إدارة صحة الأفراد بشكل استباقي.

تُعدّ الفحوصات الصحية الدورية للمواطنين مبادرةً رئيسيةً تهدف إلى تحسين جودة الرعاية الصحية المجتمعية. ولضمان فعالية البرنامج في مدينة هو تشي منه، ينبغي تحويل التركيز من الفحوصات الإدارية الجماعية إلى فحص المخاطر، والإدارة الصحية المستمرة، وتطبيق البيانات الرقمية في رصد المواطنين ورعايتهم.

أطباء من مستشفى الشعب 115 يجرون فحوصات صحية للسكان المحليين (صورة: ثانه سون)

التنفيذ بناءً على نموذج "الكرسي ذي الأرجل الثلاث".

وقّعت نائبة رئيس الوزراء، فام ثي ثانه ترا، التوجيه رقم 17/CT-TTg بشأن تنظيم فحوصات طبية دورية مجانية لجميع المواطنين في أنحاء البلاد. ويُجسّد هذا التوجيه أهداف القرار رقم 72-NQ/TW الصادر عن المكتب السياسي بتاريخ 9 سبتمبر 2025، والمتعلق ببعض الحلول المبتكرة لتعزيز حماية صحة المواطنين ورعايتها وتحسينها، بهدف الارتقاء بمستوى حماية صحة المواطنين ورعايتها وتحسينها في المرحلة الجديدة.

في المؤتمر الخامس للجنة الحزب الشيوعي لمدينة هو تشي منه للفترة 2025-2030، كلف سكرتير اللجنة، تران لو كوانغ، القطاع الصحي بمهمة واضحة وعاجلة: تنظيم فحوصات طبية شاملة لجميع سكان المدينة بحلول عام 2026، لضمان حصول كل فرد على فحص واحد على الأقل، دون تقسيمه إلى مراحل. وفي سبيل تنفيذ هذا التوجيه، أجرت إدارة الصحة في مدينة هو تشي منه أبحاثًا مكثفة واقترحت العديد من الحلول العملية، التي تتناسب مع خصائص منطقة حضرية واسعة النطاق ذات حركة سكانية عالية واحتياجات صحية متنوعة. ويتجه القطاع الصحي في المدينة نحو تطبيق نموذج "الركائز الثلاث" بثلاث مجموعات حلول متكاملة، لخلق نظام تغطية شامل ومرن وفعال، بهدف أساسي هو عدم إهمال أي فرد، وذلك من خلال: تنظيم فحوصات طبية شاملة تتجاوز الحدود الإدارية، وتنظيم فحوصات طبية للفئات الأكثر عرضة للخطر في المجتمع المحلي، وجمع البيانات الصحية المتاحة.

يتطلب تنظيم الفحوصات الصحية الدورية للسكان دراسة متأنية لضمان توافقها مع المتطلبات العملية وقدرات النظام الصحي. لا ينبغي أن يقتصر الفحص الصحي على مستوى الدولة على تطبيق نموذج الفحص الصحي الإداري الموضح في التعميم رقم 32/2023/TT-BYT، الذي يُفصّل بعض أحكام قانون الفحص والعلاج الطبي، مثل الفحوصات الصحية قبل التوظيف، والفحوصات الصحية الدورية للعمال، والفحوصات الصحية للمدارس، ورخص القيادة، أو العمل في الخارج. إن تطبيق هذا النهج على نطاق الدولة سيُشكّل ضغطًا هائلًا على النظام الصحي، ويستنزف موارد كبيرة، وقد لا يُحقق نتائج مُرضية في الكشف المبكر عن الأمراض.

لا تضمن هذه المبادرة حصول المواطنين على فحص طبي واحد على الأقل في عام 2026 فحسب، بل ترسي أيضًا الأساس لإدارة صحة كل مواطن طوال حياته من خلال نظام بيانات موحد. وتُعد هذه خطوة هامة نحو بناء نظام رعاية صحية حديث ومرن وعادل وإنساني، يهدف إلى توفير رعاية صحية شاملة لجميع سكان المدينة.

لا تكتفِ بـ "الفحص ثم ترك الأمر عند هذا الحد".

ينبغي تصميم الفحوصات الصحية الشاملة بحيث تركز على فحص المخاطر، والكشف المبكر عن الأمراض، والإدارة الصحية المستمرة، بما يتناسب مع كل فئة سكانية والقدرات الفعلية لنظام الرعاية الصحية. ويُعدّ التركيز على الفحص، وتقييم المخاطر، والكشف المبكر عن الأمراض نهجًا أكثر ملاءمة. يحتاج كل مواطن إلى تقييم صحي أولي، وسجل صحي إلكتروني مُحدّث، وتصنيف حسب العمر، والجنس، والأمراض الكامنة، وعوامل الخطر، والبيئة المعيشية، والمهنة. وبناءً على ذلك، يستطيع نظام الرعاية الصحية تحديد من يحتاج إلى أي فحوصات، وما هي الفحوصات المطلوبة، وعدد مرات إجرائها، وأماكن المتابعة. بالنسبة للأفراد الأصحاء، ينبغي إعطاء الأولوية للتوعية الوقائية من الأمراض، والتطعيم، والتغذية، والرياضة، وفحص الأمراض الشائعة. أما بالنسبة لكبار السن، والمصابين بأمراض مزمنة، والنساء الحوامل، والأطفال، والعاملين في بيئات عالية الخطورة، أو الفئات الأكثر عرضة للخطر، فينبغي وضع برامج رعاية وفحص مناسبة لكل فئة مستهدفة. والأهم من ذلك، يجب ألا تكون الفحوصات الصحية مجرد إجراء شكلي، بل يجب ربطها بالإدارة الصحية المستمرة على مستوى الرعاية الصحية الأولية، مع تحديثات فورية للبيانات الصحية وآليات للمراقبة والتدخل المبكر عند اكتشاف أي مخاطر.

لا يقتصر الأمر على مجرد "فحص عدد كبير من الأشخاص"، بل يتعداه إلى إدارة صحة الأفراد بشكل استباقي ومستمر وفعال استنادًا إلى البيانات. يهدف نظام الرعاية الصحية المجتمعية إلى إصدار "شهادات صحية" مع إدارة الصحة بشكل مستمر والتدخل الفوري للوقاية من الأمراض، والحد من الحالات المرضية الخطيرة، وتقليل الوفيات المبكرة. ولتحقيق روح القرار 72 والتوجيه 17، وتوجيهات سكرتير لجنة الحزب في مدينة هو تشي منه، لا بد من تضافر جهود الإدارات والوكالات والسلطات المحلية والقطاع الصحي. وتضطلع السلطات المحلية بدور محوري في تحديد الفئات المستهدفة، وحشد المشاركة العامة، وتوفير المواقع، وتنسيق تنظيم نقاط الفحص بما يتناسب مع خصائص كل منطقة. وسيسهم الجمع بين ميزانية الدولة والتمويل الاجتماعي والتأمين الصحي وبرامج الفحص الطبي من الوكالات والشركات في توسيع نطاق التنفيذ بسرعة وضمان استدامته على المدى الطويل.

أستاذ مشارك، دكتور تانغ تشي ثونغ
مدير إدارة الصحة بمدينة هو تشي منه

المصدر: https://www.sggp.org.vn/quan-ly-suc-khoe-nguoi-dan-mot-cach-chu-dong-post855346.html