'পাগল'দের চিকিৎসা করা

হ্যানয়, মধ্যরাতে মানসিক স্বাস্থ্য ইনস্টিটিউটে ফোন বেজে উঠল। ডক্টর ক্যাম ফোন ধরেন এবং বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র থেকে এক সহকর্মীর কাছ থেকে জানতে পারেন যে, একজন গর্ভবতী মহিলা একটি ভবন থেকে ঝাঁপ দেওয়ার পরিকল্পনা করছেন।

ইনস্টিটিউট অফ মেন্টাল হেলথ-এর ক্লিনিক্যাল সাইকোলজি বিভাগের প্রধান, ৫২ বছর বয়সী ডা. ভু থাই ক্যাম, অবিলম্বে বাচ মাই হাসপাতালের পয়জন কন্ট্রোল সেন্টারে যান। সাত মাসের অন্তঃসত্ত্বা ওই রোগী এর আগে বড়ি খেয়ে আত্মহত্যার চেষ্টা করেছিলেন এবং তাকে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে আনা হয়েছিল। জ্ঞান ফেরার পর তিনি ভবন থেকে লাফ দেওয়ার চেষ্টা করেন। বাচ মাই হাসপাতালের পয়জন কন্ট্রোল সেন্টারের কর্তব্যরত দলটি মনোরোগ বিশেষজ্ঞদের সহায়তা চেয়ে জানায়, "রোগী অত্যন্ত উত্তেজিত ছিলেন।"

চিকিৎসক দল রোগীকে "তীব্র আত্মঘাতী আচরণ" প্রদর্শনকারী হিসেবে চিহ্নিত করেন। আত্মহত্যার চেষ্টার ফলে সৃষ্ট বিষক্রিয়া রোগীর জীবনকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করেনি; মূল সমস্যাটি ছিল তার মানসিক স্বাস্থ্য। ডাক্তারদের কাউন্সেলিংয়ের পর গর্ভবতী মহিলাটি শান্ত হন এবং গর্ভাবস্থাকালীন তার ক্লান্তি ও মানসিক চাপের অনুভূতির কথা জানান, তবে তিনি তার স্বামীর অসহযোগিতা এবং ঘন ঘন মৌখিক নির্যাতনের কথাও উল্লেখ করেন।

স্বামী উপস্থিত হওয়ায় কথোপকথনটি বাধাগ্রস্ত হয় এবং রোগীটি উত্তেজিত হয়ে দরজার দিকে ছুটে গিয়ে ভবনটি থেকে লাফ দেওয়ার চেষ্টা করে। ডক্টর ক্যাম বলেন যে, রোগীকে এই বিপজ্জনক কাজটি করা থেকে বিরত রাখতে মেডিকেল টিমকে একযোগে কাজ করতে হয়েছিল এবং একই সাথে তিনি স্বামীকে দূরে থাকার পরামর্শ দেন।

"এটি সত্যিই একটি জটিল কেস," ডাক্তার বললেন এবং যোগ করলেন যে, উত্তেজিত মানসিক রোগীদের প্রায়শই শারীরিক ও মনস্তাত্ত্বিক থেরাপির পাশাপাশি ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রশান্তিদায়ক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করা হয়। কিন্তু এই রোগী গর্ভবতী, তাই অনাগত শিশুর উপর প্রভাব এড়াতে ওষুধের ব্যবহার সতর্কতার সাথে বিবেচনা করতে হবে।

কয়েকদিন পর, সৌভাগ্যবশত রোগী শান্ত হয়ে আসেন এবং পরিবারের অনুরোধে তাকে ছেড়ে দেওয়া হয়। ডাক্তার স্বামীকে তার স্ত্রীকে মানসিক সমর্থন ও যত্ন দেওয়ার এবং কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত হাসপাতালে ভর্তি করার নির্দেশ দেন।

ডাক্তার ভু থাই ক্যাম। ছবি: থুয়ে কুইন

এই গর্ভবতী মহিলাটি সেই হাজারো রোগীর মধ্যে একজন, যাদেরকে ডক্টর ক্যাম তার প্রায় ৩০ বছরের মানসিক চিকিৎসার জীবনে সফলভাবে সুস্থ করেছেন। শুরুতে, ডাক্তার মনোরোগবিদ্যা বেছে নিয়েছিলেন কারণ "অন্যান্য বিশেষত্বের তুলনায় এখানে চাকরি পাওয়া সহজ ছিল।" তবে, দীর্ঘ সময় নিষ্ঠার সাথে কাজ করার পর, তিনি বুঝতে পারেন যে এটাই তার জীবনের নিয়তি।

মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা মানসিক রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসায় পারদর্শী। তাঁরা চিকিৎসা বিশ্ববিদ্যালয়ে ছয় বছর সাধারণ শিক্ষা গ্রহণ করেন এবং এরপর স্নাতকোত্তর পর্যায়ে আরও বিশেষায়িত প্রশিক্ষণ ও চিকিৎসালয়ে অনুশীলন করেন।

১৯৯৪ সালে বিশ্ববিদ্যালয় থেকে স্নাতক হওয়ার পর, মিস ক্যাম একটি প্রাদেশিক পর্যায়ের মানসিক হাসপাতালে কাজ শুরু করেন। সমাজের অত্যন্ত দরিদ্র ও দুর্বল একটি গোষ্ঠী হওয়ায় রোগীদের দুর্দশার প্রতি সহানুভূতিশীল হয়ে, তিনি তাদের সর্বোত্তমভাবে সহায়তা করার জন্য একটি স্থিতিশীল কর্মজীবনের আকাঙ্ক্ষা করতেন। ২০০৯ সালের মাঝামাঝি সময়ে, তিনি বাচ মাই হাসপাতালের মানসিক স্বাস্থ্য ইনস্টিটিউটে বদলি হন।

মানসিক রোগীরা একটি বিশেষ গোষ্ঠী; তাদের নিজেদের আবেগ ও আচরণের উপর নিয়ন্ত্রণ থাকে না এবং তারা প্রায়শই নিজেদের অসুস্থতা সম্পর্কে অসচেতন থাকে, যা তাদের সাথে যোগাযোগকে কঠিন করে তোলে। উদাহরণস্বরূপ, যেখানে অন্যান্য বিশেষায়িত শাখাগুলো রোগ নির্ণয়ের জন্য ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা ব্যবহার করতে পারে, সেখানে মনোরোগবিদ্যা অসুস্থতা নির্ধারণের জন্য সম্পূর্ণরূপে পরীক্ষকের জ্ঞান এবং দক্ষতার উপর নির্ভর করে। প্রতিটি রোগীর নিজস্ব স্বতন্ত্র মনস্তাত্ত্বিক বৈশিষ্ট্য এবং পরিস্থিতি থাকে। তাই, মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যার কার্যকর চিকিৎসার জন্য ডাক্তারদের অবশ্যই মনোযোগী এবং সহানুভূতিশীল হতে হবে।

মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা প্রায়শই রোগীদের কাছ থেকে মৌখিক নির্যাতন এবং শারীরিক আক্রমণের শিকার হন। ডঃ ক্যাম ২০ বছর বয়সী এক ছাত্রীর কথা স্মরণ করেন, যিনি দীর্ঘস্থায়ী অনিদ্রা এবং আচরণগত সমস্যায় ভুগছিলেন। তাকে গুরুতর মানসিক অসুস্থতা নিয়ে ভর্তি করা হয়েছিল; তিনি ঘন ঘন হ্যালুসিনেশন, মাথায় অদ্ভুত কণ্ঠস্বর শোনা এবং আতঙ্কে ভুগছিলেন। ভর্তির দিন তিনি নিজের পোশাক খুলে ফেলেন, গালিগালাজ করেন এবং চিকিৎসা কর্মীদের ওপর হামলা চালান। চিকিৎসকদের তার সাথে কথা বলতে পারার আগে প্রায় এক সপ্তাহ চিকিৎসার প্রয়োজন হয়েছিল। এক মাস পর তার অবস্থার উন্নতি হয় এবং তাকে ছেড়ে দেওয়া হয়। তিনি ওষুধ খাওয়ার পাশাপাশি তার পড়াশোনা চালিয়ে যান।

ডক্টর ক্যামের অনেক রোগীর ক্ষেত্রেই বছরের পর বছর ধরে পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতো, বিশেষ করে জীবনের গুরুত্বপূর্ণ পর্যায়গুলোতে, যেমন—বিশ্ববিদ্যালয় থেকে স্নাতক হওয়া, চাকরির জন্য আবেদন করা, বিয়ে করা এবং সন্তান হওয়া—যে সময়গুলোতে রোগটি পুনরায় দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা থাকত।

যেমন বাক জিয়াং- এর ৩১ বছর বয়সী মিস মাই, যিনি ডক্টর ক্যামের সাহায্যে মৃত্যুর মুখ থেকে ফিরে এসেছেন। বিয়ের আগে মিস মাইয়ের মধ্যে বিষণ্ণতার লক্ষণ দেখা দেয় এবং তিনি চিকিৎসা গ্রহণ করেন। সন্তান জন্ম দেওয়ার পর রোগটি আবার ফিরে আসে এবং তিনি আত্মহত্যা করতে চেয়েছিলেন। সৌভাগ্যবশত, যখন মিস মাই তার জামার হাতা দিয়ে গলায় ফাঁস লাগানোর চেষ্টা করছিলেন, তখন ডক্টর ক্যাম তাকে দেখতে পান, পরামর্শ দেন এবং ওয়ার্ডে ফিরিয়ে নিয়ে আসেন। তিনি বলেন, "ডক্টর ক্যাম না থাকলে, তাদের মা ছাড়া আমার দুই সন্তানের জীবন কেমন হতো তা আমি কল্পনাও করতে পারি না।"

ডাক্তার ক্যাম (সাদা কোট পরিহিত) একজন মানসিক রোগীর জরুরি চিকিৎসা চলাকালীন। ছবি: থুই কুইন

সাম্প্রতিক বছরগুলোতে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া মানসিক রোগীর সংখ্যা বাড়ার প্রবণতা দেখা যাচ্ছে। গড়ে, বাখ মাই মানসিক স্বাস্থ্য ইনস্টিটিউট প্রতিদিন ৩০০-৪০০ জনেরও বেশি রোগীকে পরীক্ষার জন্য গ্রহণ করে এবং এর ২০০টিরও বেশি ইনপেশেন্ট বেড সবসময়ই পূর্ণ থাকে।

গত বছরের শেষের দিকে, স্বাস্থ্য উপমন্ত্রী ত্রান ভান থুয়ান জানান যে প্রায় দেড় কোটি ভিয়েতনামী মানুষ মানসিক রোগে ভুগছেন; যার মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হলো বিষণ্ণতা এবং উদ্বেগ। এদের মধ্যে, সিজোফ্রেনিয়া (যা সাধারণত উন্মাদনা নামে পরিচিত) আক্রান্তের হার ০.৪৭%; বিষণ্ণতা এবং উদ্বেগের হার একটি উচ্চ শতাংশ, যা জনসংখ্যার প্রায় ৫-৬%, এবং বাকিরা বাইপোলার ডিসঅর্ডারের মতো অন্যান্য রোগে ভুগছেন, এবং অ্যালকোহল, ড্রাগ ও অন্যান্য আসক্তিমূলক পদার্থের সাথে সম্পর্কিত মানসিক রোগে আক্রান্ত।

মানসিক অসুস্থতা একটি সংবেদনশীল বিষয় এবং প্রায়শই বৈষম্যের শিকার হয়। অনেক মানসিক রোগী একঘরে হয়ে পড়েন, বাড়িতে আবদ্ধ থাকেন, অথবা দীর্ঘমেয়াদী বিশেষায়িত কেন্দ্রে রাখা হয়। বেশিরভাগ রোগীরই চিকিৎসা সম্পর্কে নেতিবাচক ধারণা থাকে এবং সমালোচিত হওয়ার ভয়ে তারা সহকর্মী বা পরিবারকে তাদের অসুস্থতার কথা বলতে ভয় পান। উদাহরণস্বরূপ, অনেক শিক্ষার্থী মানসিক বিকারগ্রস্ত অবস্থায় হাসপাতালে আসে বা আত্ম-ক্ষতিকর আচরণ প্রদর্শন করে, কিন্তু তারা অন্যদের জানাতে অনিচ্ছুক থাকে, এমনকি তাদের বাবা-মায়ের কাছ থেকেও তা গোপন করে।

"মানসিক অসুস্থতায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা এখনও সমাজে কলঙ্কের শিকার হন," ডঃ ক্যাম বলেন। তিনি আরও যোগ করেন যে, এখন মানসিক অসুস্থতার চিকিৎসার জন্য কেমোথেরাপি, সাইকোথেরাপি, ব্রেইন মডুলেশন ইত্যাদির মতো অনেক কার্যকর পদ্ধতি রয়েছে, তাই সুস্থ হয়ে ওঠার সম্ভাবনা অনেক বেশি।

উদ্বেগজনিত ব্যাধি এবং বিষণ্ণতায় আক্রান্ত মানুষের সংখ্যা প্রায় ২৫% বৃদ্ধি পাওয়ায় আত্মহত্যার হারও বেড়েছে। মানসিক রোগে আক্রান্ত অনেকেই কার্যকর সেবা পান না। মানসিক রোগে আক্রান্তদের মধ্যে মাত্র ২৯% এবং বিষণ্ণতায় আক্রান্তদের এক-তৃতীয়াংশ মানসিক স্বাস্থ্যসেবা পেয়ে থাকেন। উপমন্ত্রী থুয়ান বলেন, “এটি অপর্যাপ্ত বিনিয়োগের প্রত্যক্ষ ফল, যেখানে মানসিক স্বাস্থ্যের জন্য বাজেট খুবই কম।”

এই পরিস্থিতি ডঃ ক্যামের মতো অনেক মনোরোগ বিশেষজ্ঞকে উদ্বিগ্ন করে, কারণ বহু রোগী অবহেলিত থেকে যাচ্ছে। ডাক্তার বলেন, “আমি আশা করি আরও নতুন ও সাশ্রয়ী মূল্যের সাইকোট্রপিক ওষুধ আসবে এবং মানসিক রোগীরা ব্যাপক চিকিৎসা পাওয়ার জন্য দ্রুত চিকিৎসা সেবা পাবে।” তিনি আরও যোগ করেন যে, প্রতিটি রোগীর জীবনে সফলভাবে পুনঃপ্রতিষ্ঠিত হওয়াই তাঁর আনন্দের উৎস, যা তাঁকে এই পেশায় টিকিয়ে রেখেছে।

থুই কুইন

উৎস লিঙ্ক: https://vnexpress.net/chua-benh-cho-nguoi-dien-4613858.html