 |
| يهدف التأمين الصحي إلى ضمان حصول الجميع على خدمات الرعاية الصحية . |
أساس متين
باعتبارها المركز الطبي لوسط وغرب فيتنام، تستقبل مستشفيات مدينة هوي آلاف المرضى يومياً للفحص والعلاج. ومن بينهم العديد من المرضى الذين يحتاجون إلى عمليات جراحية كبرى، أو علاج طويل الأمد، أو تقنيات متقدمة تكلف عشرات، بل مئات الملايين من الدونغ.
أثناء تلقيها العلاج في المستشفى العسكري رقم 268، صرّحت السيدة تي تي تي إتش (69 عامًا، من جناح ثوان هوا): "كنت أعاني من التهاب المفاصل العظمي، واحتاجت إلى استبدال مفصل. بلغت التكلفة الإجمالية حوالي 70 مليون دونغ فيتنامي، ولكن بفضل التأمين الصحي، لم تدفع عائلتي سوى حوالي 25 مليون دونغ فيتنامي. لولا التأمين الصحي، لكان الأمر صعبًا للغاية."
لم يقتصر الأمر على السيدة هـ، بل أصبح التأمين الصحي بمثابة شريان حياة للعديد من العائلات التي تعاني، للأسف، من أمراض خطيرة أو حوادث. في ظل ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية، يساهم الاشتراك في التأمين الصحي بشكل كبير في تخفيف العبء المالي على الأفراد، ويتيح لهم التركيز على العلاج، ويجنبهم خطر الوقوع في ضائقة مالية بسبب المرض.
على مر السنين، أدرجت مدينة هوي أهداف التأمين الاجتماعي والتأمين الصحي في خطتها للتنمية الاجتماعية والاقتصادية ، مع إصدار العديد من السياسات لدعم مستويات المساهمة وتعزيز إدارة صندوق التأمين الصحي للفحص الطبي والعلاج بطريقة فعالة ومستدامة.
في الوقت نفسه، تعمل وكالة التأمينات الاجتماعية في مدينة هوي على تعزيز التنسيق مع القطاع الصحي والقطاع المالي وسلطات الضرائب والحكومات المحلية في إدارة المشتركين وتوسيع نطاق التغطية ونشر السياسات. وعلى وجه الخصوص، فقد أتاح تطبيق قانون التأمين الصحي المعدل وتسريع التحول الرقمي العديد من المزايا للمواطنين في الحصول على خدمات الرعاية الصحية. حاليًا، تستخدم معظم المرافق الطبية في المنطقة بطاقات هوية المواطنين المزودة بشريحة إلكترونية أو تطبيق VNeID بدلاً من بطاقات التأمين الصحي الورقية؛ كما يتم ربط بيانات الفحص والعلاج الطبي بوكالة التأمينات الاجتماعية، مما يساعد على تقصير وقت المعالجة وتقليل الأخطاء وتحسين كفاءة إدارة الأموال.
تتجلى فعالية هذه السياسة بوضوح في الأرقام. ففي عام 2025، صرف صندوق التأمين الصحي أكثر من 3.544 مليار دونغ فيتنامي لأكثر من 2.53 مليون فحص وعلاج طبي. وفي الأشهر الخمسة الأولى من عام 2026 وحدها، واصل الصندوق صرف أكثر من 1.485 مليار دونغ فيتنامي لأكثر من مليون فحص وعلاج طبي. تُظهر هذه الأرقام دور صندوق التأمين الصحي في تقاسم تكاليف الفحوصات والعلاجات الطبية وضمان حقوق المشتركين.
رفع مستوى الوعي، والتحرك نحو تغطية مستدامة.
في عام 2020، بلغ عدد سكان مدينة هوي المشاركين في التأمين الصحي أكثر من 1.137 مليون نسمة. وارتفع هذا العدد إلى ما يقارب 1.159 مليون نسمة في عام 2021. وبحلول عام 2025، من المتوقع أن يصل عدد المشاركين في المدينة بأكملها إلى 1,247,145 مشاركًا، مما يرفع نسبة التغطية بالتأمين الصحي إلى 104.9% من الهدف الذي حددته اللجنة الشعبية للمدينة، ويتجاوز الهدف الذي حدده رئيس الوزراء.
شاركت العديد من العائلات والطلاب والشباب بفعالية في التأمين الصحي لحماية صحتهم على المدى الطويل. تقول السيدة ن. ت. ي. من بينه دين: "عائلتي المكونة من أربعة أفراد جميعنا نعمل لحسابنا الخاص. في السابق، كنا نعتقد أن التأمين الصحي مكلف للغاية، لذا ترددنا. ولكن بعد تلقينا نصائح من مسؤولي التأمين الاجتماعي، ورؤية معارفنا يحصلون على تغطية تأمينية صحية بملايين الدونغ للعلاج الطبي، قررنا تسجيل جميع أفراد الأسرة. إنه حقًا استثمار في الصحة".
مع ذلك، لا يزال تحقيق التغطية الصحية الشاملة يواجه تحديات جمة. حاليًا، تشمل الفئات الأكثر عرضة لانقطاع المشاركة في التأمين الصحي العاملين لحسابهم الخاص، والذين انتهت فترة دعمهم الحكومي، والطلاب بعد التخرج، وبعض الأسر التي لم تحافظ على مشاركة مستمرة. وهذه هي الفئات التي تركز عليها وكالة التأمينات الاجتماعية في المدينة في جهودها التوعوية والتعبئة للحد من نشوء "فجوات في الضمان الاجتماعي" في حال حدوث مخاطر صحية.
ووفقًا للسيد نغوين فييت دونغ، مدير إدارة التأمينات الاجتماعية في مدينة هوي، ستواصل الوحدة في الفترة المقبلة مراجعة بيانات السكان لتحديد الفئات التي لم تشارك بعد في التأمين الصحي أو المعرضة لخطر انقطاع مشاركتها فيه بدقة؛ والتنسيق مع السلطات على مستوى البلديات لوضع خطط مناسبة للدعاية والتعبئة؛ والحفاظ على معدل مشاركة الطلاب في التأمين الصحي؛ وفي الوقت نفسه تعزيز تطبيق التكنولوجيا الرقمية في الإدارة.
"حتى الآن، تمت مزامنة ما يقارب 99.9% من بيانات المشاركين؛ وتستقبل جميع مرافق الفحص والعلاج الطبي المرضى الذين يستخدمون بطاقات الهوية المدنية المزودة بشريحة إلكترونية. وستواصل وكالة التأمينات الاجتماعية في المدينة تشديد إدارة صندوق الفحص والعلاج الطبي، ومنع إساءة استخدامه، وضمان الحقوق المشروعة للمشاركين، مما يسهم في توسيع نطاق التغطية التأمينية الصحية بشكل مستدام"، هذا ما صرح به السيد دونغ.
في ظل ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية، لا تُعدّ بطاقة التأمين الصحي مجرد منفعة فردية، بل رمزًا للتضامن المجتمعي. وسيظل توسيع نطاق التغطية التأمينية الصحية والحفاظ عليها ركيزة أساسية للضمان الاجتماعي، مما يضمن لجميع المواطنين إمكانية الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية بثقة عند الحاجة.
المصدر: https://huengaynay.vn/y-te-suc-khoe/tam-the-nho-diem-tua-lon-167236.html
