اكتشاف فطر الجيب الوتدي بعد أشهر من الصداع الخفيف

مريض يبلغ من العمر 53 عامًا عانى من صداع غير مبرر لعدة أشهر. كشف التصوير المقطعي المحوسب عن فطريات الجيب الوتدي. هذا مرض نادر، لكن مضاعفاته خطيرة جدًا.

أُدخلت مريضة تبلغ من العمر 53 عامًا إلى المستشفى وهي تعاني من صداع مستمر، دون احتقان أنفي أو سيلان. وكانت المريضة تشتم رائحة كريهة خفيفة من أنفها أحيانًا. وكانت المريضة قد زارت الطبيب عدة مرات سابقًا، وتناولت أدوية، بل وأُدخلت المستشفى للعلاج، لكن حالتها لم تتحسن.

أظهرت نتائج التصوير المقطعي المحوسب امتلاء الجيب الوتدي الأيسر بسائل، بالإضافة إلى أنسجة يُشتبه في كونها فطرية، مع بقع مميزة معتمة للأشعة السينية. كشف تنظير الجيب الأنفي عن وجود أنسجة غير طبيعية في الجيب العلوي الأيسر. على الرغم من قلق المريض الشديد بشأن الجراحة، إلا أنه وافق عليها بعد شرح الطبيب له عدة مرات.

أجرى الدكتور تران نغوك كوين، أخصائي أمراض الأنف والأذن والحنجرة في مستشفى 22-12 ( خانه هوا )، العملية باستخدام التنظير الأنفي. قام الأطباء بتوسيع فتحة الجيب الوتدي، وإزالة جميع الأنسجة الفطرية، وغسل الجيب. استغرقت العملية حوالي 30 دقيقة، وكانت طفيفة التوغل، ولم تتطلب وضع فتيل بعد العملية. بعد الجراحة، خفّ الصداع وشعر المريض بالراحة. أكدت نتائج الفحوصات المخبرية أن الفطر هو فطر الرشاشيات.

يُحذّر الخبراء من أن فطريات الجيب الوتدي مرض نادر، غالبًا ما تتطور بصمت، وتصاحبها أعراض غير نمطية. قد يعاني المرضى من صداع شديد في أعلى أو خلف محجر العين، يستمر لفترة طويلة ولا يستجيب لمسكنات الألم. في بعض الحالات، قد تُسبب الفطريات أيضًا ضعفًا أو فقدانًا للرؤية، حتى أنها تُؤثر على الأعصاب القحفية.

يقع الجيب الوتدي تحديدًا بالقرب من بنى مهمة كالعصب البصري، والشريان السباتي الداخلي، والغدة النخامية، والتصالب البصري. إذا لم يُكتشف ويُعالج الفطر بسرعة، فقد يُسبب مضاعفات خطيرة، قد تُهدد الحياة، خاصةً في شكله الغازي لدى المرضى الذين يعانون من نقص المناعة.

وفقًا للأطباء، يعتمد التشخيص على تنظير الجيوب الأنفية، أو التصوير المقطعي المحوسب، أو التصوير بالرنين المغناطيسي، حيث يُظهر التصوير المقطعي المحوسب كتلةً معتمةً متكلسة مميزة في الجيوب الأنفية. أما العلاج، فيتمثل بشكل رئيسي في الجراحة التنظيرية لإزالة الأنسجة الفطرية، مع استخدام الأدوية المضادة للفطريات في حالات الاشتباه في الإصابة بالعدوى أو لدى المرضى الذين يعانون من نقص المناعة.

تُعدّ حالة المريضة البالغة من العمر 53 عامًا دليلاً واضحًا على أهمية التشخيص الصحيح والتدخل الطبي في الوقت المناسب. ينبغي على الأشخاص الذين يعانون من أعراض صداع مزمن مجهول السبب، أو ضعف في الرؤية، أو أعراض عصبية قحفية، طلب الرعاية الطبية المبكرة للكشف عن فطريات الجيوب الأنفية، لتجنب خطر حدوث مضاعفات خطيرة.

vtv.vn

المصدر: https://baolaocai.vn/phat-hien-nam-xoang-buom-sau-nhieu-thang-dau-dau-am-i-post880099.html