومعدات الفحوصات المخبرية، مما يعيق تطبيق الإجراءات الفنية اللازمة لرصد الأمراض المزمنة وإدارتها.
وأخيرًا، لا تزال هناك العديد من القيود في القدرة المهنية، والقدرة على التعامل مع الحالات المعقدة أو تقديم الإسعافات الأولية المتقدمة في المرافق المحلية ضعيفة، مما يؤدي إلى ميل الناس إلى طلب العلاج خارج منطقتهم المخصصة، حتى بالنسبة للأمراض الشائعة.
لذلك، حظيت السياسات الرامية إلى تحفيز الموارد البشرية، بما في ذلك البدلات الشهرية للطاقم الطبي المتناوب وحزم الدعم المالي التي تهدف إلى جذب الأطباء للعمل في المراكز الصحية الشعبية، بتقدير كبير من غالبية مندوبي مجلس الشعب لمدينة هانوي.
يستفيد من هذه السياسة تحديدًا الأطباء والممرضون والقابلات والفنيون الطبيون الحاصلون على تراخيص مهنية والذين يعملون في المرافق الطبية وفقًا للشروط المحددة، والذين يتم تكليفهم بمهام دورية لمدة شهر أو أكثر. بالإضافة إلى المزايا الحكومية المركزية الحالية، تقدم المدينة بدلًا شهريًا إضافيًا بناءً على المؤهلات المهنية. وعليه، يبلغ أعلى مستوى للدعم 20 مليون دونغ فيتنامي شهريًا للأساتذة والأساتذة المشاركين؛ و17 مليون دونغ فيتنامي شهريًا لحاملي شهادات الدكتوراه والمتخصصين من الدرجة الثانية؛ و12 مليون دونغ فيتنامي شهريًا للأطباء المقيمين وحاملي شهادات الماجستير والمتخصصين من الدرجة الأولى؛ و10 ملايين دونغ فيتنامي شهريًا للأطباء. أما بالنسبة للممرضين والقابلات والفنيين الطبيين الحاصلين على درجة البكالوريوس، فيبلغ مستوى الدعم 8 ملايين دونغ فيتنامي شهريًا؛ وبالنسبة لحاملي الشهادات الجامعية، فيبلغ مستوى الدعم 6 ملايين دونغ فيتنامي شهريًا.
تشجع هذه السياسة الخبراء والأطباء ذوي المؤهلات العالية على تقديم الدعم المهني في المرافق ذات المستوى الأدنى، مما يتيح للناس الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية عالية الجودة محليًا ويقلل الضغط على المستشفيات ذات المستوى الأعلى.
إضافةً إلى نظام التناوب، تسمح المدينة للمرافق الطبية بالتعاقد على الدعم الفني والمهني، بما في ذلك التدريس والتدريب والمساعدة المهنية حسب الحالة. وسيُمكّن تعزيز آلية الدعم هذه المرافق الطبية من الوصول إلى موارد بشرية عالية الكفاءة، وتشجيع التدريب المستمر، ونقل التقنيات الحديثة، ورفع مستوى الكفاءة المهنية للكوادر الطبية ، مما يُحسّن جودة الرعاية الصحية لسكان هانوي.
المصدر: https://www.qdnd.vn/y-te/cac-van-de/dau-tu-phat-trien-nhan-luc-y-te-thu-do-1045924
![[صورة] مدينة هو تشي منه: منطقة ما لانغ، سوق الدجاج والأرز على وشك تغيير مظهره](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2026/06/25/1782377698627_ndo_br_m1-jpg.webp)
