إزالة العقبات في عمليات تقديم العطاءات لشراء الأدوية.

عُقدت المناقشة حول مشروع قانون المناقصات (المعدل) في مؤتمر نواب الجمعية الوطنية العاملين في اللجان المتخصصة برئاسة رئيس الجمعية الوطنية فونغ دينه هوي وبتوجيه من نائب رئيس الجمعية الوطنية نغوين دوك هاي.

اللوائح المتعلقة بمنح العطاءات والتفاوض على الأسعار.

وفقًا للتفسير المُقترح لتعديلات قانون المناقصات (المعدل)، قامت اللجنة الدائمة للجنة المالية والميزانية بإدراج ومراجعة العديد من المواد والبنود لتنظيم وتذليل الصعوبات والعقبات التي تثير قلق الجمهور فيما يتعلق بشراء الأدوية والمعدات الطبية . وقد استندت هذه التعديلات إلى ملاحظات نواب الجمعية الوطنية، ومناقشات مع عدد من المستشفيات الكبرى في هانوي ، وبموافقة وزارة الصحة - الجهة المسؤولة عن صياغة القانون.

وعلى وجه التحديد، تنص المادة 23 بشأن التعاقد المباشر على أنه يجب تطبيق التعاقد المباشر على عقود تقديم الخدمات الاستشارية، والخدمات غير الاستشارية، والأدوية، والمواد الكيميائية، والمعدات الطبية، وأعمال البناء التي تخدم الوقاية من الأمراض ومكافحتها، والرعاية الطبية الطارئة للمرضى التي يجب تنفيذها على الفور لتجنب تعريض حياة الناس وصحتهم للخطر.

تنص المادة 28، فيما يتعلق بشكل التفاوض على الأسعار، على أنها تنطبق تحديداً على العطاءات الخاصة بشراء الأدوية الأصلية ذات العلامات التجارية، والمنتجات البيولوجية المرجعية؛ والأدوية والمواد الطبية التي لا يوجد لها سوى مصنع واحد أو اثنين؛ وحالات خاصة أخرى.

تنظم المادة 56 بشكل شامل عملية شراء المواد الكيميائية والمعدات الطبية، وتنص تحديداً على فترة طرح مناقصات مدتها خمس سنوات للمواد الكيميائية المستخدمة مع معدات الاختبار المستأجرة أو المستعارة في المستشفيات، بدءاً من تاريخ نفاذ هذا القانون. كما تنص على أن اختيار المقاول يجب أن يستند إلى عدد الخدمات الطبية لضمان الكفاءة والشفافية والمساءلة.

إن تخفيف العبء على المستشفيات يفيد الناس.

علّق النائب نغوين آنه تري (وفد هانوي في الجمعية الوطنية) على أحكام المادة 53 المتعلقة بالمناقصات المركزية في شراء الأدوية والمعدات والمستلزمات الطبية. وينص مشروع القانون على تطبيق المناقصات المركزية عند الحاجة إلى شراء السلع والخدمات بكميات كبيرة.

مع ذلك، جادل المندوبون بأن نظام المناقصات المركزية يجب أن يقتصر على السلع والأدوية والمستلزمات بكميات صغيرة أو نادرة جدًا. من شأن هذا النظام ضمان جدوى التطبيق وخدمة المرضى في جميع المستشفيات، مما يقلل من اكتظاظها. تمتلك المستشفيات ذات المستوى الأدنى حاليًا بروتوكولات علاجية، ولكن بسبب نقص الأدوية، يُضطر المرضى إلى الإحالة إلى مستشفيات ذات مستوى أعلى لتلقي العلاج. في الوقت نفسه، سيحد هذا النظام من الفساد في عمليات الشراء، ويمنع المرضى من شراء أدوية غير مرخصة من السوق.

واقترح الممثل نغوين آنه تري أيضاً أن يتم شراء الأدوية النادرة من خلال وحدة تابعة لوزارة الصحة لتزويد جميع المستشفيات على مستوى البلاد.

يُعدّ شراء الأدوية والمستلزمات الطبية عملية معقدة، وعرضة للفساد. لذا، اقترح المندوب أن تنظر الجمعية الوطنية في هذا الأمر بعناية، لضمان دقته ووضوحه وجدواه. ووفقًا للمندوب نغوين آنه تري، ينبغي تحديد عملية شراء الأدوية والمستلزمات الطبية بوضوح على مرحلتين: أولًا، على وحدة المشتريات المركزية على المستويات الوزارية والإقليمية والوطنية اختيار متعهدين ذوي جودة عالية وبسعر محدد. ثانيًا، على المرافق الطبية المحتاجة، بناءً على نتائج المناقصة المركزية، اختيار مورد مناسب لعملياتها، مع ضمان عدم تجاوز السعر الحدّ الأقصى المسموح به.

صرح النائب لي فان خام (وفد الجمعية الوطنية لمقاطعة بينه دوونغ) بأن مشاريع القوانين تتضمن بالفعل آليات وسياسات ولوائح تخلق فرصاً جيدة جداً للممارسين الطبيين والمرافق الطبية لإنقاذ المرضى من خلال استخدام خدمات الوقاية من الأمراض وعلاجها...

فيما يتعلق بمفاوضات الأسعار، ينص مشروع القانون على أنها تنطبق على الأدوية ذات العلامات التجارية أو الأدوية التي لا يوجد لها سوى مصنّع واحد أو اثنين. واقترح الممثلون دراسة إمكانية إضافة بنود خاصة بمفاوضات الأسعار للمعدات والمستلزمات الطبية.

بحسب شرح المندوبين، تتألف المعدات الطبية غالبًا من أجهزة ذات متطلبات تقنية عالية جدًا، مثل أجهزة العلاج الإشعاعي في مجال الأورام، وأجهزة التدخل القلبي الوعائي التنظيري الموجه بالموجات فوق الصوتية، وعادةً ما يبيعها مصنع أو اثنان فقط في فيتنام. وبالمثل، فإن أجهزة الاختبارات البيوكيميائية أو المناعية محدودة العدد في كل مجال... إضافةً إلى ذلك، في مجال علاج الأمراض، توجد أيضًا منتجات مملوكة، وغالبًا ما تكون ذات خصائص مبتكرة.

لذا، اقترح المندوبون آلية للتفاوض على الأسعار لشراء المعدات والمستلزمات الطبية بأفضل الأسعار الممكنة. وهذا من شأنه أن يعود بالنفع على المرضى وصندوق التأمين الصحي على حد سواء، إذ تُعد تكلفة شراء المعدات والمستلزمات الطبية عاملاً أساسياً في تحديد سعر خدمات الفحص والعلاج الطبي، والتكلفة الإجمالية للرعاية الصحية.

يفوز

مصدر