صدمة ونزيف حاد بسبب حمى الضنك

استقبل المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية مؤخرا العديد من الحالات المصابة بحمى الضنك، من بينهم بعض المرضى المصابين بأمراض خطيرة استدعت نقلهم إلى المستشفى في حالة صدمة ونزيف حاد.

مريض في حالة حرجة بسبب حمى الضنك.

تم نقل المريض NVC (56 عامًا، في لانغ سون ) إلى قسم الطوارئ في المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية في حالة من حمى الضنك الشديدة، مع صدمة.

في الرابع من أكتوبر/تشرين الأول، أصيب السيد "س" بحمى شديدة مصحوبة بقشعريرة وصداع وآلام في الجسم وغثيان وقيء. وبعد زيارة أحد المراكز الطبية المحلية، أكدت نتائج الفحص إصابته بحمى الضنك. بقي المريض في المستشفى لمدة أربعة أيام، لكن حالته لم تتحسن، فنُقل إلى المستشفى الوطني للأمراض الاستوائية لتلقي المزيد من العلاج.

في قسم الطوارئ، كان المريض في اليوم الخامس من المرض، مع وجود جلد أرجواني في منطقة البطن والساقين والذراعين، ونزيف متفرق في أسفل الساقين، وعلامات العدوى، والتنفس السريع الذي يتطلب دعم الأكسجين.

مريض يعاني من نزيف تحت الجلد.

أظهرت الفحوصات انخفاضًا في الصفائح الدموية إلى 5 غم/لتر فقط، وخلايا الدم البيضاء إلى 3.7 غم/لتر، وأظهر فحص الموجات فوق الصوتية الجنبي وجود انصباب جنبي ثنائي واستسقاء. شُخِّصت حالة المريضة بحمى ضنك حادة مصحوبة بصدمة، وتلقت دعمًا علاجيًا فعالًا منذ البداية.

عانى السيد تي في إكس (63 عامًا، من هونغ ين ) من حمى شديدة تراوحت بين 38 و39 درجة مئوية، وصداع شديد، وآلام في الجسم قبل خمسة أيام من دخوله المستشفى. ورغم تناوله أدوية خافضة للحرارة، لم تتحسن الأعراض، بل صاحبها نزيف في اللثة وبراز أسود. نُقل إلى مركز طبي قريب من منزله للفحص.

هنا تم تشخيص حالته بحمى الضنك وتم إدخاله المستشفى لمدة 3 أيام للعلاج ولم تتحسن حالته فنقله الأطباء إلى المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية لمزيد من المراقبة والعلاج.

في قسم الفيروسات والطفيليات بالمستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، أُدخل المريض إلى المستشفى وهو يعاني من احتقان جلدي عام، ونزيف صغير متفرق تحت جلد الساعدين والساقين. أظهرت إعادة الفحص انخفاض عدد الصفائح الدموية إلى 8 غالون/لتر فقط، مع وجود خطر كبير للنزيف. بعد 4 أيام من العلاج، انخفضت حرارة السيد س، وخفّ صداعه، واستقرت صحته، وارتفع عدد الصفائح الدموية لديه تدريجيًا.

قال الطبيب المتخصص الثاني نجوين ثانه بينه، نائب رئيس قسم الفيروسات والطفيليات، إنه لحسن الحظ لم تظهر على المريضة أي علامات لتركيز الدم، وتم اكتشافها مبكرًا وعولجت على الفور، لذلك لم تحدث أي مضاعفات مؤلمة.

يتم علاج مرضى حمى الضنك في المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية.

الحالة الثالثة هي السيد ف.د.ل. (34 عامًا) من تاي فونغ، هانوي. بعد العاصفة العاشرة، كثر البعوض في منطقته. أمام منزله قناة كبيرة، وقد ارتفع منسوب المياه مؤخرًا، مما أدى إلى ازدياد البعوض.

في الأول من أكتوبر، بدأ المريض يعاني من صداع وآلام في محجرَي العينين والمفاصل. اشتبه بإصابته بحمى الضنك، فذهب إلى الطبيب، وجاءت نتيجة فحصه إيجابية. وصف الطبيب العلاج، وراقب حالة السيد ل. في المنزل.

لكن بعد مرور ثلاثة أيام ظل السيد (ل.) يعاني من الصداع والغثيان ولم تتحسن حالته، فقامت عائلته بنقله مباشرة إلى المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية لتلقي العلاج.

عند دخوله قسم الفيروسات والطفيليات، كان السيد ل. يعاني من احتقان مخاطي، وصداع، وغثيان، وسمنة، وانخفاض في عدد الصفائح الدموية إلى ٢١ غالونًا/لتر فقط، وانصباب جنبي، واستسقاء. مع السمنة، كان تشخيص المريض خطيرًا للغاية، مع ارتفاع خطر حدوث مضاعفات.

قال الدكتور نجوين ثانه بينه إنه عند دخول المرضى المستشفى، تلقّوا علاجًا مكثفًا، وخضعوا لمراقبة دقيقة كل ثلاث ساعات. وبفضل الكشف المبكر والعلاج، تحسّنت حالة المرضى الصحية، وأصبحت الآن مستقرة.

نزيف من الجلد.

في الأيام الأخيرة، زادت العواصف والفيضانات في العديد من المناطق الشمالية من خطر تفشي حمى الضنك والعديد من الأمراض المُعدية. تُعدّ المياه الراكدة في البيئة بيئة مثالية لتكاثر بعوض الزاعجة المصرية، مما يؤدي إلى زيادة كثافة البعوض بسرعة إذا لم تُعالج على الفور.

يوصي الدكتور بينه بأنه للوقاية من حمى الضنك، يجب على الناس قتل يرقات البعوض، وتنظيف بيئتهم، وتغطية حاويات المياه، والنوم تحت الناموسيات، واستخدام طارد البعوض، ورش المواد الكيميائية بانتظام. إضافةً إلى ذلك، يُعدّ التطعيم ضد حمى الضنك إجراءً آمنًا وفعالًا ومرخصًا من وزارة الصحة.

الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة (السكري، وارتفاع ضغط الدم، وأمراض القلب، وفشل الكلى، ونقص المناعة، وغيرها)، والسمنة، والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، أو النساء الحوامل معرضون لخطر كبير ومعرضون لمضاعفات خطيرة عند الإصابة بحمى الضنك.

عندما تظهر أعراض غير عادية مثل ارتفاع درجة الحرارة التي لا تهدأ، والصداع، والغثيان، ونزيف الأنف، ونزيف اللثة، والنزيف تحت الجلد أو الإسهال لفترات طويلة، يحتاج الأشخاص إلى الذهاب إلى منشأة طبية للفحص والعلاج في الوقت المناسب لتجنب المضاعفات الخطيرة.

ثين لامب

المصدر: https://nhandan.vn/soc-va-xuat-huyet-nghiem-trong-do-mac-sot-xuat-huyet-post914327.html