অঙ্গ প্রতিস্থাপনের "দরজায়" রোগীদের ধরে রাখার প্রতিযোগিতা:

২৯শে মে, মিলিটারি সেন্ট্রাল হসপিটাল ১০৮-এ এক অভূতপূর্ব পরিস্থিতিতে একাধিক অঙ্গদান ও প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচার সম্পন্ন করা হয়: অপারেশন কক্ষের বাইরে নতুন যুগের মাল্টিমোডাল কার্ডিওলজি বিষয়ক একটি বৈজ্ঞানিক সম্মেলন চলছিল, আর ভেতরে হৃদরোগ ও যকৃতের অন্তিম পর্যায়ে থাকা রোগীদের বেঁচে থাকার সম্ভাবনা টিকিয়ে রাখার জন্য সময়ের সাথে এক লড়াই চলছিল।

৪৮ বছর বয়সী অঙ্গদাতা ২২শে মে একটি সড়ক দুর্ঘটনার পর গুরুতর অবস্থায় হাসপাতালে ভর্তি হন এবং হাসপাতালে স্থানান্তরের সময় তার একাধিকবার হৃদযন্ত্রের ক্রিয়া বন্ধ হয়ে যায়। সফলভাবে হৃৎপিণ্ড ও ফুসফুসের পুনরুজ্জীবন ঘটানো সত্ত্বেও, মস্তিষ্কের ক্ষতি এতটাই গুরুতর ছিল যে ২৭শে মে রোগীকে ব্রেন ডেড ঘোষণা করা হয়। রোগীর পরিবার তার দীর্ঘদিনের ইচ্ছা পূরণ করার সিদ্ধান্ত নেয়: গুরুতর অসুস্থ রোগীদের জীবন বাঁচাতে অঙ্গদান করা। এই মুহূর্তেই কুসংস্কারগুলো পেছনে পড়ে যায় এবং মৃত্যুর দ্বারপ্রান্তে থাকা অন্য রোগীদের বেঁচে থাকার একটি সুযোগ করে দেয়।

২৮শে মে সকালে, সেন্ট্রাল মিলিটারি হসপিটাল ১০৮-এর পরিচালক, লেফটেন্যান্ট জেনারেল, অধ্যাপক ও ডাক্তার লে হু সং-এর সভাপতিত্বে, হাসপাতালটি অভ্যন্তরীন ও বাইরের বিশেষজ্ঞদের অংশগ্রহণে একটি পরামর্শ সভার আয়োজন করে। সম্পূর্ণ অঙ্গ প্রতিস্থাপন সমন্বয় ব্যবস্থা সক্রিয় করা হয়: দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি-তে আক্রান্ত ও তীব্র যকৃতের অকার্যকারিতায় ভুগতে থাকা ৪৬ বছর বয়সী এক পুরুষ রোগীর দেহে যকৃতের ডান অংশ প্রতিস্থাপন করা হয়; যকৃতের বাম অংশটি এক শিশু রোগীর দেহে প্রতিস্থাপনের জন্য হুয়ে সেন্ট্রাল হাসপাতালে পাঠানো হয়; এবং হৃদযন্ত্রের অন্তিম পর্যায়ে ভুগতে থাকা ৫৮ বছর বয়সী এক পুরুষ রোগীর দেহে হৃৎপিণ্ড প্রতিস্থাপন করা হয়।

অঙ্গদানের মহৎ কাজের জন্য কৃতজ্ঞতা প্রকাশ। ছবি: নগুয়েন ফুয়ং

হার্ট প্রতিস্থাপনকারী রোগীটি শেষ পর্যায়ের হার্ট ফেইলিউরে ভুগছিলেন, যেখানে তার বাম ভেন্ট্রিকুলার ইজেকশন ফ্র্যাকশন (EF) মারাত্মকভাবে কমে মাত্র প্রায় ২০% হয়ে গিয়েছিল এবং তাকে কার্ডিওলজি বিভাগের নিবিড় হার্ট ফেইলিউর ব্যবস্থাপনা কর্মসূচির অধীনে নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখা হয়েছিল। মিলিটারি সেন্ট্রাল হসপিটাল ১০৮-এর কার্ডিওলজি বিভাগের ডেপুটি হেড, লেফটেন্যান্ট কর্নেল ড. নগুয়েন থি কিউ লি-এর মতে: “শেষ পর্যায়ের হার্ট ফেইলিউরে আক্রান্ত রোগীরা সর্বদা বিপজ্জনক ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়া, ক্রমবর্ধমান কিডনি ফেইলিউর, থ্রম্বোসিস, স্ট্রোক এবং একাধিক অঙ্গ বিকল হওয়ার ঝুঁকির সম্মুখীন হন। মাত্র একটি গুরুতর তীব্র হার্ট ফেইলিউরের ঘটনাই রোগীকে হার্ট প্রতিস্থাপনের সুযোগ থেকে বঞ্চিত করতে পারে।”

এই কারণগুলো ডাক্তার ও চিকিৎসা কর্মীদের রোগীকে ‘ট্রান্সপ্ল্যান্টের দোরগোড়ায়’ রাখার জন্য সময়ের বিরুদ্ধে এক দৌড় দ্রুত শুরু করতে বাধ্য করেছিল। ২৯শে মে সকাল ৮:৩০ মিনিটে একাধিক অঙ্গ সংগ্রহ ও প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচার শুরু হয়। সকাল ১০:৪৭ মিনিটে হৃৎপিণ্ড এবং সকাল ১০:৫৮ মিনিটে যকৃৎ অপসারণ করা হয়।

অস্ত্রোপচারের সময় বুকে হৃৎপিণ্ড পুনরায় স্পন্দিত হতে শুরু করার মুহূর্তটি রোগী এবং ডাক্তার ও নার্স উভয়ের জন্যই একটি তাৎপর্যপূর্ণ মুহূর্ত। ছবি: নগুয়েন ফুয়ং

সরাসরি হৃৎপিণ্ড প্রতিস্থাপনকারী ব্যক্তি, কার্ডিওভাসকুলার সার্জারি বিভাগের প্রধান লেফটেন্যান্ট কর্নেল ড. নগো তুয়ান আন বলেন: “গ্রহীতার দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিওর, অস্বাভাবিকভাবে বড় হৃৎপিণ্ড এবং প্রতিস্থাপনের পর হিমোডাইনামিক অস্থিতিশীলতা ছিল, যা অত্যন্ত উচ্চ ঝুঁকি তৈরি করেছিল। দাতার সাথেও গ্রহীতার অনেক অসামঞ্জস্যতা ছিল, যা প্রতিস্থাপনের পরপরই ডান ভেন্ট্রিকুলার ফেইলিওরের সম্ভাবনাকে খুব উদ্বেগজনক করে তুলেছিল। দলটি সমস্ত সম্ভাব্য জটিলতার জন্য আপৎকালীন পরিকল্পনা প্রস্তুত রেখেছিল।”

পুরো দলের সম্মিলিত প্রচেষ্টার পর, সকাল ১১:৫০ মিনিটে নতুন বক্ষ গহ্বরে প্রথম হৃদস্পন্দন শোনা যায়। “হৃদপিণ্ড প্রথমবার স্পন্দিত হওয়ার মুহূর্তটি হার্ট ট্রান্সপ্লান্ট দলের জন্য সবসময়ই খুব বিশেষ,” জানান ডা. নগো তুয়ান আন।

একই সময়ে, মিলিটারি সেন্ট্রাল হসপিটাল ১০৮-এ একটি লিভার প্রতিস্থাপন করা হচ্ছিল এবং লিভারের বাম অংশটি জরুরি ভিত্তিতে একজন শিশু রোগীর দেহে প্রতিস্থাপনের জন্য হুয়ে সেন্ট্রাল হসপিটালে স্থানান্তর করা হয়। ব্রেন-ডেড দাতার লিভার দুটি জীবনকে নতুন জীবন দান করে। লিভার প্রতিস্থাপন ক্ষেত্রে এটিকে অন্যতম জটিল কৌশল হিসেবে বিবেচনা করা হয়, যার জন্য সার্জনদের লিভারের গঠন এবং রক্তনালী ও পিত্তনালীর বৈচিত্র্য সঠিকভাবে মূল্যায়ন করতে হয়; প্রতিস্থাপনের পর পর্যাপ্ত কার্যকারিতা নিশ্চিত করার জন্য গ্রাফটের আয়তন গণনা করতে হয়; এবং অঙ্গ সংগ্রহকারী দল, লিভার বিভাজনকারী দল ও দুটি লিভার প্রতিস্থাপনকারী দলের মধ্যে নির্বিঘ্নে সমন্বয় সাধন করতে হয়।

লিভার প্রতিস্থাপনটি মিলিটারি সেন্ট্রাল হসপিটাল ১০৮-এ করা হয়েছিল। ছবি: নগুয়েন ফুয়ং

অপারেশন কক্ষের ভেতরে যখন রোগীদের ‘ট্রান্সপ্ল্যান্টের দরজায়’ আটকে রাখার প্রতিযোগিতা চলছিল, তখন বাইরে ডাক্তার ও চিকিৎসা কর্মীরা ২৯ ও ৩০শে মে অনুষ্ঠিত বৈজ্ঞানিক সম্মেলনগুলো থেকে হৃদরোগবিদ্যা এবং দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের ব্যবস্থাপনা, ডায়ালাইসিস ও কিডনি প্রতিস্থাপনের সর্বশেষ অগ্রগতি সম্পর্কে নিজেদেরকে হালনাগাদ করছিলেন। এই সমস্ত হালনাগাদ চিকিৎসা জ্ঞান ও কৌশলের চূড়ান্ত লক্ষ্য ছিল রোগীদের স্বাস্থ্য।

উৎস: https://www.qdnd.vn/y-te/benh-vien/cuoc-chay-dua-giu-nguoi-benh-o-lai-cua-ghep-tang-1041991