هل يحتاج المصابون بالنقرس إلى تجنب البروتين تماماً؟

يُعدّ النظام الغذائي السليم عاملاً أساسياً في إدارة مرض النقرس والوقاية منه. يحتاج المرضى إلى اتباع نظام غذائي متوازن وغني بالعناصر الغذائية، والحدّ من تناول الأطعمة الغنية بالبيورينات، ودمج ذلك مع نمط حياة صحي للسيطرة الفعّالة على المرض.

الأطعمة المفيدة والضارة للأشخاص المصابين بالنقرس.

الأخطاء الشائعة

وفقًا للسيدة بوي ثي ثوي، الحاصلة على درجة الماجستير، من قسم استشارات التغذية للأطفال في المعهد الوطني للتغذية، فإن النقرس هو اضطراب أيضي يتميز بارتفاع مستويات حمض اليوريك في الدم، مما يؤدي إلى ترسب بلورات اليورات في المفاصل والأنسجة الرخوة، مما يسبب الالتهاب والألم.

"هذا مرض شائع في فيتنام، وخاصة بين البالغين. يُعدّ النقرس أحد أكثر أمراض المفاصل الالتهابية شيوعاً بين الرجال في منتصف العمر في فيتنام. وهناك اتجاه متزايد نحو إصابة الشباب به، حيث سُجّلت العديد من الحالات بين من تتراوح أعمارهم بين 20 و30 عاماً"، هذا ما قالته الدكتورة ثوي.

على الرغم من أن المرض أكثر شيوعًا عند الرجال، إلا أن النساء معرضات للخطر أيضًا، خاصة بعد انقطاع الطمث، حيث يزداد الخطر بسبب انخفاض هرمون الاستروجين، وهو هرمون يساعد على إفراز حمض اليوريك من خلال الكلى.

يُعدّ النظام الغذائي السليم عاملاً أساسياً في إدارة مرض النقرس والوقاية منه. يحتاج المرضى إلى اتباع نظام غذائي متوازن وغني بالعناصر الغذائية، والحدّ من تناول الأطعمة الغنية بالبيورينات، ودمج ذلك مع نمط حياة صحي للسيطرة الفعّالة على المرض.

ومع ذلك، فإن استبعاد البروتين تمامًا من النظام الغذائي لمرضى النقرس يُعد خطأً جسيمًا.

فيما يلي بعض الأخطاء الشائعة المتعلقة بتقييد البروتين لدى مرضى النقرس وكيفية تعديلها وفقًا لذلك:

تجنب تماماً الأطعمة الغنية بالبروتين.

بحسب الدكتورة ثوي، يُعدّ البروتين عنصراً غذائياً أساسياً للجسم، فهو يُساعد في الحفاظ على العضلات، وتجديد الأنسجة، وإنتاج الإنزيمات. وقد يؤدي الحرمان التام من البروتين إلى سوء التغذية، وضعف المناعة، وتدهورها.

يحتاج المرضى إلى تقليل تناولهم للأطعمة الغنية بالبيورين (أحد مكونات البروتين)، لكنهم ليسوا بحاجة إلى التخلص تمامًا من البروتين من نظامهم الغذائي.

لا يتم التمييز بين مصادر البروتين.

كما ذكرت الدكتورة ثوي أن ليس كل أنواع البروتين تؤثر سلبًا على النقرس. تحتوي الأطعمة الحيوانية على نسبة أعلى من البيورينات مقارنةً بالأطعمة النباتية، لذا من المهم إعطاء الأولوية لاختيار الأنواع المناسبة.

فعلى سبيل المثال، تحتوي الأسماك مثل سمك الماكريل وأعضاء الحيوانات على مستويات أعلى من البيورينات مقارنة بالحليب أو البيض.

لذلك، ينبغي على الأشخاص المصابين بالنقرس تناول ما يلي: البيض، والحليب قليل الدسم، والجبن، والتوفو، والعدس (المنخفض في محتوى البيورين).

قلل من تناولك للحوم الحمراء (لحم البقر، لحم الضأن)، والمأكولات البحرية (الروبيان، السلطعون، السردين)، وأعضاء الحيوانات.

تناول كميات كبيرة من البروتين النباتي دون اعتدال.

في الواقع، تحتوي بعض الأطعمة النباتية مثل الفطر والهليون وفول الصويا أيضًا على البيورينات، ويمكن أن يؤدي تناول الكثير منها إلى زيادة مستويات حمض اليوريك.

لذلك، تناول البروتين النباتي باعتدال، وقم بدمجه مع مجموعة متنوعة من الأطعمة الأخرى لضمان التوازن.

تناول كمية كبيرة من بدائل البروتين في وجبة واحدة

حتى لو اخترت مصادر بروتين صحية، فإن تناول الكثير من البروتين في وجبة واحدة يمكن أن يزيد من مستويات حمض اليوريك، مما يؤدي إلى تفاقم النقرس.

لذا، ينبغي توزيع الكمية المطلوبة من البروتين بالتساوي على مدار اليوم (حوالي 0.8-1 غرام من البروتين لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميًا، حسب حالة المريض). يُنصح بتناول البروتين مع الخضراوات لتقليل امتصاص البيورينات.

الاعتقاد بأن الأطعمة الغنية بالبروتين تزيد من مستويات حمض اليوريك.

تساعد بعض الأطعمة، مثل الحليب قليل الدسم أو منتجات الألبان، في خفض مستويات حمض اليوريك وحماية المفاصل. وتجنبها من شأنه أن يُلغي هذه الفوائد الغذائية.

ينبغي على المرضى استكمال نظامهم الغذائي بالحليب قليل الدسم أو الزبادي أو بروتين مصل اللبن.

التركيز فقط على البروتين مع إهمال التحكم في العوامل الأخرى.

إلى جانب البروتين، تزيد عوامل أخرى مثل الكحول والمشروبات السكرية (المشروبات الغازية، وعصائر الفاكهة المعلبة) من مستويات حمض اليوريك. إذا اقتصرت على تجنب البروتين فقط دون الحد من هذه العوامل الأخرى، فلن تتحسن الحالة.

لذا، ينبغي على المرضى تجنب الكحول (وخاصة البيرة) والمشروبات الغازية المحلاة. كما أن شرب كمية كافية من الماء (2-3 لترات يوميًا) يساعد على التخلص من حمض اليوريك.

نصائح غذائية عامة للأشخاص المصابين بالنقرس.

لا يؤدي التقييد غير السليم للبروتين إلى اختلالات غذائية فحسب، بل قد يُفاقم الحالة أيضًا. ويُعدّ اتباع نظام غذائي سليم ومتوازن، والتحكم الدقيق في مصادر الطعام، أمرًا أساسيًا للسيطرة الفعّالة على النقرس.

- الأطعمة الغنية بالبيورينات (يجب تجنبها أو الحد منها قدر الإمكان)

تحتوي هذه الأطعمة على 150-1000 ملغ من البيورين لكل 100 غرام من الطعام، مثل أعضاء الحيوانات (الكبد، الكلى، القلب، الرئتين، المعدة، الطحال، البنكرياس)؛ المأكولات البحرية (السردين، الأنشوجة، الرنجة، الماكريل، التونة، السلمون، الروبيان، السلطعون، المحار، بلح البحر)؛ اللحوم الحمراء (لحم البقر، لحم الماعز، لحم الضأن، لحم الخنزير الدهني، الدجاج الدهني)؛

الأطعمة المصنعة (النقانق، اللحوم المعالجة، لحم الخنزير المقدد، اللحوم المعلبة، باتيه الكبد)؛ بعض الأطعمة النباتية (الفطر، الهليون، القرنبيط، البازلاء، العدس، الفاصوليا المجففة).

المشروبات الكحولية: البيرة (غنية جداً بالبيورينات)، والمشروبات الروحية، والنبيذ الأحمر.

- الأطعمة منخفضة البيورينات (يجب إعطاؤها الأولوية)

تحتوي هذه الأطعمة على

الخضراوات الخضراء والخضراوات الجذرية (الكرنب، الملفوف، البوك تشوي، الخيار، اليقطين، الجزر، البطاطا الحلوة، البطاطا)؛ الفواكه (التفاح، الكمثرى، البرتقال، البطيخ، الفراولة، التوت الأزرق، الكرز، الموز، البابايا، الكيوي)؛ الحبوب والبذور (الأرز البني، الشوفان، الذرة، الجوز، اللوز، بذور الكتان).

المشروبات الصحية: الماء المفلتر، الماء المعدني القلوي، الشاي الأخضر، شاي الأعشاب غير المحلى، عصير الفاكهة النقي (الكرز، الليمون، البرتقال).

المصدر: https://tuoitre.vn/mac-benh-gout-co-can-kieng-hoan-toan-dam-202502142022572.htm