বিশেষ, সুনির্দিষ্ট নীতিমালা প্রয়োজন

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় জানিয়েছে যে কোভিড-১৯ প্রাদুর্ভাবের পর, স্বাস্থ্য খাতে প্রায় ১০,০০০ স্বাস্থ্যকর্মী চাকরি ছেড়ে দিয়েছেন বা বদলি করেছেন। বিপুল সংখ্যক স্বাস্থ্যকর্মী চাকরি ছেড়ে দেওয়ার একটি কারণ হল তাদের জীবনযাত্রার মানের তুলনায় তাদের আয় খুব কম।

খাবারের জন্য ১৫,০০০ ভিয়েতনামি ডং আর উপযুক্ত নয়

স্বাস্থ্য উপমন্ত্রী এবং চো রে হাসপাতালের (HCMC) পরিচালক মিঃ নগুয়েন ট্রাই থুকের মতে, প্রধানমন্ত্রীর ২৮ ডিসেম্বর, ২০১১ তারিখের সিদ্ধান্ত নং ৭৩/২০১১/QD-TTg-এ সরকারি কর্মচারী, সরকারি কর্মচারী এবং জনস্বাস্থ্য সুবিধা এবং মহামারী প্রতিরোধ ব্যবস্থায় কর্মরত কর্মীদের জন্য ভাতার স্তর নির্ধারণ করা হয়েছে যার মধ্যে রয়েছে: নিয়মিত ভাতা, অস্ত্রোপচার এবং পদ্ধতিগত ভাতা, মহামারী প্রতিরোধ ভাতা এবং খাবার ভাতা। বহু বছর ধরে আবেদনের পর, বর্তমান আর্থ -সামাজিক এবং জীবনযাত্রার অবস্থার সাথে, প্রয়োগকৃত ভাতার স্তর আর উপযুক্ত নয় এবং শ্রমশক্তির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ করার প্রয়োজন।

জাতীয় পরিষদের প্রতিনিধিদের কিছু মতামত বলেছে যে ডাক্তারদের বেতন ও ভাতা নীতিমালা উন্নত করা দরকার।

সাধারণত, ২৪/৭ অন-কল ভাতা হল ১,১৫,০০০ ভিয়েতনামি ডং/ব্যক্তি/শিফট, এবং খাবার ভাতা হল ১৫,০০০ ভিয়েতনামি ডং/ব্যক্তি/শিফট গ্রেড ১ এবং বিশেষায়িত হাসপাতালের জন্য। এটি খুবই কম এবং দামের পরিস্থিতির জন্য আর উপযুক্ত নয়। এটি বৃদ্ধির দিকে পরিবর্তন করা প্রয়োজন যাতে কর্মীরা তাদের শ্রমশক্তি পুনরুজ্জীবিত করতে পারেন, বিশেষ করে চিকিৎসা ও স্বাস্থ্যসেবা খাতে।

একইভাবে, একটি বিশেষ অস্ত্রোপচারের জন্য প্রধান সার্জনের অস্ত্রোপচার ভাতা প্রতি কেস ২৮০,০০০ ভিয়েতনামি ডং এবং টাইপ ১ সার্জারির জন্য প্রতি কেস ১২৫,০০০ ভিয়েতনামি ডং, যা এখন আর উপযুক্ত নয়। একটি বিশেষ অস্ত্রোপচার সাধারণত ৪-৬ ঘন্টা, এমনকি ৮ ঘন্টারও বেশি সময় ধরে চলে, কিন্তু ৭ জনের একটি অস্ত্রোপচার দলের জন্য মোট ভাতা মাত্র ১.৪৮ মিলিয়ন ভিয়েতনামি ডং, যেখানে প্রধান সার্জন প্রতি কেস ২৮০,০০০ ভিয়েতনামি ডং পান। এই ভাতা আসলে ডাক্তারের শ্রমের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়।

সরকারি হাসপাতালে ভালো ডাক্তার "রাখতে" না পারায় , দরিদ্র রোগীরা সুবিধাবঞ্চিত হচ্ছেন

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় বর্তমান মুদ্রাস্ফীতি সূচক এবং ভোক্তা মূল্যের সাথে সামঞ্জস্য রেখে চিকিৎসা কর্মীদের জন্য অস্ত্রোপচার এবং পদ্ধতিগত ভাতা বৃদ্ধি, অন-কল বেতন বৃদ্ধি এবং খাবার ভাতা বৃদ্ধির জন্য একটি প্রস্তাব তৈরি করছে। এই প্রস্তাবটি ২০১১ সাল থেকে জারি করা ভাতার স্তরকে প্রতিস্থাপন করে এবং ২০২৪ সালে জারি করা হবে বলে আশা করা হচ্ছে।

এছাড়াও, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় সরকারি কর্মচারী, সরকারি কর্মচারী এবং জনস্বাস্থ্য সুবিধার কর্মীদের জন্য বিশেষ ভাতা এবং মহামারী-বিরোধী ভাতা ব্যবস্থা নিয়ন্ত্রণ সংক্রান্ত সিদ্ধান্ত নং ৭৩ সংশোধন এবং পরিপূরক করছে। সংশোধন এবং পরিপূরকগুলির মধ্যে রয়েছে: অস্ত্রোপচার এবং পদ্ধতিগত ভাতা বৃদ্ধি; বর্তমান মুদ্রাস্ফীতি সূচক এবং ভোক্তা মূল্যের সাথে সামঞ্জস্য রেখে চিকিৎসা কর্মীদের জন্য কর্তব্যরত বেতন এবং খাবারের স্তর বৃদ্ধি।

পেশাদার ভাতা সম্পর্কে আরও জানাতে গিয়ে হ্যানয়ের একটি সার্জিক্যাল হাসপাতালের একজন পরিচালক বলেন যে সার্জনদের জন্য বর্তমান ভাতা হল প্রতি কেস ১৫০,০০০ ভিয়েতনামি ডং, তা সাধারণ অস্ত্রোপচার হোক বা বড় অস্ত্রোপচার। "জীবন বাঁচানো অমূল্য, জীবনের "মূল্য" নিয়ে আমাদের আলোচনা করা উচিত নয়। তবে, আমাদের নিশ্চিত করতে হবে যে সরকারি হাসপাতালের ডাক্তারদের জীবনযাত্রার খরচ মেটাতে, তাদের পরিবারের যত্ন নিতে এবং তাদের সন্তানদের শিক্ষার খরচ বহন করার জন্য উপযুক্ত আয় আছে," তিনি বলেন।

"স্বাস্থ্য খাত ভাতা সামঞ্জস্য করার প্রস্তাব করছে, আমি নিশ্চিত নই যে এটি দীর্ঘদিন ধরে প্রচলিত ভাতার তুলনায় কতটা বাড়বে। তবে আমার মনে হয় যদি কেউ এখনও ভাবছেন যে একজন ডাক্তার বা স্বাস্থ্যকর্মীর জন্য আরও কত টাকা যোগ করা উচিত, তাহলে তাদের ভাবা উচিত কখন তাদের বা তাদের আত্মীয়দের হাসপাতালে যেতে হবে, চিকিৎসা এবং যত্ন নিতে হবে। অতএব, তাদের সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত, আর এটি নিয়ে ভাবা উচিত নয়," একজন ডাক্তার শেয়ার করেছেন।

এই ডাক্তার বলেন: "এটা সত্য যে সরকারি হাসপাতাল থেকে অনেক ডাক্তার অনেক বেশি বেতনের বেসরকারি হাসপাতালে চলে গেছেন। কিন্তু তাদের সাথে বৈষম্য করবেন না, এটাকে ব্রেন ড্রেন বলবেন না, কারণ তারা সর্বত্র তাদের কাজ ভালোভাবে করে। সর্বত্র চিকিৎসকরা তাদের পেশাদার দক্ষতার সাথে কাজ করেন। তবে, যে বিষয়টির দিকে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন তা হল, ভালো ডাক্তাররা বেসরকারি হাসপাতালে চলে যাওয়া কেবল ধনীদের জন্য, যেখানে স্বাস্থ্য বীমা রোগী এবং দরিদ্র রোগীদের ভালো ডাক্তারদের দ্বারা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা করার সুযোগ কম থাকে। অতএব, আমরা যদি সরকারি হাসপাতালে ভালো ডাক্তারদের "বহাল" না রাখি, তাহলে দরিদ্র রোগীরা অসুবিধার সম্মুখীন হবে।"

গ. বেতন এবং ভাতা নীতির উন্নতি প্রয়োজন

চিকিৎসকদের বেতন ও ভাতার অপ্রতুলতা সম্পর্কে তার দৃষ্টিভঙ্গি ভাগ করে নিতে গিয়ে জাতীয় পরিষদের প্রতিনিধি লে থি নগোক লিন (বাক লিউ প্রতিনিধিদল) বিশ্লেষণ করেছেন: ডাক্তারদের প্রশিক্ষণে সাধারণত বেশি সময় লাগে, সাধারণত ৬ বছর থেকে ৭ বছর পর্যন্ত, এবং প্রশিক্ষণের খরচও অনেক বেশি। তবে, যখন ডাক্তাররা স্নাতক হন, তখন তাদের বেতন খুব কম থাকে, বিশেষ করে প্রাদেশিক ও জেলা পর্যায়ে কর্মরত ডাক্তারদের জন্য, যাদের বেতন আরও কম। অতএব, স্নাতক শেষ করার পর অনেক ডাক্তার প্রাদেশিক পর্যায়ে কাজ করেন না বরং উচ্চ আয়ের জন্য শহরে থাকেন। এর ফলে প্রাদেশিক ও জেলা পর্যায়ে মানব সম্পদের ঘাটতি দেখা দেয়, যার ফলে এই স্তরে চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসায় অসুবিধা হয়, যা জনগণকে প্রভাবিত করে।

স্বাস্থ্য খাত ভাতা সামঞ্জস্য করার প্রস্তাব করছে, আমি জানি না এটি কত বাড়বে, দীর্ঘদিন ধরে প্রচলিত ভাতার তুলনায়। তবে আমার মনে হয় যদি কেউ এখনও ভাবছেন যে একজন ডাক্তার বা স্বাস্থ্যকর্মীকে আরও কত টাকা দেওয়া উচিত, তাহলে তাদের ভাবা উচিত কখন তাদের বা তাদের আত্মীয়দের হাসপাতালে যেতে হবে, চিকিৎসা নিতে হবে এবং যত্ন নিতে হবে। অতএব, তাদের সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত, আর চিন্তা করা উচিত নয়।

হ্যানয়ের একজন ডাক্তার

অতএব, ডাক্তার ও নার্সদের বেতন ও ভাতা নীতিমালা উন্নত করা প্রয়োজন। এটি তরুণ, প্রতিভাবান ডাক্তার ও নার্সদের প্রাদেশিক ও জেলা পর্যায়ে কাজ করার জন্য আকৃষ্ট করতে সাহায্য করবে। যখন প্রাদেশিক ও জেলা পর্যায়ে চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসার ক্ষমতা উন্নত করা হবে এবং ভালো মানবসম্পদ থাকবে, তখন চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসার জন্য উচ্চতর স্তরে যেতে হওয়া রোগীদের সংখ্যা সীমিত হবে। এটি জনগণের জন্য উন্নত স্বাস্থ্যসেবা নিশ্চিত করবে, স্বাস্থ্য বীমায় অংশগ্রহণের জন্য জনগণকে সমর্থন ও উৎসাহিত করবে এবং প্রতিভাবান ডাক্তার ও নার্সদের প্রাদেশিক ও জেলা পর্যায়ে আকৃষ্ট করবে।

বর্তমানে, জাতীয় পরিষদ এবং সরকার শিক্ষকদের বেতন নিয়ে খুবই উদ্বিগ্ন, এবং প্রশাসনিক ও কর্মজীবন ইউনিটের জন্য বেতন স্কেল এবং টেবিল ব্যবস্থায় শিক্ষকদের বেতন সর্বোচ্চ স্তরে নির্ধারণ করেছে। চিকিৎসা খাতও একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ খাত, কারণ শিক্ষকরা যদি মানুষকে প্রশিক্ষণ দেন, তাহলে ডাক্তার এবং নার্সরা মানুষকে বাঁচানোর কাজ করছেন। এই দুটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ক্ষেত্র যা একসাথে চলে। অতএব, যদি সম্ভব হয়, তাহলে জাতীয় পরিষদ এবং সরকারকে ডাক্তার এবং নার্সদের পাশাপাশি শিক্ষকদের জন্য বেতন এবং ভাতা ব্যবস্থা বিবেচনা করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে যাতে তারা মানুষ বাঁচাতে এবং সমাজে অবদান রাখার কাজে নিরাপদ বোধ করতে পারে।

"ব্যয়বহুল" চিকিৎসা প্রশিক্ষণ খরচের বাস্তবতার মুখোমুখি হয়ে, থাই নগুয়েন সেন্ট্রাল হাসপাতালের পরিচালক, জাতীয় পরিষদের প্রতিনিধি নগুয়েন কং হোয়াং (থাই নগুয়েন প্রতিনিধিদল) বলেছেন যে চিকিৎসা প্রশিক্ষণের জন্য বর্তমান টিউশন ফি অনেক বেশি, বিশেষ করে স্বায়ত্তশাসিত প্রশিক্ষণ স্কুলগুলিতে, যেগুলিকে তাদের টিউশন ফি নির্ধারণের অনুমতি দেওয়া হয়। অন্যান্য বৃত্তিমূলক বিশ্ববিদ্যালয়ের গড় স্তরের তুলনায় চিকিৎসা প্রশিক্ষণের জন্য টিউশন ফি অনেক বেশি। এছাড়াও, চিকিৎসা প্রশিক্ষণও দীর্ঘস্থায়ী হয় এবং একজন ডাক্তার হিসেবে স্নাতক হওয়ার পরেও আপনাকে পড়াশোনা চালিয়ে যেতে হবে।

চিকিৎসা সেবার জন্য উচ্চ ফি বহন করতে অক্ষম দরিদ্র রোগীদের অসুবিধা এড়াতে সরকারি হাসপাতালে ভালো ডাক্তারদের "বহাল" রাখার জন্য প্রণোদনা প্রদান করা প্রয়োজন।

"আমি মনে করি চিকিৎসা পেশাকে একটি বিশেষ পেশা হিসেবে বিবেচনা করা হয়, তাই এর জন্যও শিক্ষকদের মতো বিশেষ নীতিমালা প্রয়োজন। বর্তমানে, ডাক্তার এবং নার্সদের অন্যান্য সরকারি কর্মচারীদের মতোই মূল বেতন রয়েছে। কিছু স্বায়ত্তশাসিত ইউনিটের অতিরিক্ত আয় থাকতে পারে, তবে অতিরিক্ত আয়বিহীন অ-স্বায়ত্তশাসিত ইউনিট বা তৃণমূল স্বাস্থ্যসেবা ইউনিটগুলিরও কিছু অসুবিধা রয়েছে। এবং প্রত্যন্ত অঞ্চল এবং নিম্ন-স্তরের হাসপাতালে সেবা দেওয়ার জন্য ভালো ডাক্তার এবং নার্সদের আকর্ষণ করা কঠিন হবে," বলেছেন প্রতিনিধি নগুয়েন কং হোয়াং।

প্রতিনিধি হোয়াং আরও বলেন যে ডাক্তার ও নার্সদের জন্য আরও ভালো বেতন ও ভাতা নীতি থাকা উচিত এবং জাতীয় পরিষদে বর্তমানে পেশ করা শিক্ষক আইনের অনুরূপ ডাক্তার ও নার্সদের উপর একটি আইন অধ্যয়ন করা যেতে পারে। মিঃ হোয়াংয়ের মতে, কেবলমাত্র তখনই তৃণমূল পর্যায়ে স্বাস্থ্যসেবা উন্নয়নের জন্য একটি কৌশলগত সমাধান হতে পারে।

ভাতা সমন্বয় অনেক আগেই করা উচিত ছিল।

সিদ্ধান্ত নং ৭৩/২০১১ ২০১২ সালের শুরু থেকে কার্যকর হয়েছে, এখন পর্যন্ত ১২ বছরেরও বেশি সময় হয়ে গেছে। সিদ্ধান্তের সময়, মূল বেতন ছিল ৮৩০,০০০ ভিয়েতনামি ডং/মাস, এখন মূল বেতন ৮ বার সমন্বয় করা হয়েছে, বর্তমানে

প্রতি মাসে ২.৩৪ মিলিয়ন ভিয়েতনামি ডং, যার অর্থ ১৮২% বৃদ্ধি, কিন্তু অস্ত্রোপচার, পদ্ধতি, অন-কল বেতন এবং খাবার সম্পর্কিত ভাতাগুলি সেই অনুযায়ী সমন্বয় করা হয়নি।

উপরোক্ত বাস্তবতা অনুসারে, চিকিৎসা কর্মীদের প্রচেষ্টা এবং জীবনযাত্রার মানের সাথে সামঞ্জস্য রেখে ভাতা বৃদ্ধি করা প্রয়োজন, যা চিকিৎসা কর্মীদের জীবনকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে সাহায্য করবে যাতে তারা মানসিক শান্তির সাথে কাজ করতে পারে। আমি বারবার চিকিৎসা কর্মীদের জন্য ভাতা সমন্বয় করার সুপারিশ করেছি, যা অনেক আগেই করা উচিত ছিল।

স্বাস্থ্য উপমন্ত্রী নগুয়েন ট্রাই থুক

সূত্র: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-can-chinh-sach-dac-biet-dac-thu-185241024220908563.htm