হাত, পা ও মুখের রোগ সম্পর্কে আমাদের অত্যন্ত সতর্ক থাকতে হবে।

২০২৬ সালের প্রথম তিন মাসে সারা দেশে হাত, পা ও মুখের রোগের (HFMD) ২৫,০৯৪টি ঘটনা নথিভুক্ত করা হয়েছে। হো চি মিন সিটির পাস্তুর ইনস্টিটিউটের তথ্য অনুযায়ী, ১২তম সপ্তাহ পর্যন্ত দক্ষিণ অঞ্চলে ১৭,০৭৮টি HFMD ঘটনা নথিভুক্ত হয়েছে, যা গত বছরের একই সময়ের তুলনায় ১.৯ গুণ বেশি এবং এতে ৮ জনের মৃত্যু হয়েছে। রোগটি হো চি মিন সিটি, ডং নাই, তাই নিন, কান থো, ডং থাপ ইত্যাদি প্রদেশ ও শহরগুলিতে কেন্দ্রীভূত। ২০২৬ সালের ২০শে এপ্রিল পর্যন্ত, কান থো শহরে ১,৪৩৩টি HFMD ঘটনা ছিল, যা ২০২৫ সালের একই সময়ের তুলনায় ৮০৫টি বেশি এবং এতে ১ জনের মৃত্যু হয়েছে।

হাত, পা ও মুখের রোগের সাধারণ লক্ষণসমূহ।

এই পরিস্থিতির পরিপ্রেক্ষিতে, কান থো সিটি স্বাস্থ্য বিভাগ হাত, পা ও মুখের রোগ (HFMD) এর রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার উপর চিকিৎসা কর্মীদের জন্য একটি প্রশিক্ষণের আয়োজন করে। প্রশিক্ষণ অধিবেশনে, কান থো সিটি শিশু হাসপাতালের জরুরি বিভাগের উপ-প্রধান ডঃ নগুয়েন ট্রং নিয়া বলেন: "HFMD হলো এন্টারোভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট একটি সংক্রামক রোগ। এর সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলো কক্সাকি এ১৬ এবং এন্টারোভাইরাস ৭১। এর প্রধান লক্ষণ হলো মুখগহ্বরের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি, হাতের তালু, পায়ের পাতা, নিতম্ব এবং হাঁটুর মতো নির্দিষ্ট স্থানে ত্বক ও শ্লৈষ্মিক ঝিল্লিতে ফোস্কার মতো ক্ষত। এই রোগটি এনসেফালাইটিস, মেনিনজাইটিস, তীব্র মায়োকার্ডাইটিস এবং তীব্র পালমোনারি ইডিমার মতো অনেক মারাত্মক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যা মৃত্যুর কারণও হতে পারে।"

হাত, পা ও মুখের রোগের (HFMD) চারটি গ্রেড রয়েছে। গ্রেড ১-এর রোগীদের মুখে ঘা এবং/অথবা ত্বকের ক্ষত দেখা যায়। গ্রেড ২-এর বিভিন্ন স্তর রয়েছে। গ্রেড ২ক-এর লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে: চমকে ওঠার ইতিহাস (৩০ মিনিটে ২ বারের কম, যা পরীক্ষার সময় রেকর্ড করা হয়নি); ২ দিনের বেশি স্থায়ী জ্বর, অথবা ৩৯ ^° সেলসিয়াসের বেশি জ্বর; বমি; অলসতা; ঘুমাতে অসুবিধা; এবং কারণ ছাড়া কান্না। গ্রেড ২খ-কে দুটি গ্রুপে ভাগ করা হয়েছে। গ্রুপ ১-এর লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে: চমকে ওঠা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, এবং দ্রুত নাড়ির গতি (প্রতি মিনিটে ১৩০ বারের বেশি) (যখন শিশুটি স্থিরভাবে শুয়ে থাকে এবং তার জ্বর থাকে না)। গ্রুপ ২-এর লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে: উচ্চ জ্বর (≥৩৯ ^° সেলসিয়াস) যা জ্বর কমানোর ওষুধেও কমে না; দ্রুত নাড়ির গতি (প্রতি মিনিটে ১৫০ বারের বেশি); হাত-পা ও শরীরে কাঁপুনি, স্থিরভাবে বসতে না পারা, টলমল করে হাঁটা; নিস্ট্যাগমাস (অনিচ্ছাকৃত চোখের নড়াচড়া), স্ট্র্যাবিসমাস; অঙ্গপ্রত্যঙ্গের দুর্বলতা বা পক্ষাঘাত; ক্রেনিয়াল নার্ভ পলসি (গিলতে গেলে দম আটকে যাওয়া), কণ্ঠস্বরের পরিবর্তন, ইত্যাদি।

তৃতীয় পর্যায়ের লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে: দ্রুত নাড়ি স্পন্দন (প্রতি মিনিটে ১৭০ বারের বেশি) (যখন শিশুটি স্থিরভাবে শুয়ে থাকে এবং তার জ্বর থাকে না); কিছু ক্ষেত্রে, নাড়ি স্পন্দন ধীর হতে পারে; রক্তচাপ বৃদ্ধি; দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস, শ্বাস নিতে কষ্ট, শ্বাসকষ্ট, অথবা _SpO2 ৯৪%-এর কম; ত্বকে ছোপ ছোপ দাগ, প্রচুর ঘাম, হাত-পা ঠান্ডা হয়ে যাওয়া। চতুর্থ পর্যায়ে, রোগী শকে থাকে; তীব্র ফুসফুসীয় শোথ; সায়ানোসিস, _SpO2 ৯২%-এর কম; শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যাওয়া, শ্বাসকষ্ট।

চিকিৎসা রেফারেল ব্যবস্থা অনুসারে, পৌর স্বাস্থ্য কেন্দ্র এবং বেসরকারি ক্লিনিকগুলো গ্রেড ১ ঐতিহ্যবাহী চীনা চিকিৎসার (টিসিএম) জন্য বহির্বিভাগে পরীক্ষা ও চিকিৎসা প্রদান করে এবং গ্রেড ২এ ও তার উপরের পর্যায়ের রোগীদের রেফার করে। আঞ্চলিক স্বাস্থ্য কেন্দ্র এবং বেসরকারি হাসপাতালগুলো গ্রেড ১ এবং ২এ টিসিএম-এর জন্য পরীক্ষা ও চিকিৎসা প্রদান করে; গ্রেড ২বি ও তার উপরের টিসিএম, অথবা সহ-অসুস্থতাসহ গ্রেড ২এ-এর ক্ষেত্রে রেফার করা হয়।

শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ ডাঃ নগুয়েন ট্রং নিয়া পরামর্শ দেন যে, রোগী স্থানান্তরের সময় নিম্নলিখিত বিষয়গুলো বিবেচনা করা উচিত: স্থানান্তরের আগে শিশুকে প্রস্তুত ও স্থিতিশীল করুন, স্থানান্তরের সময় প্রতিকূল পরিণতি ঘটাতে পারে এমন কারণগুলো মূল্যায়ন করুন এবং স্থানান্তরের আগে পরামর্শ করুন। স্থানান্তরের সময় অবস্থার কোনো অবনতি ঘটলে, পরবর্তী স্তরের হাসপাতালের সাথে একটি ফলো-আপ পরামর্শ করা উচিত। হাত, পা ও মুখের রোগে (HFMD) আক্রান্ত শিশুদের জন্য নিরাপদ স্থানান্তর সময় হলো ২ ঘণ্টার কম। দূরবর্তী স্থানে শিশুদের স্থানান্তর করার সময়, অবস্থার অবনতি ঘটলে মধ্যবর্তী হাসপাতালের ব্যবস্থা রাখুন।

হ্যান্ড, ফুট অ্যান্ড মাউথ ডিজিজ (HFMD)-এর মৃদু ক্ষেত্রে বহির্বিভাগে চিকিৎসা সম্ভব। পরিবারের উচিত জ্বর কমাতে সাহায্য করা, বিশ্রাম নিশ্চিত করা, উদ্দীপনা এড়ানো, পুষ্টি বৃদ্ধি করা, খাবার অল্প পরিমাণে ভাগ করে দেওয়া, মুখের পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখা, ত্বকের ক্ষতের যত্ন নেওয়া এবং প্রথম ৮-১০ দিন প্রতি ১-২ দিন অন্তর ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের ব্যবস্থা করা। ৭-১০ দিনের জন্য শিশুকে স্কুল থেকে বাড়িতে রেখে রোগের বিস্তার রোধ করাও অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। গুরুতর HFMD-এর ক্ষেত্রে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া প্রয়োজন।

চিকিৎসকদের মতে, বিভিন্ন জটিলতার কারণে হাত, পা ও মুখের রোগ (HFMD)-কে নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা, তীব্র স্বরযন্ত্রের প্রদাহ; সেপসিস, সেপটিক শক; ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস - এনসেফালাইটিস; জলাতঙ্ক (আতঙ্ক, চিৎকার ইত্যাদির কারণে) বলে ভুল করা হতে পারে, তাই মানুষের আত্মতুষ্টিতে ভোগা উচিত নয়। কান থো শিশু হাসপাতালের সংক্রামক রোগ বিভাগের উপ-প্রধান ডা. ত্রান মিন থান বলেছেন যে, শিশুদের মধ্যে গুরুতর HFMD-এর লক্ষণগুলোর মধ্যে যেগুলোর সম্ভাব্য জটিলতার জন্য অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন, সেগুলো হলো: সহজে কমানো যায় না এমন উচ্চ জ্বর, ৩৯ ^° সেলসিয়াসের বেশি জ্বর, ২ দিন বা তার বেশি সময় ধরে জ্বর থাকা, ঘন ঘন বমি (বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া ছাড়া বমি, কাশির পর বমি না হওয়া...), নিস্তেজ ভাব বা খিটখিটে মেজাজ, বুকের দুধ না খাওয়া বা খুব কম খাওয়া/বুকের দুধ খাওয়া, চমকে ওঠা, অস্থিরতা, দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস, শ্বাস নিতে কষ্ট, ত্বকে ছোপ ছোপ দাগ, কোমা, খিঁচুনি...

কান থো সিটি স্বাস্থ্য বিভাগের উপ-পরিচালক ড. নগুয়েন নগোক ভিয়েত নগা ৩০শে এপ্রিল এবং ১লা মে-র ছুটির সময় চিকিৎসা কেন্দ্রগুলোকে অন-কল ডিউটির ব্যবস্থা করতে এবং পর্যাপ্ত কর্মী নিশ্চিত করার জন্য অনুরোধ করেছেন। তিনি চিকিৎসা কর্মী এবং জনসাধারণকে সতর্ক থাকতে, হাত, পা ও মুখের রোগ (HFMD) দ্রুত শনাক্ত করতে, প্রোটোকল অনুযায়ী চিকিৎসা করতে, পরামর্শ প্রক্রিয়া জোরদার করতে, হাসপাতালে নিরাপদ স্থানান্তর নিশ্চিত করতে, গুরুতর রোগীর হার কমাতে এবং মৃত্যু রোধে সর্বোচ্চ প্রচেষ্টা চালানোর জন্য আহ্বান জানিয়েছেন।

লেখা ও ছবি: এইচ.এইচওএ

উৎস: https://baocantho.com.vn/can-canh-giac-cao-do-voi-benh-tay-chan-mieng-a203154.html