ثقب الأمعاء بسبب عادة يمارسها العديد من الفيتناميين

[إعلان 1]

استقبل مستشفى الصداقة الفيتنامية مؤخرًا المريض TVQ (رجل، 45 عامًا) من باك نينه، وهو يعاني من ألم في البطن. بعد إجراء الأشعة السينية والفحوصات اللازمة، شخّص الأطباء حالة السيد Q بالتهاب الصفاق الناتج عن ثقب في العضو المجوف، وقرروا إجراء عملية جراحية طارئة للمريض.

خلال الجراحة، أجرى الأطباء عملية جراحية لإزالة الالتصاقات، وتبين أن سبب ثقب الأمعاء هو عود أسنان. نُظِّف تجويف بطن المريض، وأُخرِج طرفا الأمعاء الدقيقة في موضع الثقب لصنع فتحة شرج اصطناعية.

قال الدكتور دونج ترونج هين، مدير مركز جراحة المناظير ورئيس قسم جراحة الجهاز الهضمي الطارئة، إن الأجسام الغريبة في الجهاز الهضمي هي حالة طارئة شائعة إلى حد ما، وعادة ما تحدث بسبب الاختناق بعظام الحيوانات مثل الدجاج والخنزير والأسماك، أو ابتلاع أجسام غريبة عن طريق الخطأ أو عن قصد مثل: أعواد الأسنان المصنوعة من الخيزران، وعصي الخيزران، ودبابيس الأمان، وشفرات الحلاقة...

يمكن أن تُسبب الأجسام الغريبة في الجهاز الهضمي مضاعفات خطيرة للغاية وتتطلب علاجًا فوريًا. وفي حال تأخر العلاج، قد تحدث بعض المضاعفات الخطيرة، مثل خراج المنصف الناتج عن ثقب المريء، أو التهاب الصفاق الناتج عن ثقب المعدة أو الأمعاء. وفي بعض الأحيان، تُسبب الأجسام الغريبة التي تخترق المريء خراج المنصف في منطقة القوس الأبهرية، مما يُسبب ناسورًا أبهريًا في المريء، مُسببًا نزيفًا معويًا حادًا، وفقًا للدكتور دونغ ترونغ هين.

بحسب الأطباء، فإن الأشخاص في الحياة اليومية غالبا ما يعانون من ثقب المريء أو الأمعاء بسبب أجسام غريبة مثل عظام الحيوانات كالدجاج والبط والكلاب والأسماك وغيرها، وخاصة في حالات مثل المرضى الذين فقدوا أسنانهم أو عند شرب الكثير من الكحول.

يعتاد العديد من كبار السن على مضغ أعواد الأسنان، وخاصة أعواد الخيزران، أثناء النوم، مما يسهل ابتلاعها دون وعي. كما أن الأجسام الغريبة قد تسبب ثقبًا في الأمعاء، أو في بعض الحالات، يبتلع المرضى إبرة خياطة عن طريق الخطأ أثناء غزل الخيط، دون مراجعة الطبيب، مما يؤدي إلى ثقب الأمعاء الدقيقة. أما عند الأطفال، فإن البلع العرضي أو المتعمد، مثل ابتلاع الألعاب والبراغي وغيرها، قد يسبب خدوشًا وثقوبًا في المريء والمعدة.

بالإضافة إلى حالات الاختناق الشائعة بالأجسام الغريبة لدى الأطفال وكبار السن، يبتلع مرضى الاكتئاب عمدًا أجسامًا غريبة، كما يبتلع المجرمون عمدًا أجسامًا حادة مثل شفرات الحلاقة وقطع البلاستيك ذات الحواف الحادة، مما يؤدي إلى ثقب المريء والمعدة والأمعاء الدقيقة والقولون.

سيُفحص المرضى الذين ابتلعوا أجسامًا غريبة عند وصولهم إلى المستشفى من قِبل الأطباء، وسيخضعون لأشعة سينية أو أشعة مقطعية لتقييم الضرر الذي سببه الجسم الغريب. في الحالات التي لا يُوجد فيها خطر ثقب في الجهاز الهضمي، ستتم مراقبتهم، وقد تُعطى بعض الحالات مُليّنات، وسيُراقب خروج الجسم الغريب أو حركته بالأشعة السينية.

في الحالات التي يتم فيها تحديد وجود الآفة في المريء أو المعدة، سوف يتمكن الطبيب من إزالة الجسم الغريب باستخدام منظار مرن لتحديد الجسم الغريب وإزالته من خلال هذا الطريق.

في حالة وجود أجسام غريبة تخترق المريء وتسبب تلفًا، مثل خراج المنصف، يُجري الطبيب جراحةً لتصريف الخراج، وإزالة الجسم الغريب، وفتح المعدة أو الصائم. أما في حالة تلف الجزء السفلي من المعدة أو الأمعاء الدقيقة أو القولون، فيُجري الطبيب جراحةً لإزالة الجسم الغريب، وخياطة الفتحة، أو تصريف أو إنشاء فتحة شرج اصطناعية، بالإضافة إلى تنظيف تجويف البطن.

يوصي الدكتور دونج ترونج هين بما يلي: عند الاختناق بجسم غريب في الجهاز الهضمي، يجب عليك زيارة منشأة طبية ومراقبة الأعراض والمضاعفات عن كثب لمنع والحد من المضاعفات المؤسفة التي قد تحدث.

[إعلان 2]
مصدر