![]() |
يتلقى الأطفال المصابون بمرض اليد والقدم والفم الحاد علاجاً مكثفاً في مدينة هو تشي منه. (صورة توضيحية: هواي باو) |
وبحسب المعلومات الواردة من مستشفى مدينة الأطفال، تم نقل المريض LTK (10 سنوات، مقيم في حي تان ماي، مدينة هو تشي منه) إلى المستشفى في حالة حرجة مع مضاعفات من المرحلة الثالثة.
بحسب التاريخ الطبي، كان الطفل مريضًا لمدة خمسة أيام. في اليوم الأول، عانى من حمى خفيفة (نوبتين أو ثلاث) مصحوبة بطفح جلدي على اليدين والقدمين. شخّص طبيب خاص حالة الطفل بمرض اليد والقدم والفم (المرحلة الأولى). في اليوم الثاني، ارتفعت حرارة الطفل إلى 40 درجة مئوية، وازداد الطفح الجلدي وضوحًا على راحتي اليدين وباطن القدمين والركبتين والمرفقين. بحلول اليوم الخامس، ورغم تلقيه المضادات الحيوية وخافضات الحرارة في المستشفى المحلي، لم تتحسن حالة الطفل، وبدأت تظهر عليه أعراض عصبية خطيرة: إرهاق في الساقين، مشية غير متزنة، نعاس مفرط، نوبات فزع متكررة أثناء النوم مصحوبة بحركات لا إرادية في اليدين والقدمين، وحركات غير طبيعية.
عند نقل الطفلة ك. بشكل طارئ إلى مستشفى الأطفال بالمدينة، كانت تعاني من الخمول والنعاس وارتعاش اليدين وارتفاع درجة الحرارة إلى 39 درجة مئوية وسرعة نبض بلغت 138 نبضة في الدقيقة، وشُخِّصت حالتها فورًا بالمرحلة الثالثة. أظهرت الفحوصات ارتفاعًا طفيفًا في إنزيمات الكبد، وحموضة استقلابية، وارتفاعًا في مستوى اللاكتات في الدم. قام الأطباء على الفور بإعطائها الأكسجين، ومهدئ الفينوباربيتال، ومعدل المناعة غاما غلوبولين (IVIG)، وعملوا بجد لخفض الحرارة وتصحيح اختلال توازن الكهارل.
كانت حالة الطفل معقدة للغاية، حيث عانى من حمى شديدة ومستمرة تتراوح بين 39 و40 درجة مئوية لم تنخفض، بالإضافة إلى الهذيان، وسرعة نبض بلغت 150 نبضة في الدقيقة. وكشف التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ عن تلف شديد في جذع الدماغ. وبفضل الاستشارة الطبية في الوقت المناسب، تلقى الطفل جرعة ثانية من الغلوبولين المناعي الوريدي، واستمرت السيطرة على النوبات، وحافظ على مستوى سكر الدم وتوازن الحموضة والقلوية.
![]() |
تظهر على الأطفال المصابين بمرض اليد والقدم والفم أعراض مميزة تشمل الحمى، وتقرحات الفم، والتهاب الحلق، وسيلان اللعاب المفرط... الصورة: هواي باو. |
بعد أسبوع من الكفاح من أجل البقاء، انخفضت حرارة الطفل، وتوقفت الرعشة، وأصبح الطفل واعياً ومتجاوباً وقادراً على المشي بمفرده. وأكدت فحوصات مسحة المستقيم بتقنية تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) لاحقاً إصابة الطفل بفيروس معوي.
من خلال هذه الحالة، حذّر الدكتور نغوين مينه تيان، نائب مدير مستشفى الأطفال بالمدينة، الآباء بشكل خاص من إهمال الوقاية من الأمراض لدى الأطفال الأكبر سنًا. إذا ظهرت على الطفل علامات الحمى، أو طفح جلدي أحمر مع بثور على اليدين والقدمين والأرداف والركبتين، أو تقرحات في الفم، وما إلى ذلك، بالإضافة إلى أي من الأعراض التالية، فيجب نقله إلى المستشفى فورًا: ردود فعل مفاجئة، وقيء متكرر، وحمى شديدة يصعب خفضها، وصعوبة في التنفس، ورعشة في اليدين والقدمين، وعدم ثبات في المشية، وعدم القدرة على الجلوس بثبات، وصعوبة في البلع، وبقع جلدية (خطوط أرجوانية)، وشحوب، وخمول، أو نوبات تشنج...
للوقاية الاستباقية من مرض اليد والقدم والفم، يؤكد الخبراء على مبادئ "النظافة الثلاثة":
- تناول طعامًا صحيًا، وعِش حياةً صحية، والعب حياةً صحية، واحرص على نظافة يديك. علّم الأطفال غسل أيديهم بالصابون تحت الماء الجاري قبل وبعد تناول الطعام، وبعد اللعب بالألعاب، وبعد استخدام المرحاض، أو كلما اتسخت أيديهم.
- ينبغي على مقدمي الرعاية غسل أيديهم جيداً بالصابون بعد تغيير ملابس الأطفال وحفاضاتهم، وبعد ملامسة البراز أو البول أو اللعاب، وقبل وبعد تحضير الطعام، وخاصة قبل وبعد رعاية أطفال مختلفين. كما ينبغي تنظيف وتطهير الألعاب والأواني والأرضيات والدرابزينات ومقابض الأبواب وغيرها بانتظام باستخدام محلول مطهر.
- في حالة مرض الطفل، من الضروري عزله بشكل استباقي لمدة 7-10 أيام، وإبقائه في المنزل وعدم إرساله إلى المدرسة، وتجنب فقع البثور لتقليل خطر انتشار المرض.
المصدر: https://znews.vn/tphcm-tre-ton-thuong-nao-vi-mac-benh-tay-chan-mieng-post1662357.html









