أسوأ تفشي ينتشر
حذرت وزارة الصحة البرازيلية من أن البلاد من المتوقع أن تسجل أكثر من 4.2 مليون حالة إصابة بحمى الضنك هذا العام، وهو ما يتجاوز بكثير 4.1 مليون حالة سجلتها منظمة الصحة للبلدان الأميركية لجميع الدول الـ42 في المنطقة العام الماضي.
وتخرج البرازيل من عام سيئ فيما يتعلق بحمى الضنك - حيث ترتفع حالات الفيروس وتنخفض عادة في دورات مدتها أربع سنوات تقريبا - لكن الخبراء يقولون إن عددا من العوامل، بما في ذلك ظاهرة النينيو وتغير المناخ، جعلت المشكلة أسوأ هذا العام.
مريض مصاب بحمى الضنك في البرازيل يتم نقله إلى مركز طوارئ ميداني، ومن المتوقع أن تسجل الدولة الواقعة في أمريكا الجنوبية أكثر من 4.2 مليون حالة إصابة بحمى الضنك هذا العام - صورة: AFP
وقالت وزيرة الصحة البرازيلية نيسيا ترينداد: "إن درجات الحرارة القياسية في البلاد وهطول الأمطار فوق المتوسط منذ العام الماضي، حتى قبل الصيف، أدى إلى زيادة عدد مواقع تكاثر البعوض في البرازيل، حتى في المناطق التي بها حالات قليلة".
وقد ارتفعت حالات الإصابة بحمى الضنك في الأرجنتين وأوروغواي وباراغواي في الأشهر القليلة الماضية، خلال فصل الصيف في نصف الكرة الجنوبي، وينتقل الفيروس عبر القارات بشكل موسمي.
وقال الدكتور ألبرت كو، خبير حمى الضنك في البرازيل وأستاذ الصحة العامة في جامعة ييل: "عندما نشهد موجة في بلد ما، فإننا نرى عمومًا موجة في بلدان أخرى؛ وهذه هي الطريقة التي نرتبط بها".
حذرت منظمة الصحة العالمية من أن حمى الضنك تتحول بسرعة إلى حالة طوارئ صحية عالمية، مع تسجيل أعداد قياسية من الحالات العام الماضي وتفشي المرض في أماكن مثل فرنسا، التي لم تشهد هذا المرض من قبل.
قالت الدكتورة غابرييلا باز بيلي، رئيسة قسم حمى الضنك في مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة، إن معدلات الإصابة بحمى الضنك سترتفع في بورتوريكو هذا العام، وسيكون هناك أيضًا المزيد من الحالات في الولايات المتحدة القارية، وخاصة في فلوريدا، وكذلك في تكساس وأريزونا وجنوب كاليفورنيا.
التطورات المعقدة للوباء
ينتشر حمى الضنك عن طريق بعوضة الزاعجة المصرية التي بدأت تظهر في مناطق جديدة، بما في ذلك الأجزاء الأكثر دفئًا ورطوبة في الولايات المتحدة، حيث لم تكن موجودة هناك حتى السنوات القليلة الماضية.
يُعتقد أن عدد الحالات في الولايات المتحدة ظل منخفضًا نسبيًا هذا العام - بالمئات لا بالملايين - بفضل انتشار مكيفات الهواء وستائر النوافذ. لكن الدكتورة باز-بيلي حذّرت قائلةً: "عندما ننظر إلى اتجاه الحالات في الأمريكتين، نجد الأمر مُقلقًا. إنه في ازدياد مُطرد".
يتم جمع البعوض وتحليله من قبل العاملين في المجال الطبي في أحد المختبرات في ريو دي جانيرو، البرازيل - الصورة: نيويورك تايمز
وفي الولايات المتحدة، أبلغت ولاية فلوريدا عن أعلى عدد من الحالات المكتسبة محليًا العام الماضي، وهو 168 حالة، كما سجلت كاليفورنيا أيضًا أولى حالاتها من هذا النوع.
لا تظهر أعراض على ثلاثة أرباع المصابين بحمى الضنك، ومعظم الحالات التي تظهر عليها تكون مجرد أعراض خفيفة تشبه الإنفلونزا. لكن بعض حالات حمى الضنك تكون شديدة، مسببةً الصداع والقيء والحمى الشديدة وآلام المفاصل، مما أكسب المرض لقب "حمى كسر العظام". يمكن أن تُضعف حالة حمى الضنك الشديدة الشخص لأسابيع.
ويُصاب حوالي 5% من المصابين بهذا المرض بحالة تُسمى حمى الضنك النزفية الحادة، والتي تُسبب تسرب البلازما، وهي المكون السائل الغني بالبروتين في الدم، من الأوعية الدموية. وقد يُصاب بعض المرضى بصدمة، مما يؤدي إلى فشل الأعضاء.
تتراوح نسبة الوفيات الناجمة عن حمى الضنك الشديدة بين 2% و5% لدى الأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض المرض والذين يتلقون العلاج بنقل الدم والسوائل الوريدية. وفي حال عدم تلقي العلاج، قد تصل نسبة الوفيات إلى 20%، وفقًا لإحصاءات شبكة ميدسكيب العالمية للخبراء الطبيين.
هناك أربعة أنواع من حمى الضنك، تتوافق مع الأنماط المصلية الأربعة DEN-1، DEN-2، DEN-3، وDEN-4. توفر الإصابة السابقة بأحد الأنماط المصلية حماية قصيرة المدى فقط من الإصابة بنمط مصلي آخر، ويكون الشخص الذي سبق أن أصيب بأحد أنماط حمى الضنك أكثر عرضة للإصابة بحمى ضنك شديدة نتيجة الإصابة بنمط مصلي آخر.
وقال الدكتور إرنستو ماركيز، الأستاذ المشارك للأمراض المعدية وعلم الأحياء الدقيقة في جامعة بيتسبرغ: "في الوقت الحالي، هناك أنواع مصلية تنتشر مرة أخرى في البرازيل بعد 20 عامًا".
تعمل البرازيل جاهدة للوقاية من الوباء ومكافحته
في البرازيل، تُنشئ حكومات الولايات مراكز طوارئ لفحص الأشخاص للكشف عن حمى الضنك وعلاجهم. أعلنت مدينة ريو دي جانيرو حالة طوارئ صحية عامة بسبب حمى الضنك يوم الاثنين، قبل أيام من بدء مهرجان الكرنفال السنوي، الذي يجذب عشرات الآلاف من الناس لحضور حفلات خارجية مستمرة ليلًا ونهارًا.
وقالت وزيرة الصحة ترينداد إن أعدادا كبيرة من الحالات تم تسجيلها أيضا في الولايات الواقعة في أقصى جنوب البرازيل، والتي عادة ما تكون أكثر برودة بكثير من ريو، وفي الولايات الوسطى والشمالية.
طاقم طبي يرش مبيدًا حشريًا للقضاء على بعوضة الزاعجة المصرية في العاصمة برازيليا (البرازيل) - صورة: رويترز
بدأت الدولة الواقعة في أمريكا الجنوبية حملة تطعيم طارئة للأطفال في المناطق ذات أعلى معدلات أو مخاطر انتقال حمى الضنك باستخدام لقاح مكون من جرعتين يسمى Qdenga أنتجته شركة Takeda Pharmaceuticals اليابانية.
وقد اشترت البرازيل 5.2 مليون جرعة للتسليم هذا العام، بالإضافة إلى 9 ملايين جرعة أخرى للتسليم في عام 2025، كما تبرعت شركة تاكيدا بـ 1.3 مليون جرعة أخرى، مما أدى إلى استنفاد الإمدادات العالمية من لقاح Qdenga تقريبًا.
لا تتوفر سوى لقاحات كافية لتغطية أقل من 10% من سكان البرازيل لمدة عامين. الخبر السار الوحيد بشأن حمى الضنك في البرازيل حاليًا هو الإعلان عن نتائج التجارب السريرية للقاح جديد طوره مركز أبحاث الصحة العامة في معهد بوتانتان في ساو باولو.
يتطلب اللقاح جرعة واحدة فقط، وقد أظهرت التجارب أنه يحمي 80% من الملقحين ضد حمى الضنك. وسيسعى مركز الأبحاث للحصول على موافقة الحكومة البرازيلية على اللقاح، بهدف بدء استخدامه على مستوى الجمهور عام 2025.
لكن مع تفشي هذا المرض، فات الأوان لأن تساعد التطعيمات كثيراً، ولم يتبق سوى طرق قليلة أخرى لإبطاء تفشي المرض.
تعمل المراكز الصحية في البرازيل على إنشاء أسرّة إضافية للأشخاص المصابين بحمى الضنك الشديدة، على أمل منع إرهاق النظام الصحي كما حدث أثناء جائحة كوفيد-19 ومنع الوفيات الناجمة عن حمى الضنك.
قال الدكتور ألبرت كو، خبير حمى الضنك في البرازيل: "إن النموذج القديم المتمثل في إصابة الأطفال بحمى الضنك بشكل خاص لم يعد موجودًا في البرازيل - عليك أن تفكر في كبار السن، الذين هم أكثر عرضة للخطر".
في غضون ذلك، قال الدكتور إرنستو ماركيز، الأستاذ المشارك في الأمراض المعدية والأحياء الدقيقة بجامعة بيتسبرغ (الولايات المتحدة الأمريكية): "كان من المتوقع أن يكون هذا العام سيئًا، لكننا الآن ندرك مدى سوءه. سيكون سيئًا للغاية".
نجوين خانه
[إعلان 2]
مصدر
تعليق (0)