إنقاذ حياة مرضى القلب والأوعية الدموية.

من خلال تطبيق أساليب العلاج المتقدمة والتنسيق الوثيق والعاجل بين التخصصات، سعى الأطباء والطاقم الطبي في مستشفى فو ين العام إلى علاج ومساعدة العديد من المرضى الذين يعانون من أحداث قلبية وعائية خطيرة، والتغلب على "الموت".

في منتصف يونيو 2025، استقبل مستشفى فو ين العام المريض د.ت.ف. (74 عامًا) مصابًا بذبحة صدرية حادة، وضيق في التنفس، وإرهاق شديد. وأظهرت نتائج تخطيط كهربية القلب أن المريض يعاني من احتشاء حاد في عضلة القلب غير مصحوب بارتفاع في مقطع ST (انسداد جزئي أو كامل لأحد فروع الشريان التاجي الرئيسي الذي يغذي عضلة القلب بالدم، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم إلى القلب، وتلف القلب، واضطراب قدرته على ضخ الدم في جميع أنحاء الجسم).

نُقل المريض سريعًا إلى وحدة قسطرة القلب التداخلية التابعة لقسم العناية المركزة وعلم السموم، حيث أجرى الفريق الجراحي عملية قسطرة قلبية عن طريق الجلد. وصرح الدكتور لي دوي، أخصائي أول (قسم أمراض القلب والشيخوخة، مستشفى فو ين العام)، الجراح الرئيسي، قائلاً: "كان المريض يعاني من انسداد شديد في فرع الشريان التاجي الأمامي بين البطينين. وقد نجح الفريق الجراحي في إجراء رأب الأوعية الدموية وتركيب دعامة، مما أدى إلى إعادة فتح هذا الفرع الشرياني. وبعد العملية، استقرت حالة المريض ويخضع لمراقبة دقيقة في قسم أمراض القلب والشيخوخة."

بعد بضعة أيام، أصيب المريض فجأة بشلل نصفي في الجانب الأيمن واضطرابات في النطق، على الرغم من تلقيه علاجًا مزدوجًا مضادًا للصفيحات لمنع تجلط الدم الذي قد يسد الدعامة. بعد تشخيص إصابته بسكتة دماغية إقفارية حادة، قام الفريق الطبي بإعطائه علاجًا وريديًا مُذيبًا للجلطات الدموية. وبعد 24 ساعة فقط، تمكن المريض من تحريك أطرافه اليمنى والتحدث بجمل، وإن كان ذلك ببطء وضعف. استمر مراقبة المريض وعلاجه لمنع حدوث مضاعفات قلبية وعائية أخرى، وقد غادر المستشفى لاحقًا بحالة مستقرة.

قبل ذلك بوقت قصير، نجح فريق طب القلب التداخلي والطوارئ في مستشفى فو ين العام في علاج امرأة حامل مصابة بالتهاب عضلة القلب الحاد ومضاعفات تهدد حياتها. المريضة، VTTT (26 عامًا، في الشهر الرابع بعد الولادة، من بلدة إيا لي)، أُدخلت إلى المستشفى وهي تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة، وقيء شديد، وانخفاض في ضغط الدم، وإرهاق شديد، ومعدل ضربات قلب يتراوح بين 20 و30 نبضة في الدقيقة فقط. أظهر تخطيط كهربية القلب وجود حصار أذيني بطيني من الدرجة الثالثة - وهو اضطراب خطير في نظم القلب قد يؤدي إلى توقف القلب والوفاة في حال عدم التدخل في الوقت المناسب.

إجراء تدخل تاجي في مستشفى فو ين العام.

تم استدعاء فريق الطوارئ، وفريق قسطرة القلب، وفريق العناية المركزة على الفور، وباشروا بزرع جهاز تنظيم ضربات قلب مؤقت. عبر قسطرة، أدخل الطبيب أقطابًا كهربائية في حجرات قلب المريضة لتوليد نبضات تعيد استقطاب القلب، فينقبض القلب استجابةً لهذه النبضات الكهربائية. بفضل التدخل في الوقت المناسب، استقر معدل ضربات القلب وضغط الدم، وخرجت المرأة الحامل من دائرة الخطر، ثم نُقلت إلى مستشفى ثونغ نهات (مدينة هو تشي منه ). هناك، شُخصت المريضة بالتهاب عضلة القلب الحاد الناجم عن فيروس غدي. بعد أسبوعين من المراقبة والعلاج المكثفين، ودون أي تحسن في عضلة القلب، زُرع للمريضة جهاز تنظيم ضربات قلب دائم.

قال الدكتور نغوين دوي هيو (قسم أمراض القلب والشيخوخة، مستشفى فو ين العام): "التهاب عضلة القلب الحاد هو مرض التهابي يصيب عضلة القلب، وعادة ما يكون سببه الفيروسات أو خلل في الاستجابة المناعية. في بعض الحالات، يمكن أن يتطور المرض بسرعة، مما يؤدي إلى إضعاف وظيفة انقباض القلب، وتعطيل التوصيل الكهربائي، والتسبب في إحصار أذيني بطيني من الدرجة الثالثة، ويهدد حياة المريض إذا لم يتم علاجه على الفور."

منذ نهاية عام ٢٠١٦، بدأ مستشفى فو ين العام بتطبيق تقنيات التدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI)، وذلك بنقل التكنولوجيا من مستشفى ثونغ نهات؛ مما ساعد مئات المرضى المصابين باحتشاء عضلة القلب الحاد على تلقي إعادة التروية القلبية والإنعاش القلبي في الوقت المناسب. وفي عام ٢٠٢٥، سيبدأ المستشفى بتطبيق تقنيات زرع منظم ضربات القلب المؤقت، مما سينقذ حياة العديد من المرضى الذين يعانون من بطء القلب.

وبحسب الدكتور نغوين دوي هيو، فقد استقبل مستشفى فو ين العام وعالج منذ بداية عام 2025 وحتى الآن أكثر من 50 حالة من اضطرابات نظم القلب، معظمها تسرع القلب فوق البطيني، وبعض حالات احتشاء عضلة القلب الحاد المصحوب بحصار أذيني بطيني، وحالات التهاب عضلة القلب لدى الشباب، والتي تنطوي على خطر كبير للوفاة إذا لم يتم علاجها على الفور.

في مستشفى فو ين العام، بدأ تطبيق التدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI) منذ نهاية عام 2016، وذلك بفضل نقل التكنولوجيا من مستشفى ثونغ نهات. على مر السنين، تلقى مئات المرضى المصابين باحتشاء عضلة القلب الحاد علاجًا فوريًا لإعادة التروية، مما أنعش قلوبهم باستخدام هذه التقنية. ومنذ فبراير 2025 فقط، أجرت وحدة طب القلب التدخلي تدخلات طارئة لأكثر من 150 حالة احتشاء عضلة القلب الحاد. كما قام المستشفى بزرع منظم ضربات القلب المؤقت، مما أنقذ حياة العديد من المرضى الذين يعانون من بطء القلب.

لتحسين جودة تشخيص وعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية، سيبدأ مستشفى فو ين العام اعتبارًا من مايو 2025 بتطبيق تقنية تخطيط كهربية القلب هولتر (ECG) لاختبار وظائف القلب والأوعية الدموية. تتضمن هذه التقنية قياسًا مستمرًا لتخطيط كهربية القلب (ECG) لمدة تتراوح بين 24 و48 ساعة، أو حتى لفترة أطول، مما يساعد على اكتشاف اضطرابات نظم القلب النادرة التي يصعب رصدها باستخدام تخطيط كهربية القلب التقليدي. وفي المستقبل القريب، سيتعاون مستشفى فو ين العام مع مستشفى ثونغ نهات لتطبيق زراعة منظم ضربات القلب الدائم، مما يُحسّن وظائف القلب، ويقي من قصور القلب، ويقلل من خطر الوفاة لدى المرضى الذين يعانون من اضطرابات التوصيل أو بطء القلب غير القابل للعلاج المصحوب بأعراض. ​​سيتمكن المرضى من الحصول على أحدث تقنيات العلاج محليًا، دون الحاجة إلى نقلهم إلى مستشفيات متخصصة.

منذ نهاية عام ٢٠١٩، بدأ مستشفى فو ين العام بتطبيق العلاج الحالّ للخثرات في حالات احتشاء الدماغ. وتشير الإحصائيات إلى أن نسبة المرضى الذين تحسنت أعراضهم بعد هذا العلاج تصل إلى حوالي ٧٥٪. وبالتالي، شهد نحو ٧٥٪ من مرضى احتشاء الدماغ انخفاضًا في الضعف والشلل بعد العلاج، ولم يعانِ الكثير منهم من المضاعفات الخطيرة لهذا المرض. وقد حقق بعض المرضى تعافيًا ملحوظًا، حتى في سن متقدمة.

المصدر: https://baodaklak.vn/y-te-suc-khoe/202507/gianh-giu-su-song-cho-benh-nhan-tim-mach-1df1614/