তীব্র যকৃতের বিকলতার ব্যাপারে সতর্ক থাকুন।

অনেকে মনে করেন যে তীব্র লিভার ফেইলিউরের প্রধান কারণ হলো অ্যালকোহল। তবে, বাস্তবে, অ্যালকোহল হলো এমন অনেকগুলো কারণের মধ্যে একটি যা তীব্র লিভার ফেইলিউর ঘটাতে পারে – এটি একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক স্বাস্থ্যগত অবস্থা।

ওষুধ, রাসায়নিক পদার্থ, ভাইরাস বা বিরল বিপাকীয় রোগের মতো যকৃতের ক্ষতিকারক উপাদানের সংস্পর্শে অল্প সময়ের মধ্যেই তরুণ ও পূর্বে সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যেও তীব্র যকৃতের বিকলতা দেখা দিতে পারে।

বিষয়বস্তু

• ১. গ্যাস্ট্রাইটিসের চিকিৎসার জন্য প্রচলিত ওষুধ দিয়ে নিজে নিজে চিকিৎসা করার কারণে তীব্র যকৃতের বিকলতা।
• ২. তীব্র যকৃত বিকলতার কারণ কী?
• স্ব-চিকিৎসা এবং ওষুধের বিষক্রিয়া
• ভাইরাল হেপাটাইটিস এবং অন্যান্য ভাইরাস
• বিষক্রিয়া এবং রাসায়নিক পদার্থ
• বিপাকীয় ব্যাধি এবং বিরল রোগ
• অটোইমিউন রোগ
• সেপসিস এবং শক
• হেপাটিক ভাস্কুলার ডিজিজ এবং ক্যান্সার
• ৩. তীব্র যকৃতের ব্যর্থতার লক্ষণসমূহ
• ৪. তীব্র যকৃত বিকলতার বিপজ্জনক জটিলতাসমূহ
• ৫. ডাক্তারের পরামর্শ

১. গ্যাস্ট্রাইটিসের চিকিৎসার জন্য প্রচলিত ওষুধ দিয়ে নিজে নিজে চিকিৎসা করার কারণে তীব্র যকৃতের বিকলতা।

সম্প্রতি, মাই সন আঞ্চলিক সাধারণ হাসপাতাল ( সন লা প্রদেশ ) ক্লান্তি এবং তীব্র জন্ডিস (ত্বক ও চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া) নিয়ে ২৯ বছর বয়সী এক মহিলা রোগীকে ভর্তি করে। পরীক্ষার ফলাফলে লিভার এনজাইমের মাত্রায় তীব্র বৃদ্ধি দেখা যায়: GOT ১,০৩২ U/L (স্বাভাবিক <৪০ U/L), GPT ১,২৩০ U/L (স্বাভাবিক <৩৭ U/L), যা স্বাভাবিকের চেয়ে ২৫-৩০ গুণেরও বেশি, এবং এটি লিভারের গুরুতর ক্ষতির ইঙ্গিত দেয়।

রোগীর চিকিৎসার ইতিহাস নেওয়ার পর ডাক্তাররা লক্ষ্য করেন যে, রোগী সম্প্রতি গ্যাস্ট্রাইটিসের চিকিৎসার জন্য অজানা উৎসের ভেষজ ওষুধ নিজে থেকেই সেবন করেছিলেন। প্রয়োজনীয় পরীক্ষা-নিরীক্ষা করার পর এবং অন্যান্য কারণগুলো বাতিল করে দেওয়ার পর, ভেষজ ওষুধের বিষক্রিয়ার কারণে রোগীর তীব্র লিভার ফেইলিউর হয়েছে বলে নির্ণয় করা হয়।

মাই সন আঞ্চলিক সাধারণ হাসপাতালে রোগীকে নিবিড় পরিচর্যা দেওয়া হয়, যার মধ্যে ছিল পিত্ত উদ্দীপক ঔষধ, যকৃতের কার্যকারিতা সহায়ক ঔষধ, মূত্রবর্ধক ঔষধ এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধার পরামিতি ও যকৃত এবং বৃক্কের কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ। অবস্থার গুরুতরতা এবং জটিলতার উচ্চ ঝুঁকির কারণে, রোগীকে আরও বিশেষায়িত চিকিৎসার জন্য বাচ মাই হাসপাতালের বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে স্থানান্তর করা হয়।

এই ঘটনাটি প্রচলিত , অপ্রমাণিত ভেষজ প্রতিকার দিয়ে নিজে নিজে চিকিৎসা করার বিপদ সম্পর্কে একটি স্পষ্ট সতর্কবার্তা হিসেবে কাজ করে, যা যকৃতের ওপর গুরুতর প্রভাব ফেলতে পারে এবং এমনকি রোগীর জীবনও বিপন্ন করতে পারে।

হেপাটাইটিস এ, বি এবং সি ভাইরাস তীব্র যকৃতের ক্ষতি করতে পারে।

২. তীব্র যকৃত বিকলতার কারণ কী?

তীব্র যকৃতের বিকলতা হলো যকৃতের কার্যকারিতার একটি মারাত্মক অবনতি যা অল্প সময়ের মধ্যে, সাধারণত কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে ঘটে এবং এর ফলে হেপাটিক কোমা, গুরুতর রক্ত ​​জমাট বাঁধার সমস্যা, একাধিক অঙ্গের বিকলতা এবং মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে।

তীব্র যকৃতের বিকলতার কারণ বিভিন্ন, যার মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলো হলো:

স্ব-চিকিৎসা এবং ওষুধের বিষক্রিয়া

ওষুধের যথেচ্ছ ব্যবহার, বিশেষ করে ঐতিহ্যবাহী ভিয়েতনামী ও চীনা ওষুধ এবং অজানা উৎস, মাত্রা ও উপাদানযুক্ত খাদ্য সম্পূরকের ব্যবহার, বর্তমানে তীব্র যকৃত বিকলতার অন্যতম প্রধান কারণ। অনেক প্রস্তুতিতে এমন বিষাক্ত পদার্থ থাকতে পারে যা ব্যবহারকারীর অজান্তেই যকৃতের কোষের মৃত্যু ঘটায়।

এছাড়াও, প্যারাসিটামল (অ্যাসিটামিনোফেন) – যা একটি সাধারণ ব্যথা ও জ্বর কমানোর ঔষধ – এর অপব্যবহারও একটি সাধারণ কারণ। অল্প সময়ের মধ্যে অতিরিক্ত মাত্রায় অথবা দীর্ঘ সময় ধরে উচ্চ মাত্রায় সেবনের ফলে তীব্র লিভার নেক্রোসিস হতে পারে। প্যারাসিটামল ওভারডোজের সন্দেহ হলে, রোগীদের লিভার ফেইলিউরের লক্ষণ দেখা দেওয়ার জন্য অপেক্ষা না করে অবিলম্বে চিকিৎসকের শরণাপন্ন হওয়া উচিত।

ভাইরাল হেপাটাইটিস এবং অন্যান্য ভাইরাস

হেপাটাইটিস এ, বি এবং সি ভাইরাস তীব্র যকৃতের ক্ষতি করতে পারে, বিশেষ করে তীব্র হেপাটাইটিস এ এবং বি। এছাড়াও, হার্পিস সিমপ্লেক্স, সাইটোমেগালোভাইরাস (সিএমভি) এবং এপস্টাইন-বার ভাইরাসের মতো অন্যান্য ভাইরাসও তীব্র যকৃতের বিকলতা ঘটাতে পারে, বিশেষ করে যাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল, তাদের ক্ষেত্রে।

বিষক্রিয়া এবং রাসায়নিক পদার্থ

বিষাক্ত মাশরুম, বিশেষ করে অ্যামানিটা ফ্যালোইডিস (সাদা ফুলকাযুক্ত মাশরুম) খাওয়া তীব্র যকৃত বিকলতার একটি প্রধান কারণ, যার মৃত্যুহার অত্যন্ত বেশি। এছাড়াও, কার্বন টেট্রাক্লোরাইডের মতো শিল্প রাসায়নিকের সংস্পর্শে আসাও যকৃতে গুরুতর তীব্র ক্ষতির কারণ হতে পারে—যা দ্রাবক, হিমায়ক, বার্নিশ এবং মোমে পাওয়া যায়।

বিপাকীয় ব্যাধি এবং বিরল রোগ

কিছু বিরল বিপাকীয় রোগ, যেমন উইলসন রোগ (তামার বিপাকজনিত একটি রোগ) এবং গর্ভাবস্থায় তীব্র ফ্যাটি লিভার ডিজিজ, তীব্র লিভার ফেইলিউরের কারণ হতে পারে।

অটোইমিউন রোগ

অটোইমিউন হেপাটাইটিস তখন হয় যখন রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা তার নিজের যকৃতের কোষগুলোকেই আক্রমণ করে, যার ফলে প্রদাহ সৃষ্টি হয় এবং চিকিৎসা না করা হলে যকৃত দ্রুত ধ্বংস হয়ে যায়।

সেপসিস এবং শক

সেপসিস বা শকের ক্ষেত্রে যকৃতে রক্তপ্রবাহ মারাত্মকভাবে কমে যায়, যার ফলে অক্সিজেনের অভাব এবং তীব্র যকৃতের বিকলতা দেখা দেয়।

হেপাটিক ভাস্কুলার ডিজিজ এবং ক্যান্সার

বাড-কিয়ারি সিনড্রোম, যা হেপাটিক ভেইন অবস্ট্রাকশন ঘটায়, অথবা প্রাইমারি লিভার ক্যান্সার এবং লিভার মেটাস্টেসিসও অ্যাকিউট লিভার ফেইলিউরের কারণ হতে পারে।

উল্লেখযোগ্যভাবে, তীব্র যকৃতের বিকলতার একটি উল্লেখযোগ্য অংশের কারণ অজানা থেকে যায়।

৩. তীব্র যকৃতের ব্যর্থতার লক্ষণসমূহ

তীব্র যকৃতের অকার্যকারিতার লক্ষণগুলো সাধারণত দ্রুত দেখা দেয় এবং দ্রুত অবনতি হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

ক্লান্তি, ক্ষুধামান্দ্য, দুর্বলতা, বমি বমি ভাব, বমি, ত্বকে চুলকানি, জন্ডিস, চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া, যকৃতের অংশে (ডান হাইপোকন্ড্রিয়াম) ব্যথা বা স্পর্শকাতরতা, চেতনার পরিবর্তন (বিভ্রান্তি, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, উদাসীনতা, কোমা), ঘুমের ব্যাঘাত, আচরণগত পরিবর্তন।

রোগীর মানসিক অবস্থা বা আচরণে অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দিলে, কিংবা হঠাৎ জন্ডিস হলে, পরীক্ষা ও সময়মতো চিকিৎসার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসা কেন্দ্রে যাওয়া উচিত।

৪. তীব্র যকৃত বিকলতার বিপজ্জনক জটিলতাসমূহ

অবিলম্বে চিকিৎসা না করা হলে, তীব্র যকৃতের অকার্যকারিতার পরিণতি অত্যন্ত খারাপ হয় এবং এটি অনেক গুরুতর জটিলতার কারণ হতে পারে:

• মস্তিষ্কের শোথ : ইলেকট্রোলাইট ও বিপাকীয় গোলযোগের কারণে এটি ঘটে, যার ফলে মস্তিষ্কের অভ্যন্তরীণ চাপ বৃদ্ধি পায়।
• রক্তক্ষরণ : রক্ত ​​জমাট বাঁধার সমস্যার কারণে পরিপাকতন্ত্রে রক্তক্ষরণের সম্ভাবনা থাকে এবং এই রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হতে পারে।
• সংক্রমণ : রক্তের সংক্রমণ, শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, মূত্রনালীর সংক্রমণ।
• বৃক্কীয় বিকলতা : তীব্র যকৃত বিকলতার প্রায় ৫৫ শতাংশ ক্ষেত্রে এটি ঘটে, যা সম্ভবত হেপাটোরেনাল সিন্ড্রোম হিসেবে দেখা দেয়।
• বিপাকীয় ব্যাধি : হাইপোগ্লাইসেমিয়া, ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্যহীনতা, মেটাবলিক অ্যালকালোসিস।
• একাধিক অঙ্গের বিকলতা একটি জীবনঘাতী অবস্থা।

৫. ডাক্তারের পরামর্শ

তীব্র লিভার ফেইলিউর একটি বিরল কিন্তু অত্যন্ত বিপজ্জনক অবস্থা। লিভারের স্বাস্থ্য রক্ষায় প্রতিরোধই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপায়। মানুষের নিম্নলিখিত বিষয়গুলো মনে রাখা উচিত:

হেপাটাইটিস বি-এর বিরুদ্ধে সম্পূর্ণ টিকা নিন; মদ্যপান সীমিত করুন এবং অতিরিক্ত মদ্যপান পরিহার করুন; ভেষজ প্রতিকার, ঐতিহ্যবাহী ওষুধ বা অজানা উৎসের খাদ্য সম্পূরক দিয়ে নিজে নিজে চিকিৎসা করবেন না; ওষুধের নির্দেশাবলী মনোযোগ সহকারে পড়ুন, বিশেষ করে প্যারাসিটামলের ক্ষেত্রে; হেপাটাইটিস বি এবং সি আক্রান্ত ব্যক্তিদের সঠিক প্রোটোকল অনুযায়ী পর্যবেক্ষণ ও চিকিৎসা করা প্রয়োজন; একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা এবং সহনীয় ওজন বজায় রাখুন; সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন এবং পরিমিত পরিমাণে সবুজ শাকসবজি, বেরি, রসুন ও কফির মতো যকৃতের জন্য উপকারী খাবার গ্রহণ করুন।

সচেতনতা বৃদ্ধি, ওষুধপত্র নিরাপদ ব্যবহার এবং অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দিলে সময়মতো চিকিৎসকের শরণাপন্ন হলে তীব্র যকৃতের বিকলতা প্রতিরোধ করা সম্ভব।

উৎস: https://suckhoedoisong.vn/canh-giac-voi-suy-gan-cap-169260202092016803.htm